Sāpes urinēšanas laikā

Sāpes urinēšanas laikā ir raksturīgas vairumam apakšējo urīnceļu bojājumu gadījumu, kā arī reproduktīvās sistēmas orgānu problēmām gan vīriešiem, gan sievietēm. Ir nepieciešams skaidri reģistrēt periodu, kurā parādās sāpes urinēšanas laikā. Zinot šo sāpju parādīšanās periodu, var izdarīt pareizus sākotnējos pieņēmumus par galveno diagnozi. Tātad, sāpes var parādīties pirms urinēšanas sākuma, pēc tās pabeigšanas vai pavadīt visu urīna izdalīšanās procesu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kas izraisa sāpes urinējot?

Ļoti īsi un ļoti skaidri sāpīgas urinācijas iemeslus var uzrādīt vairāku lielu bloku veidā:

• uroloģiskās slimības;
• venerālās slimības;
• ginekoloģiskas slimības;
• vīriešu uroģenitālās sistēmas patoloģijas;
• urolitiāze.

Katrs no norādītajiem blokiem ietver daudzas slimības, dažreiz veidojot kombinētu diagnozi. Patieso sāpīgas urinācijas cēloni var noteikt tikai ar precīzu diagnostiku, izmantojot laboratorijas testus un detalizētu instrumentālu izmeklēšanu.

Ir vēl dažas svarīgas detaļas, kas jāņem vērā. Ja urinēšanas laikā rodas pēkšņas un asas sāpes, ārsta apmeklējumam jābūt prioritātei. Šāda sāpju izpausme var liecināt par akmens kustības sākumu urīnizvadkanālā vai spēcīgu iekaisuma procesu urīnpūšļa dobumā. Šādos gadījumos ārstēšanas procesa panākumi ir tieši atkarīgi no medicīniskās iejaukšanās savlaicīguma.

Sāpes urinēšanas laikā dažādos brīžos

Zinot, ka sāpes parādās neilgi pirms urinēšanas sākuma, varam pieņemt, ka tās izraisa piepildītā urīnpūšļa stiepšanās un ka tas ir iemesls. Tas noved pie cita pieņēmuma, ka galvenā diagnoze būs tieši saistīta ar urīnpūsli. Visticamāk, tas ir cistīts. Papildu diagnostikas metodes, gan instrumentālās, gan laboratoriskās, palīdzēs apstiprināt pieņēmuma pareizību vai atspēkot to.

Sāpes pirms urinēšanas ir raksturīgas arī slimībām, ko izraisa urīnpūšļa onkoloģiski bojājumi. Pastāv tāds jēdziens kā "saraustīts urīnpūslis". Šajā gadījumā tas nozīmē urīnpūšļa tilpuma samazināšanos ilgstoši tajā notiekošu patoloģisku procesu dēļ. Saraustīts urīnpūslis jāiekļauj diferenciāldiagnozē pirms precīzas diagnozes noteikšanas pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Runājot par sāpēm urinēšanas laikā, jānošķir arī divi momenti. Sāpes, kas parādās pašā urīna plūsmas sākumā, norāda uz urīnizvadkanāla augšējās daļas bojājumiem, ko var izraisīt infekcijas raksturs vai akmeņu veidošanās. Līdzīgas sāpes urinēšanas laikā sievietēm var izraisīt urīnizvadkanāla polipi, vīriešiem šādas sāpes parādās akūta uretrīta gadījumā.

Sāpīga urinēšana visā urīna iztecē, līdz process ir pilnībā pabeigts, pavada vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām - cistītu. Pacienti sūdzas par griezošām sāpēm urinēšanas laikā, kad visā urīnizvadkanālā jūtama spēcīga dedzinoša sajūta. Šāda veida sāpju gadījumā nevajadzētu izslēgt urīnpūšļa onkoloģiska bojājuma attīstības iespējamību.

Atliek apsvērt vēl vienu sāpju parādīšanās variantu, kas saistīts ar urīna aizplūšanas procesu - sāpes pēc urinēšanas pabeigšanas. Līdzīgs raksturīgs simptoms ir atrodams arī ar prostatas dziedzeri saistītās slimībās. Urīnpūšļa kakla rajonā, ko skāris iekaisuma process, ko bloķē akmens vai onkoloģisks audzējs, sāpes parādās pašās beigās vai tūlīt pēc urinēšanas pabeigšanas. Tādējādi pastāv loģiska saistība ar to, ka, samazinoties urīnpūšļa tilpumam, tas provocē sāpju sindromu. Tāpēc, apmeklējot ārstu, ir svarīgi sniegt skaidru priekšstatu ne tikai par sāpju raksturu, bet arī par to parādīšanās brīdi.

Sāpīgas urinācijas diagnostika

Apmeklējot ārstu, jāpievērš uzmanība galveno sāpju lokalizācijai. Norādot sāpīgās vietas atrašanās vietu, pacients palīdz atvieglot galveno diagnozi. Tātad sāpes urinēšanas laikā var skart starpeni (tipiski prostatīta gadījumā), urīnizvadkanālu (uretrīta gadījumā) vai suprapubisko zonu (biežāk cistīta gadījumā). Jo skaidrāks un detalizētāks pacienta skaidrojums, jo lielāka ir ātras un pareizas diagnozes varbūtība.

Sāpes var nebūt lokālas, bet var izstarot dažādos virzienos. Urolitiāzes gadījumā tiek saņemtas sūdzības par sāpēm urinēšanas laikā, kas izstaro uz dzimumlocekli (ja pacients ir vīrietis) vai uz klitoru (ja runa ir par sievieti). Šādas sūdzības klātbūtne nekavējoties norāda uz slimību, un, ja pacients nekautrējas norādīt uz šāda veida sāpēm, tad diagnozes noteikšana neaizņems daudz laika.

Sāpes urinēšanas laikā, kas izplatās uz jostasvietu vai sāniem, norāda uz augšupejošu iekaisuma procesu, kas jau ietekmē urīnceļu sistēmas augšējās daļas - urīnvadus un nieres.

Sāpīga urinēšana reti pāriet uz vispārējas labsajūtas fona. Parasti nav izslēgta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārējs nespēks. Urīnā ar neapbruņotu aci var pamanīt piemaisījumus, piemēram, duļķainību, pārslas, asiņu svītras vai smiltis. Smagos gadījumos rodas urīna aizture, līdz pat pilnīgai tā aizplūšanas pārtraukšanai. Var rasties pretēja situācija, kad tiek novērota urīna nesaturēšana.

Pēc pacienta vizuālas pārbaudes un sarunas ar viņu tiek noteikts laboratorisko izmeklējumu kurss, starp kuriem visinformatīvākais jāuzskata par vispārēju urīna analīzi, vispārējām un klīniskām asins analīzēm. No instrumentālajām metodēm tiek noteikta uroģenitālās sistēmas ultraskaņa un urīnceļu sistēmas rentgenogrāfija ar kontrastvielu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sāpju novēršana urinējot

Lai izvairītos no lielākās daļas problēmu ar uroģenitālo sistēmu, jums vajadzētu pievērst lielāku uzmanību savam dzīvesveidam. Bieža sēdēšana nekustīgā stāvoklī var izraisīt stagnējošu procesu veidošanos iegurņa zonā. Šajā sakarā tiek radīti labvēlīgi apstākļi iekaisuma procesu attīstībai.

Uzturs ar minimālu sāls saturu un maksimālu vitamīnu bagātību, tostarp dārzeņu un augļu ēdieniem, ir lielisks veids, kā uzturēt savu ķermeni lieliskā stāvoklī. Dzerot daudz tīra dzeramā ūdens, tiek pasargāta urīnceļu sistēma no akmeņu veidošanās un no visa organisma tiek izvadītas visas kaitīgās vielas. Aktīvs dzīvesveids palielina vielmaiņas aktivitāti, kas arī palīdz pasargāt no tādu situāciju rašanās, kurās galvenā problēma būs sāpes urinējot.