Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Primārais sklerozējošais holangīts - prognoze
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Vienā pētījumā primārā sklerozējošā holangīta pacientu dzīvildze no diagnozes noteikšanas bija vidēji 11,9 gadi. Citā pētījumā 75% pacientu bija dzīvi 9 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Novērojot pacientus ar asimptomātisku slimības gaitu 6 gadus, tās progresēšana tika atklāta 70% no viņiem, trešajam attīstījās aknu mazspēja.
Lai gan dažiem pacientiem var klājies labi, vairumam attīstās progresējoša holestātiska dzelte un aknu bojājumi, visbiežāk barības vada varikozu vēnu asiņošana, aknu mazspēja un holangiokarcinoma.
Ekstrahepatisko žultsvadu bojājumu prognoze ir sliktāka nekā tikai intrahepatisko žultsvadu bojājumu gadījumā.
Pēc proktokolektomijas var rasties asiņošana no varikozām vēnām, kas atrodas ap kolostomu.
Nespecifiska čūlaina kolīta gadījumā periholangīta un sklerozējošā holangīta klātbūtne palielina displāzijas un kolorektālā vēža risku.
Izdzīvošanas modeļi ir izstrādāti, lai atvieglotu ārstēšanas rezultātu novērtēšanu, iedalītu pacientus grupās klīniskajos pētījumos un noteiktu optimālo aknu transplantācijas laiku. Mayo klīnikas modelis, kas balstīts uz datiem no pieciem centriem, kuros tika novēroti 426 pacienti, ņem vērā bilirubīna koncentrāciju serumā, histoloģisko stadiju, pacienta vecumu un splenomegālijas klātbūtni. Paredzamā izdzīvošana pēc diagnozes noteikšanas bija 78%. Izdzīvošana sievietēm bija zemāka nekā vīriešiem. Modeļiem ir maza vērtība atsevišķiem pacientiem, jo slimība progresē atšķirīgi dažādiem pacientiem. Turklāt modeļi neidentificē pacientus ar holangiokarcinomu.
[