Aizcietējums sāpes

Aizcietējuma sāpes rodas apgrūtinātas fekāliju kustības dēļ. Problēma var rasties jebkurā vecumā. Pat jaundzimušie cieš no šādiem simptomiem. Tiek uzskatīts, ka šī patoloģija visbiežāk sastopama bērniem. Tāpēc ir svarīgi zināt šīs problēmas galvenos cēloņus un metodes tās novēršanai.

ICD-10 kods

Starptautiskā slimību klasifikācija ietver absolūti visas kaites. Taču katra slimība ir apzīmēta ar savu unikālo kodu. Zarnu slimības ir apzīmētas ar K00-93. K00-K93 Gremošanas sistēmas slimības. Šajā grupā ietilpst noteiktas kaites. K00-K14 Mutes dobuma, siekalu dziedzeru un žokļu slimības. K20-K31 Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, K35-K38 Apendiksa (tārpveida apendiksa) slimības. K40-K46 Trūces. K50-K52 Neinfekciozs enterīts un kolīts. K55-K63 Citas zarnu slimības. K65-K67 Vēderplēves slimības. K70-K77 Aknu slimības. K80-K87 Žultspūšļa, žultsvadu un aizkuņģa dziedzera slimības. K90-K93 Citas gremošanas sistēmas slimības.

Kategorija K55-K63 ietver citas zarnu slimības. K55 Asinsvadu zarnu slimības (mezentērija artēriju ateroskleroze).

K56 Paralītisks ileuss un zarnu nosprostojums bez trūces (zarnu nosprostojums). K57 Zarnu divertikulāra slimība (divertikulāra slimība, zarnu divertikulāra slimība, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas divertikuli). K58 Kairinātu zarnu sindroms (kairinātu zarnu sindroms). K59 Citi funkcionāli zarnu darbības traucējumi. K60 Tūpļa un taisnās zarnas plaisas un fistulas (anālā plaisa, hronisks paraproctīts). K61 Tūpļa un taisnās zarnas abscess (akūts paraproctīts). K62 Citas tūpļa un taisnās zarnas slimības.

K63 Citas zarnu slimības. K63.0 Zarnu abscess (starpzarnu abscess). K63.1 Zarnu perforācija (netraumatiska). K63.2 Zarnu fistula. K63.3 Zarnu čūla. K63.4 Enteroptoze.

K63.8 Citas norādītas zarnu slimības. K63.9 Neprecizēta zarnu slimība.

K63.8 Citas norādītas zarnu slimības. K00-K93 Gremošanas sistēmas slimības. K55-K63 Citas zarnu slimības. K63 Citas zarnu slimības. K63.8.0 Disbakterioze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sāpju cēloņi aizcietējuma laikā

Šo procesu ietekmē diezgan daudz faktoru. Tādējādi pastāv vairākas galvenās slimības klasifikācijas, un katra no tām rodas savu iemeslu dēļ. Pirmais aizcietējuma veids ir gremošanas trakta aizcietējums. To izraisa nepietiekama augu šķiedrvielu uzņemšana organismā. Tās lielā daudzumā ir atrodamas dārzeņos un augļos. Problēma var būt saistīta arī ar nepietiekamu šķidruma uzņemšanu. Tas ievērojami palēnina defekācijas procesu un izraisa sāpes.

Otrais aizcietējuma veids ir hipokinētisks. Tas ir raksturīgs cilvēkiem, kuri ļoti maz kustas. Tas ir saistīts ar mazkustīgu darbu. Šajā grupā ietilpst pacienti, kas ir piesaistīti gultai.

Trešais veids ir refleksīvs. To novēro gremošanas sistēmas problēmu dēļ.

Ceturtais veids ir toksisks. Tas rodas uz smagas organisma intoksikācijas ar ķīmiskām vielām fona. Ilgstoša noteiktu medikamentu lietošana var izraisīt tā parādīšanos. Tie var būt spazmolītiskie līdzekļi.

Piektais veids ir endokrīnā sistēma. Tā attīstās vairogdziedzera vai olnīcu aktivitātes samazināšanās dēļ.

Sestais veids ir mehānisks. To izraisa aizsprostojums resnajā zarnā. Tās var būt rētas vai audzējs.

Dabiski, ka aizcietējums un ar to saistītās sāpes nav saistītas tikai ar iepriekš minētajiem faktoriem. Bieži vien cēlonis slēpjas pastāvīgā nervozitātē. Depresija, traumas un neirozes kavē zarnu darbību. Tādējādi ir gadījumi, kad cilvēks nevar laikus apmeklēt tualeti, tāpēc "rodas" aizcietējums. Nepareizs uzturs un mazkustīgs dzīvesveids noved pie šīs kaites.

[ 4 ]

Patoģenēze

Slimības attīstība var balstīties uz trim galvenajiem mehānismiem; tie var notikt gan kopā, gan atsevišķi viens no otra.

Pirmais veids nozīmē palielinātu ūdens uzsūkšanos, kas notiek resnajā zarnā. Otrais veids ir diezgan lēna fekāliju kustība. Trešais veids ir cilvēka nespēja izkārnīties. Šo mehānismu salīdzināšana ar simptomiem ļauj noteikt, kur zarnās ir problēma. Blīvas fekālijas veidojas vietā, kur notiek visstraujākā šķidruma uzsūkšanās. Ja cilvēks nejūt vēlmi, visticamāk, ka ir traucēta receptoru analīzes jutība. Šo procesu var izraisīt pārtikas preferenču izmaiņas. To ietekmē pat emocionāls stress. Visbiežāk aizcietējums nomoka grūtnieces un bērnus. Tas ir saistīts ar fizioloģiskām izmaiņām un citiem pārtikas produktiem.

Ja cilvēks atrodas slimnīcā, problēma rodas pastāvīga mazkustīga dzīvesveida dēļ. Pagaidu aizcietējums ne vienmēr nozīmē nopietnas slimības klātbūtni, pat ja visu pavada sāpīgas sajūtas. Viss var rasties specifiska dzīvesveida, neiralģisku faktoru, endokrīno slimību dēļ.

[ 5 ]

Sāpes vēderā ar aizcietējumiem

Ja cilvēks pastāvīgi ignorē vēlmi izkārnīties, problēmu rašanās ir vienkārši garantēta. Nepilnīga tualetes apmeklējuma dēļ, noteiktu apstākļu dēļ, rodas līdzīgi simptomi. Mazkustīgs dzīvesveids var veicināt visu. Pietiek izdzert nelielu daudzumu šķidruma, lai izraisītu problēmu. Savu ieguldījumu dod stress, garastāvokļa un dzīvesveida izmaiņas. Provocēt problēmu var arī tādi medikamenti kā antidepresanti un diurētiskie līdzekļi. Ar krūti barotam bērnam viss rodas uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanas fona.

Dažreiz sāpes un aizcietējums var liecināt par nopietnu problēmu. Pievērsiet īpašu uzmanību šādām pazīmēm. Caureja, kas pēkšņi pāriet aizcietējumā, ir bīstama, tas norāda uz kairinātu zarnu sindromu. Ja problēmu pavada augsta temperatūra, visticamāk, runa ir par divertikulītu. Fekāliju konsistencei vajadzētu jūs brīdināt. Īpaši, ja tai ir lentīšu, plānu caurulīšu vai bumbiņu forma. Ja defekācijas laikā izdalās tikai gļotas, tā ir ļoti slikta zīme. Iespējams, problēma slēpjas nopietnos iekaisuma procesos un pat audzēja veidošanā.

[ 6 ], [ 7 ]

Sāpes vēdera lejasdaļā aizcietējuma dēļ

Hroniska slimības gaita bieži vien ir saistīta ar vispārēju nespēku. Cilvēku moka nogurums, sāpes vēderā, un galvassāpes nav nekas neparasts. Dažreiz āda maina savu nokrāsu uz zemes krāsu. Uz mēles parādās netīrs pārklājums. Toksiskie produkti, kas atrodas organismā, vienkārši nepaspēj no tā izvadīties, tāpēc var attīstīties anēmija. Ne mazāk cieš imunitāte. Bieži attīstās hipovitaminoze. Ja aizcietējumus izraisa hemoroīdi vai anālās plaisas, problēmu pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Defekācijas laikā var izdalīties neliels daudzums asiņu.

Vēlmes uz tualeti apspiešana bieži noved pie zarnu sieniņu pārslodzes. Tāpēc visa procesa ignorēšana ir saistīta ar nopietnām sekām. Hemoroīdi pasliktina stāvokli un izraisa sāpes.

Audzēji un slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem, var izraisīt simptomu attīstību. Sāpes un aizcietējums ir raksturīgi grūtniecēm. Visas pēkšņas dzīves pārmaiņas un ievērojams stress negatīvi ietekmē. Bērniem problēma attīstās uz jaunu pārtikas produktu ieviešanas uztura fonā.

[ 8 ], [ 9 ]

Sāpes labajā pusē ar aizcietējumiem

Šādi simptomi ir raksturīgi kuņģa slimībām, tostarp gastrīta gadījumā. To raksturo blāvas periodiskas sāpes labajā pusē. Tās var rasties gan pirms ēšanas, gan pāris stundas pēc ēšanas. Šie simptomi ir iespējami arī tukšā dūšā. Šajā gadījumā pacienti var sūdzēties par apetītes trūkumu, kaitinošu skāba gaisa atraugas, aizcietējumiem.

Sāpes var izstarot uz lāpstiņu vai muguru. Tas ir tipiski duodenīta gadījumā. Cilvēks cieš no vemšanas, vājuma, caurejas un bieži vien rūgtas atraugas.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas galvenais simptoms ir sāpes labajā pusē. Turklāt tām var būt dažāds raksturs, sākot no sāpēm līdz krampjiem. Šo stāvokli pavada noteikti simptomi. Tie ir slikta dūša, vemšana, atraugas un aizcietējums.

Barības vada diafragmas trūce un hepatīts var izraisīt šos simptomus. Tie ir akūti stāvokļi, kam raksturīgas sāpes, svara zudums un bālums. Hepatīta gadījumā parādās vājums, dzelte un aknu iekaisums. Visas šīs parādības var pavadīt problēmas ar defekāciju.

[ 10 ], [ 11 ]

Sāpes muguras lejasdaļā aizcietējumu dēļ

Šādas slimības kā piedēkļu iekaisums, pielonefrīts un ginekoloģiskas problēmas sievietēm var izraisīt šo parādību. Starp citu, dzemdes iekaisums bieži vien iet roku rokā ar zarnu problēmām. Bieži vien vienas sistēmas traucējumi rada sekas citai.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt nieru kolikas vai apendicīts. Ir svarīgi pareizi un savlaicīgi diagnosticēt problēmu. Šaujošas sāpes norāda uz radikulīta klātbūtni. Pieaugošs diskomforts var būt tuberkulozes simptoms.

Bieži vien šie simptomi satrauc grūtnieces. Tas ir īpaši izteikts trešajā trimestrī. Šī problēma var satraukt cilvēkus ar lieko svaru.

Vispārīgi runājot, šādiem simptomiem var būt daudz iemeslu, un problēma ne vienmēr ir nekaitīga. Ir svarīgi laikus diagnosticēt problēmu un sākt ar to cīnīties.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Galvassāpes ar aizcietējumiem

Galvassāpju parādīšanās liecina par lēnu zarnu darbību. Visticamāk, to izraisa pārtikas transportēšanas apstāšanās. Šis process pilnībā aptur visu svarīgo funkciju plūsmu. Tāpēc organisms ir pārpildīts ar indēm, kas jāizvada, bet to nav iespējams izdarīt. Tā rezultātā sāk parādīties dažādas kaites.

Cilvēki, kas cieš no pastāvīgas aizcietējuma, bieži sūdzas par migrēnu. Pastāvīga aizcietējuma gadījumā var rasties nopietnas sekas. Tas var izraisīt gļotādas plīsumu, kā arī tās iekaisumu.

Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, pietiek vienkārši iekļaut uzturā normālu dārzeņu un augļu daudzumu. Tajos esošās šķiedrvielas veicinās normālu zarnu darbību un novērsīs nepatīkamos simptomus. Ir svarīgi ēst jogurtus, ēst maz gaļas un dzert pietiekami daudz ūdens. Tas viss tikai veicinās normālu zarnu darbību.

[ 15 ]

Kāju sāpes aizcietējuma dēļ

Tas var notikt uz vispārējas sliktas pašsajūtas fona. Piemēram, cilvēku moka aizcietējums, no organisma netiek izvadītas kaitīgas vielas, un viņa stāvoklis pasliktinās.

Šo parādību var izraisīt arī dažādas slimības. Pie tām pieder porfīriskā polineiropātija. Šīs slimības patogeneze nav noskaidrota. Slimības lēkmes var sākties ar nelielām sāpīgām sajūtām kuņģī. Bieži vien visu pavada sāpes kājās un aizcietējums. Ārkārtīgi smagos gadījumos tiek novērota paralīze. Iespējama pilnīga refleksu izzušana.

Šis stāvoklis var rasties dažu medikamentu, īpaši barbiturātu, lietošanas dēļ. Akūtas organisma infekcijas, badošanās un pat menstruācijas var izraisīt slimību. Raksturīga slimības pazīme ir urīna krāsas maiņa uz tumši sarkanu nokrāsu.

Bieži vien šie simptomi ir sastopami garīgās veselības traucējumu gadījumā. Cilvēks nevar sevi kontrolēt, viņu traucē sāpes ekstremitātēs un problēmas ar zarnām. Jebkurā gadījumā, ja parādās šie simptomi, jākonsultējas ar speciālistu.

Aizcietējuma sāpes grūtniecēm

Ja nemēģināsiet novērst problēmu, tā var izplatīties uz ekstremitātēm. Parasti tā ir akūta. Sievieti nomāc diskomforts, it kā viņai būtu iedurts neass priekšmets. Tam vajadzētu likt topošajai māmiņai apmeklēt gastroenterologu. Viņš pastāstīs par iespējamiem problēmas risināšanas veidiem.

Mūsdienās ir vairāki veidi, kā tikt galā ar šo problēmu. Ārsti stingri iesaka dzert vairāk šķidruma. Protams, jums ir jāuzrauga ēdiens, ko ēdat. Šāda veida "ārstēšana" ir slavena ar savu efektivitāti. Galu galā aizcietējums grūtniecēm rodas organisma pārstrukturēšanas dēļ.

Daudzas sievietes aizcietējumu gadījumā izjūt muguras sāpes. Tas var liecināt par palielinātu fekāliju izdalīšanos, kas uzkrājas zarnās. Šī problēma kļūst pamanāmāka, jo sievietes iekšienē attīstās un aug jauna dzīvība. Parastās sāpes var rasties arī neērtā pozā, kā arī sēžot uz neērta krēsla.

[ 16 ], [ 17 ]

Sāpju diagnostika aizcietējumu dēļ

Hronisks aizcietējums tiek diagnosticēts vairākos secīgos posmos. Tātad, pirmkārt, cilvēks uzzina simptomus, kas viņu satrauc, pievērš uzmanību sūdzībām, anamnēzei. Protams, nevar iztikt bez fiziskās apskates. Pilnīgu priekšstatu par notiekošo papildina rentgena izmeklējums. Tas ļauj novērtēt zarnu patieso stāvokli, to darbību un noteikt iedzimtas anomālijas. Aktīvi tiek veikta irrigoskopija. Tā ļauj noteikt zarnu nosprostojuma klātbūtni.

Otro izmeklēšanas posmu veido vairāki citi pasākumi. Tie ietver kolonoskopiju. Procedūrai nepieciešama īpaša sagatavošanās. Personai divas dienas jāievēro īpaša diēta. Šajā gadījumā tiek izslēgti visi produkti, kas veicina gāzu veidošanos. Pirmkārt, tie ir gāzētie dzērieni, pākšaugi un šokolāde. Pēc tam tiek veikta attīroša klizma. Tikai pēc tam var veikt kolonoskopiju un pārbaudīt zarnas.

Svarīga loma ir biopsijas paraugu ņemšanai un citoloģiskā izmeklēšana. Pēc tam ieteicams pārbaudīt zarnu funkcionālo stāvokli. Šim nolūkam tiek ņemti paraugi baktēriju klātbūtnei, kā arī slēpto asiņu noteikšanai. Tiek veiktas muskuļu sieniņu manometrijas metodes un laboratoriskie izmeklējumi. Tas ļauj identificēt jebkādus funkcionālus traucējumus.

Ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta izmeklējumiem un sūdzībām, izlemj, kuru diagnostikas metodi izmantot. Dažreiz ir nepieciešams pilnīgs priekšstats par notiekošo.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Sāpju testi aizcietējuma laikā

Problēmu gadījumā ar izkārnījumiem aktīvi tiek pētītas fekālijas. Parasti tām vajadzētu būt smaržai, kas atbilst patērētajai pārtikai. Parasti tā ir nespecifiska smarža, bet, ja tā mainās, visticamāk, pastāv kāda anomālija.

Ja ir vāja smaka, var diagnosticēt gremošanas reakciju grūtības. Šis stāvoklis ir raksturīgs aizcietējumiem, kā arī paātrinātai satura izvadīšanai no zarnām. Skāba smaka norāda uz fermentācijas dispepsijas klātbūtni. Viegla "aromāta" klātbūtne ir čūlainais kolīts. Ar puvuma smaku var diagnosticēt traucējumus gremošanas traktā. Netīrs "aromāts" norāda uz problēmām ar aizkuņģa dziedzeri.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta arī krāsai. Baltais tonis norāda uz žultsvada nosprostojumu. Gaiši dzeltenais tonis – ar aizkuņģa dziedzeri saistītas patoloģijas. Dzeltena krāsa – iespējami acīmredzami gremošanas orgānu darbības traucējumi. Sarkanais tonis – acīmredzams zarnu gļotādas iekaisums.

Tiek noteikta arī olbaltumvielu klātbūtne izkārnījumos un citi svešķermeņi. Pamatojoties uz šīm analīzēm, tiek noteikta diagnoze. Protams, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu, jāveic daudzas no iepriekš minētajām diagnostikas procedūrām.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentālā diagnostika

Šīs metodes diagnostikas pieeja tiek noteikta galvenokārt atkarībā no anamnēzes. Svarīga loma ir arī pacienta izmeklēšanai. Instrumentālā diagnostika ir rentgena izmeklējums vēdera dobumā. Šim nolūkam pacients tiek novietots vertikālā stāvoklī. Plaši tiek izmantota rektomanoskopija. Šis pētījums ļauj pētīt resnās zarnas īpatnības. Kolonoskopija tiek aktīvi izmantota, taču procedūrai nepieciešama īpaša sagatavošanās, un tā nav pati patīkamākā. Savā efektivitātē tā nepazīst robežas.

Ja ir aizdomas par nosprostojumu, tiek veikta plaša rentgenogrāfija. Apstiprinot diagnozi, tiek atklāts esošais šķidruma līmenis zarnu cilpās. Pilnīgas nosprostojuma gadījumā būs redzami pietūkuši zarnu segmenti. Šo procesu provocē pārmērīga gāzu veidošanās. Ārstējošais ārsts jums sīkāk pastāstīs par procedūrām. Parasti tiek izmantota viena no aprakstītajām metodēm.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diferenciālā diagnostika

Šī metode ietver vairākas dažādas procedūras. Tās visas atšķiras viena no otras ar slimību, kas jāidentificē. Tātad, ja ir aizdomas par dinamisku obstrukciju, aktīvi tiek pētīti vairogdziedzera hormoni asins serumā. Šo parādību var viegli provocēt masveida pneimonijas, akūta pankreatīta vai pielonefrīta klātbūtne.

Ja ir aizdomas par mehānisku obstrukciju, nekavējoties jāsāk problēmas ķirurģiska likvidēšana. Precīza patoloģijas atrašanās vieta tiek noteikta, izmantojot kolonoskopiju. Ja neko nevar identificēt, tiek veikta tievās zarnas rentgena kontrasta izpēte. Šai procedūrai tiek izmantota bārija suspensija. Lai gan šī metode tiek uzskatīta par nedrošu.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par notiekošo procesu, ir jāpārbauda fekālijas, vai tajās nav svešķermeņu un parazītu. Asinis netiek ziedotas, tāpēc tas nav nepieciešams.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Komplikācijas

Pastāvīgs aizcietējums var izraisīt daudzas komplikācijas. Tādējādi nav izslēgts sekundārs kolīts un taisnās zarnas iekaisums. Ja fekālijas ilgstoši atrodas organismā, tad to atgriešanās aklajā zarnā ir iespējama, attīstoties enterītam.

Problēmu var sarežģīt žultsceļu slimības, kā arī hepatīts. Ilgstošas problēmas ar izkārnījumiem noved pie taisnās zarnas slimībām. Visbiežākā komplikācija ir hemoroīdi. Pacients sūdzas par sāpēm anālajā atverē, tās netiek izslēgtas arī pēc defekācijas. To visu pavada asiņošana un limfmezglu noslīdēšana.

Slimība var izraisīt plaisu un iekaisuma attīstību. Bieži vien rodas taisnās zarnas noslīdēšana. Resnās zarnas pagarināšanās, vēzis - to visu var provocēt ierastā nespēja apmeklēt tualeti. Tāpēc ir vērts sākt cīnīties ar problēmu laikus un neļaut tai progresēt.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Profilakse

Lai uzlabotu zarnu darbību, ir jānodrošina organismam nepieciešamās sastāvdaļas. Pirmkārt, jāuztraucas par sabalansētu uzturu. Ikdienas uzturā jābūt bagātam ar šķiedrvielām. Šim nolūkam ieteicams ēst tādus pārtikas produktus kā dārzeņi, augļi un graudaugi. Derēs arī pilngraudu maize un klijas.

Bieži vien problēmas ar izkārnījumiem izraisa akūts šķidruma trūkums organismā. Tāpēc ir normāli izdzert 1,5 litrus ūdens. Šajā skaitā nav iekļauta tēja, kafija un citi šķidrumi.

Mazkustīgs dzīvesveids ir galvenais aizcietējumu attīstības kritērijs. Lai stimulētu zarnu darbību, ir nepieciešams pastāvīgi kustēties. Nekādā gadījumā nevajadzētu atturēt vēlmi ēst. Šāda kavēšanās ir saistīta ar nopietnām sekām. Ir vērts pievērst uzmanību arī medikamentiem, ko lietojat. Parasti sorbenti un dzelzs bāzes produkti ievērojami bloķē kuņģa un visas gremošanas sistēmas darbu.

Vienkārša vides maiņa var radīt problēmu. Tāpēc ir svarīgi pieradināt organismu pie noteikta darba ritma. Tas novērsīs iespējamās problēmas ar zarnām. Visbeidzot, ir nepieciešams savlaicīgi novērst problēmas ar gremošanas orgāniem.

[ 71 ]

Prognoze

Parasti, ja rodas problēmas ar izkārnījumiem, prognoze ir labvēlīga. Galu galā iemesli slēpjas mazkustīgā dzīvesveidā, sliktā uzturā utt. Pietiek vienkārši pārņemt kontroli pār savu dzīvi, un nepatīkamie simptomi izzudīs.

Grūtniecības laikā nav iespējams novērst simptomus, taču tas nenozīmē, ka prognoze ir nelabvēlīga.Parasti tas viss ir saistīts ar ievērojamu augļa palielināšanos un būtiskām izmaiņām organismā.

Ja stāvokli izraisa zarnu nosprostojums vai fekālais peritonīts, prognoze nav tik labvēlīga. Ja medikamenti ir neefektīvi, viss būs jānovērš ķirurģiski. Tas ir īpaši bīstami gados vecākiem cilvēkiem. Citos gadījumos prognoze ir labvēlīga. Tomēr nav iespējams garantēt 100% pozitīvu iznākumu. Galu galā daudz kas ir atkarīgs no iemesla, kāpēc radās problēmas ar izkārnījumiem, un simptomu smaguma pakāpes. Ārsts varēs precīzi atbildēt uz šo jautājumu pēc kvalitatīvas diagnostikas un ārstēšanas.

[ 72 ]