Retikulocīti

Retikulocīti ir jaunas eritrocītu formas, kas satur granulētu-filamentāru vielu, ko atklāj ar īpašu supravitālu krāsvielu. Retikulocītu nobriešanas laiks ir 4-5 dienas, no kurām tie nobriest perifērajās asinīs 3 dienas, pēc tam tie kļūst par nobriedušiem eritrocītiem.

Retikulocīti ir "jaundzimuši", nenobrieduši sarkanie asinsķermenīši. Retikulocīti rodas vissvarīgākajā orgānā, kur faktiski veidojas visas jaunās asins šūnas, — kaulu smadzenēs. Tieši tur, cilmes šūnu dalīšanās un diferenciācijas rezultātā, parādās sarkanie asinsķermenīši un iziet visas nobriešanas stadijas.

Jaundzimušo sarkano asins šūnu sastāvā ir trausls mikroskopisku asinsvadu tīkls – retikulums, no kura arī cēlies jauno sarkano asins šūnu nosaukums. Retikulocīti, kas rodas kaulu smadzenēs, tajā nobriest vēl vairākas dienas un pēc tam pārvietojas uz asinsvadu asinīm – perifērajām. Tur tie arī nobriest vienu vai divas dienas, strauji "pieaugot". Interesanti, ka nobriedušās sarkanās asins šūnas atstāj lauku neliela skaita retikulocītu, ne vairāk kā 2%, cirkulācijai. Tādējādi gandrīz katru otro dienu sarkano asins šūnu "ģimene" tiek papildināta ar svaigiem, jauniem ķermeņiem. Cilvēka ķermenis ir tik gudri veidots, ka tas cenšas ievērot pastāvīgu sarkano asins šūnu cirkulācijas shēmu. Katras sarkanās asins šūnas mūžs ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus, bet pastāvīgās daļējās atjaunošanās dēļ vispārējā sistēma necieš. Vecās un nolietotās sarkanās asins šūnas izmanto limfoīdā sistēma, precīzāk, liesa, un jaunas – retikulocīti – kaulu smadzenēs rodas ik pēc divām dienām. Šai nepārtrauktajai plūsmai ir sava veida "dispečers" – nieru izdalīts hormons eritropoetīns. Kontrole notiek šādi:

Kad asinīs samazinās tik ļoti nepieciešamā skābekļa daudzums, nieres izdala eritropoetīnu, ko asinsrite nogādā uz sarkano asinsķermenīšu "dzemdību namu" uz galveno sistēmu - kaulu smadzenēm. Eritropoetīns ir retikulocītu veidošanās stimulators. Ja asinsrades orgāns "pārspīlē" un sarkano asinsķermenīšu ir pārāk daudz, nieru sistēma nekavējoties pārstāj ražot eritropoetīnu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kāds ir testa mērķis, kas nosaka "jaundzimušo" retikulocītus?

• Pirmkārt, tas ir ārkārtīgi svarīgs kaulu smadzeņu stāvokļa un to reģenerācijas spējas rādītājs;
• Otrkārt, retikulocīti vai drīzāk to skaits parāda terapeitisko pasākumu efektivitāti dažādām anēmijas formām;
• Treškārt, lai novērtētu un pārbaudītu liesas vai nieru darbību pēc transplantācijas.

Analīze ir svarīga arī sporta sacensībās, kad dalībniekiem tiek veiktas dopinga pārbaudes.

Piemēram, retikulocīti sāk aktīvi izspiest savus nobriedušākos brāļus - eritrocītus, to skaits palielinās. Šāda aktivitāte var liecināt par pareizu anēmijas ārstēšanas stratēģiju vai, gluži pretēji, par asins zuduma faktu organismā, ja terapija netiek veikta. Arī diezgan saprotamu iemeslu dēļ grūtniecēm palielinās "jauno" eritrocītu skaits.

Samazināts retikulocītu skaits, kā arī to izzušana, norāda uz nopietnu asins patoloģiju un terapijas neefektivitāti. Kaulu smadzenes netiek galā ar savām funkcijām, to stāvokli raksturo kā nomāktu.

Turklāt retikulocīti ir galvenā asinsrades orgāna – kaulu smadzeņu – ātruma rādītājs.

Kā tiek aprēķināts retikulocītu indekss?

Lai precīzi novērtētu anēmijas stadiju, tās smaguma pakāpi aprēķina pēc retikulocītu indeksa, izmantojot īpašu formulu:

Retikulocītu procentuālo daudzumu reizina ar hematokrīta vērtību. Pēc tam rezultātu dala ar 45 un 1,85 reizinājumu. 45 ir normāls hematokrīta līmenis, un 1,85 ir vidējais periods, kurā jauni retikulocīti nonāk asinīs.

Ko nozīmē paaugstināts retikulocītu līmenis?

Medicīnā palielināts retikulocītu skaits tiek saukts par retikulocitozi. Tas var liecināt par slimībām un problēmām:

• Akūts asins zudums;
• Hemolītiskais sindroms (hemolītiskā anēmija);
• Tiamīnatkarīgas anēmijas aktīva terapija;
• Efektīva dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana;
• Paroksizmāla infekcija - malārija;
• Hipoksija.

Ja retikulocītu līmenis ir zems, tas var norādīt uz tādām slimībām kā:

• Mielodisplāzija vai aplastiska anēmija;
• Kaulu smadzeņu hipoplastiska patoloģija – hipoplastiska anēmija;
• Megaloblastiskās (B12-atkarīgās) anēmijas terapijas neefektivitāte;
• Autoimūnas patoloģijas;
• Hronisks alkoholisms;
• Nieru patoloģijas.

Ja esat saņēmis klīnisko asins analīžu rezultātus un nolēmis tos interpretēt pats, tad labākajā gadījumā jūs vienkārši apjuksiet, sliktākajā gadījumā - izjutīsiet nevajadzīgu satraukumu. Tāpēc vislabāk ir nodot veidlapu, kurā aprakstīti un aprēķināti retikulocīti un citas asins sastāvdaļas, uzticamām profesionāļa rokām. Ārsts, kurš jūs nosūtīja uz analīzi, izskaidros visas detaļas, jo tieši viņš interesējās par jūsu retikulocītiem.