Locītavu sāpes bērniem

Locītavu sāpes dažāda vecuma bērniem var rasties daudzu dažādu iemeslu dēļ. Tās var parādīties bērna dabiskā augšanas un attīstības procesa rezultātā. Turklāt tās var pavadīt stīvums, samazināta kustīgums. Locītavu sāpes bērniem var būt sastiepuma, izmežģījuma, lūzuma, mežģījuma vai Osgooda-Šlātera slimības rezultāts, kuras gaita kļūst smagāka sporta aktivitāšu dēļ. Nedaudz bojāti (izstiepti vai savīti) muskuļi, saites un cīpslas lielākoties saglabājas tikpat elastīgas un funkcionālas kā iepriekš, un parasti to sadzīšanai nepieciešama tikai atpūta. Jo nopietnāku traumu gadījumā audi var tikt vietām vai pilnībā saplēsti, un pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Locītavu sāpes bērniem var izraisīt arī artrīts (skrimšļu, saišu un cīpslu iekaisums), muskuļu iekaisums (miozīts), bakteriāla kaulu infekcija (akūts artrīts, osteomielīts) un dažreiz audzēji (kaulu vēzis). Pareizi diagnosticējot un ārstējot, locītavu sāpes, ko izraisa lielākā daļa šo iemeslu, tiek izārstētas un izzūd bez jebkādām komplikācijām (locītavas dislokācija).

[ 1 ]

Slimības, kas bērniem izraisa locītavu sāpes

1. Septisks locītavu iekaisums (artrīts). Šo slimību var izraisīt streptokoki, stafilokoki, gripas vīruss un citas izplatītas infekcijas. Parasti tiek skartas lielās locītavas. Slimība pēkšņi sākas ar drudzi, tad rodas locītavas pietūkums, sāpes kustoties, sāpīgas sajūtas pieskaroties. Ja tiek skarta ceļa locītava, bērns klibos.
2. Reimatisms. Šī slimība rodas akūtas augšējo elpceļu infekcijas dēļ. Bērniem tipiska reimatisma forma izpaužas kā drudzis un locītavu sāpes. Parasti tiek skartas lielas locītavas: plaukstas locītava, elkoņa locītava, potīte un celis. Sāpēm raksturīgs mainīgs raksturs, nespēja pārvietoties no vienas locītavas uz otru. Ap skarto locītavu var parādīties ādas apsārtums un pietūkums, taču neatgriezeniskas izmaiņas nenotiek. Ja slimības gaita ir ilgstoša, ap locītavu parādās tā sauktie reimatiskie mezgliņi. Tie izskatās kā blīvi, lēcas lieluma veidojumi. Tie parasti parādās vietās, kas pakļautas spiedienam: elkoņa līkumā, plaukstas locītavā, apakšdelmā, celis. Bērnam, kas cieš no reimatisma, uz ādas var parādīties specifiski izsitumi: gaiši sarkanīgi, izliekti vai gredzenveida plankumi, kā arī šauras svītras. Ja slimība turpina progresēt, attīstās nopietna sirds defekts.
3. Hronisks artrīts ilgst vismaz 6 nedēļas. Visizplatītākā hroniskā artrīta forma bērniem ir juvenīlais reimatoīdais artrīts, taču ir aptuveni 50 retu formu, tostarp tās, kas pavada hronisku sarkano vilkēdi (ādas, locītavu un iekšējo orgānu iekaisuma slimību) un juvenīlo ankilozējošo spondilītu (mugurkaula iekaisuma artrītu). Artrītam raksturīgas secīgas sāpes, stīvums, siltums, apsārtums, pietūkums un galu galā vienas vai vairāku locītavu funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Slimās locītavas kustīguma ierobežojumu var izraisīt muskuļu spazmas vai šķidruma uzkrāšanās ap skarto locītavu. Ja tiek apsvērta juvenīlā reimatoīdā artrīta diagnoze, simptomi ir vispārējs vājums, īpaši drudzis, izsitumi, letarģija un apetītes zudums. Tas viss notiek pirms locītavu iesaistīšanās slimībā un ilgst līdz 6 mēnešiem.
4. Seruma slimība. Šī slimība ir alerģiska reakcija uz medicīnisku serumu vai zāļu (piemēram, penicilīna, aspirīna u. c.) ievadīšanu. Tā parasti parādās 6–12 dienas pēc tam, kad bērns ir nonācis saskarē ar slimības izraisītāju. Galvenie simptomi ir: locītavu sāpes (artrīts), drudzis, muskuļu sāpes, izsitumi uz ādas (nātrene), nieze, sejas un kakla pietūkums.
5. Locītavu traumas. Parasti sāpes jūtamas tikai vienā locītavā. Tā pietūkst, deformējas un kļūst sarkana vai zilgana. Kustības skartajā locītavā ir ierobežotas un tām pievienojas sāpes. Asas sāpes rodas fiziskas slodzes laikā uz skarto locītavu. Ļoti maziem bērniem (1–4 gadi) bieži ir traumatiska elkoņa locītavas subluksācija, piemēram, krītot, kad bērnu "velk" aiz rokas. Tas izraisa gredzenveida saites plīsumu vietā, kur tā piestiprinās pie apakšdelma spieķkaula, un tās saspiešanu starp spieķkaulu un pleca kaula galviņu. Tā rezultātā bērns pārstāj kustināt roku un tur to nedaudz saliektu pie elkoņa un savītu apakšdelma apvidū ap tās asi ap tās asi.
6. Tuberkulozais artrīts. Šī slimība visbiežāk skar gūžas locītavu. Slimība sākotnēji izpaužas tādu simptomu veidā kā viegla klibošana un sāpes staigājot, kas izstaro uz augšstilba vidu vai ceļgalu. Pēc noteikta laika gūžas kustības kļūst ierobežotas jebkurā virzienā, ap locītavu novēro pietūkumu. Skartā gūža ieņem saliektu formu, piespiežas pie otras kājas un nedaudz pagriežas uz iekšu. Ja ir skarta mugurkauls, bērns var sūdzēties par sāpēm vietā, kas ir inervēta no muguras smadzeņu skartās zonas. Viņam ir ļoti grūti pacelt priekšmetus uz grīdas, viņš staigā ļoti piesardzīgi, praktiski uz pirkstgaliem, tur ķermeni taisni. Viņš biežāk guļ uz vēdera.
7. Dzemdes kakla artrīts. Šī slimība izraisa līku kaklu, un bērnam galva jāatbalsta ar rokām. Ja šis process skar krūšu mugurkaulu, parasti attīstās kupris.

Tātad, ja novērojat locītavu sāpes bērniem, jums steidzami jākonsultējas ar atbilstoša profila ārstu. Galu galā, jo ātrāk tiek noteikta precīza diagnoze, jo ātrāk jūs varat tikt galā ar šo slimību.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]