Pleca locītavas subluksācija

Pleca subluksācija (jeb pleca dislokācija) ir stāvoklis, kad augšdelma (pleca) kauls izkrīt no pleca locītavas iedobes. Tā ir nopietna trauma, kas izraisa locītavas normāla stāvokļa traucējumus, kā rezultātā rodas sāpes un ierobežota pleca kustīgums.

Plecu subluksācijas cēloņi:

• Trauma: Visbiežākais plecu subluksācijas cēlonis ir trauma, piemēram, kritiens uz izstieptas rokas, trieciens plecu zonai vai sporta traumas.
• Locītavu hipermobilitāte: Dažiem cilvēkiem ir locītavas, kas ir kustīgākas un mazāk stabilas, kas var palielināt subluksācijas risku.

Plecu subluksācijas simptomi:

• Asas sāpes plecu zonā.
• Plecu locītavas kustīguma ierobežojums.
• Vājums augšējās ekstremitātēs.
• Redzamas pleca stāvokļa izmaiņas, piemēram, kaula izvirzījums vai nedabisks rokas novietojums.

Plecu subluksācijas diagnoze:

Pleca subluksācijas diagnozi var noteikt, pamatojoties uz ārsta klīnisko izmeklēšanu un rentgenogrammām. Rentgenogrāfiju var izmantot, lai noteiktu precīzu kaulu novietojumu un izslēgtu lūzumus.

Plecu subluksācijas ārstēšana:

• Manuāla labošana: Ārsts var mēģināt atgriezt kaulu normālā stāvoklī ar manuālu iejaukšanos.
• Imobilizācija: Pēc atveseļošanās locītavu var nostiprināt ar ģipsi vai šinu, lai noturētu pareizo pozīciju.
• Fizioterapija: Fizioterapija var palīdzēt atjaunot plecu locītavas kustīgumu un spēku.
• Operācija: Retos gadījumos, ja subluksāciju nevar novērst ar konservatīvām metodēm vai ja ir citas komplikācijas, var būt nepieciešama operācija.

Prognoze:

Prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp subluksācijas smaguma pakāpes, saistītu traumu klātbūtnes un ārstēšanas savlaicīguma. Ar savlaicīgu un pareizi ievadītu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku atgūst pilnīgu pleca locītavas kustīgumu un funkcionalitāti. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods, un var rasties atlikušie simptomi.

Cēloņi pleca subluksācija

Šis stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ:

1. Trauma: Viens no biežākajiem izraisītājiem ir trauma, kas var ietvert kritienu uz izstieptas rokas, triecienu pleca vai rokas zonā, autoavāriju utt.
2. Izstieptas un saplēstas saites: Saišu traumas vai stiepšanās ap plecu locītavu var izraisīt subluksāciju.
3. Locītavu hipermobilitāte: Dažiem cilvēkiem plecu locītava var būt kustīgāka (hipermobila), kas palielina subluksācijas risku.
4. Ģenētiska predispozīcija: Dažiem cilvēkiem var būt ģenētiska predispozīcija locītavu subluksācijām.
5. Osteoartrīts: Ilgstošs osteoartrīts vai deģeneratīvas izmaiņas pleca locītavā var palielināt subluksācijas risku.
6. Nesen veikta operācija: Dažas plecu operācijas var palielināt subluksācijas attīstības risku.
7. Neregulāras muskuļu kontrakcijas: Nekontrolētas muskuļu kontrakcijas ap locītavu var izraisīt tās pārvietošanos no pozīcijas.

Simptomi pleca subluksācija

Plecu subluksācijas simptomi var būt šādi:

1. Sāpes: Sāpes parasti jūtamas plecu rajonā un var būt asas, asas, intensīvas. Tās var pastiprināties, kustinot roku un mēģinot pacelt vai pagriezt plecu.
2. Kustību ierobežojums: Subluksācija var izraisīt kustību ierobežojumu plecā. Pacientam var būt grūtības pacelt roku virs galvas, pagriezt roku vai veikt citas kustības.
3. Pietūkums un zilumi: Subluksācijas vietā var rasties pietūkums un zilumi mīksto audu un asinsvadu bojājumu dēļ.
4. Vājums: Subluksācija var izraisīt vājuma sajūtu plecā, jo tiek traucēta locītavas normāla funkcija.
5. Krakšķēšana un sprakšķēšana: Kustinot plecu vai mēģinot atgriezt pleca kaula galviņu savā vietā, var būt dzirdama krakšķoša vai sprakšķoša skaņa.
6. Deformācija: Dažos gadījumos, īpaši ar ievērojamām subluksācijām, plecam var būt nedabiska deformācija.
7. Sāpes pieskaroties: Subluksācijas vieta var būt sāpīga pieskaroties.

Pleca locītavas subluksācija bērnam

Šī ir nopietna slimība, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība. Šajā gadījumā, tāpat kā pieaugušajiem, augšdelma kauls (plecs) iznāk no pleca locītavas iedobes. Bērniem tas var notikt pēc traumas, kritiena vai aktīvu spēļu un sporta laikā.

Ja bērnam ir aizdomas par pleca subluksāciju, nekavējoties jāapmeklē ārsts vai jādodas uz tuvāko medicīnas centru. Nekad nemēģiniet pats salabot locītavu, jo tas var radīt vēl lielākus bojājumus.

Diagnozi un ārstēšanu veiks ārsts. Parasti pēc diagnozes apstiprināšanas ar rentgenu vai citām izmeklēšanas metodēm ārsts veiks procedūru pleca locītavas labošanai, piemēram, manuālu labošanu. Pēc tam plecs tiek fiksēts ar ģipsi, šinu vai citu īpašu ierīci, lai novērstu pleca atkārtotu izmežģījumu.

Bērniem ir atšķirīgi augšanas un attīstības modeļi, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, kas specializējas bērnu traumās vai ortopēdijā, lai nodrošinātu atbilstošu ārstēšanu un atveseļošanās uzraudzību. Vairumā gadījumu bērniem pēc subluksācijas ir laba pleca funkcijas atjaunošanās prognoze, ja tiek nodrošināta savlaicīga un atbilstoša ārstēšana.

Komplikācijas un sekas

Pleca subluksācija, kas pazīstama arī kā pleca dislokācija, var izraisīt dažādas komplikācijas un problēmas, tostarp:

1. Sāpes un diskomforts: Pēc pleca subluksācijas var būt intensīvas sāpes un diskomforts, īpaši mēģinot kustināt plecu.
2. Kustību ierobežojums: Izmežģīts plecs var izraisīt ierobežotu kustību pleca locītavā. Tas var apgrūtināt ikdienas uzdevumu un aktivitāšu veikšanu.
3. Iekaisums un pietūkums: Pēc subluksācijas mīkstajos audos ap locītavu var attīstīties iekaisums un pietūkums. Tas var izraisīt papildu sāpes un diskomfortu.
4. Asinsrites un nervu bojājumi: Dažos gadījumos pleca subluksācija var bojāt asinsvadus un nervus, kas atrodas pleca locītavas tuvumā. Tas var izraisīt samazinātu jutību un asinsrites traucējumus rokā.
5. Atkārtotas dislokācijas: Pēc pirmās pleca subluksācijas palielinās atkārtotu dislokāciju risks, īpaši, ja locītavu struktūras ir bojātas vai nav pareizi salabotas.
6. Posttraumatisks osteoartrīts: locītavu virsmu vai locītavu skrimšļa bojājumi pēc subluksācijas var veicināt posttraumatiskā osteoartrīta attīstību pleca locītavā. Tas ilgtermiņā var izraisīt sāpes un ierobežotas kustības.
7. Plecu muskuļu slimība: plecu subluksācija var izraisīt plecu muskuļu funkcijas traucējumus un nevienmērīgu slodzi uz locītavu, kas var izraisīt nelīdzsvarotību un papildu problēmas ar kustībām un stabilitāti.

Diagnostika pleca subluksācija

Pleca subluksācijas (dislokācijas) diagnosticēšana ietver vairākus soļus un medicīniskas procedūras, lai precīzi noteiktu stāvokli un novērtētu traumas smagumu. Tālāk ir norādīti pleca subluksācijas diagnosticēšanas pamatsoļi:

1. Klīniskā apskate: Ārsts sāk diagnozi ar rūpīgu pacienta klīnisko apskati. Viņš novērtē plecu zonu, pamana redzamas izmaiņas (ja tādas ir) pleca kaula un rokas stāvoklī un iztaujā pacientu par sāpju, traumas un citu simptomu raksturu.
2. Anamnēze: Ārsts apkopos anamnēzi, kas ietvers jautājumus par pacienta slimības vēsturi un traumas apstākļiem. Tas palīdz noteikt, kā notika subluksācija un kādi varētu būt bijuši saistītie ievainojumi.
3. Rentgena uzņēmumi: Rentgena uzņēmumi parasti tiek veikti, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu precīzu kaulu atrašanās vietu. Rentgena uzņēmumi ļauj ārstam redzēt iespējamās kaulu nepareizas novietojuma vai deformācijas un izslēgt lūzumus.
4. Papildu testi: Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai ultraskaņa (ultraskaņa), lai iegūtu detalizētāku informāciju par bojājumiem un mīkstajiem audiem.
5. Funkcionālais novērtējums: Ārsts var arī novērtēt pleca locītavas funkcionalitāti, pārbaudot pleca ekstremitātes kustīgumu un spēku. Tas palīdz noteikt, kā trauma ietekmē pleca funkcionalitāti.

Diferenciālā diagnoze

Pleca subluksācijas diferenciāldiagnoze ietver šī stāvokļa identificēšanu un atšķiršanu no citām medicīniskām problēmām, kas var atdarināt vai pavadīt pleca subluksāciju. Šeit ir daži nosacījumi, kas jāņem vērā diferenciāldiagnozē:

1. Atslēgas kaula lūzums: Atslēgas kaula lūzums var atdarināt pleca subluksācijas simptomus, jo to pavada sāpes plecā un ierobežotas kustības. Rentgena uzņēmumi var palīdzēt noteikt diagnozi.
2. Pleca locītavas osteoartrīts: deģeneratīvas izmaiņas pleca locītavā var izraisīt sāpes un kustību ierobežojumus, kas var būt līdzīgi subluksācijas simptomiem. Parasti medicīniskais paraugs un rentgena uzņēmumi var palīdzēt atšķirt šos stāvokļus.
3. Pleca locītavas tendinīts vai bursīts: cīpslu iekaisums (tendinīts) vai gļotādas maisiņu iekaisums (bursīts) pleca locītavas zonā var izraisīt sāpes un diskomfortu, kas var līdzināties subluksācijas simptomiem.
4. Brahiālā nerva neiropātija: Brahiālā nerva bojājums var izraisīt sāpes un vājumu plecu zonā, kas var būt līdzīgs subluksācijas simptomiem.
5. Reimatoīdais artrīts vai citas iekaisīgas artropātijas: Iekaisīgas locītavu slimības var izraisīt sāpes un iekaisumu plecu locītavā, kas var būt līdzīgas subluksācijas simptomiem.
6. Citi ievainojumi vai bojājumi: Iespējami arī citi traumatiski stāvokļi, piemēram, sastieptas vai saplēstas cīpslas, bojājumi blakus esošajām struktūrām un citi apstākļi.