Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pneumocistozes (Pneumocystis jiroveci) izraisītājs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Pneimocistis ir slimība, ko izraisa oportūnistiskas sēnītes; tai raksturīga pneimonijas attīstība cilvēkiem ar novājinātu imunitāti (priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, iedzimtu vai iegūtu imūndeficītu, HIV infekciju). Pneumocystis jiroveci tiek klasificēta kā oportūnistiska rauga sēnīte . Tomēr pēc to morfoloģiskajām un citām īpašībām, jutības pret pretmikrobu līdzekļiem, tās ir tipiski vienšūņi.
Pneumocystis jiroveci morfoloģija un fizioloģija
Pneumocystis dzīves cikls ietver trofozoītu, prekistu, cistu un intracistisku želeju veidošanos. Trofozoīts ir ovāls vai amēboīds, 1,5~5 μm liels. Tas ir pārklāts ar pelikulu un kapsulu. Trofozoīti piestiprinās pie pirmās kārtas pneimocītiem, izmantojot pelikulu izaugumus (atšķirībā no Cryptosporidium endogēnajām stadijām, kas dzīvo otrās kārtas pneimocītos plaušās). Apaļi, grofozoīti veido sabiezējušu šūnu sienu, pārvēršoties prekistā un cistā. Cistai, kuras izmērs ir 4-8 μm, ir bieza trīsslāņu siena, kas intensīvi krāsojas, meklējot polisaharīdus. Cistas iekšpusē veidojas 8 meitas ķermeņu (sporozoītu) rozete. Šie intracistiskie ķermeņi ir 1-2 μm diametrā, tiem ir mazs kodols un tos ieskauj divslāņu membrāna. Pēc iziešanas no cistas tie pārvēršas par ekstracelulāriem trofozoītiem.
Pneimocistozes epidemioloģija un klīniskā aina
Infekcijas avots ir cilvēki. Pārneses ceļš ir gaisā esoši putekļi. Inkubācijas periods ir no 1 līdz 5 nedēļām. Pneimocistīts ir oportūnistiska infekcija ar plaušu bojājumiem, vadošā AIDS marķierinfekcija. Pneimocistīta pneimonija rodas ar elpas trūkumu, drudzi un sausu klepu. Nāve iestājas elpošanas mazspējas rezultātā. Bet parasti tā ir asimptomātiska infekcija; vairāk nekā 70% veselu cilvēku ir antivielas pret pneimocistītu. Lielākā daļa veselu bērnu inficējas ar sēnīti 3-4 gadu vecumā.
[ Pneimocistozes mikrobioloģiskā diagnostika
Mikroskopiskā metode ietver biopsijas, plaušu audu, krēpu uztriepes mikroskopiju, kas iekrāsota saskaņā ar Romanovska-Gīmsas metodi: parazīta citoplazma ir zila, bet kodols - sarkanviolets. Īpašas krāsošanas metodes, kas atklāj pneimocistu šūnu sieniņu, ietver toluidīna zilo krāsošanu un Gomori-Grokota sudrabošanu. Diagnostikai izmanto arī RIF, ELISA un PCR. IgM noteikšana vai IgG antivielu līmeņa paaugstināšanās pāra serumos norāda uz akūtu pneimocistīta infekciju.