Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kompulsīva pārēšanās: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Ēšanas pārēšanās traucējumus raksturo ēšanas pārtraukšanas epizodes, kas neietver nepiemērotu kompensējošu uzvedību, piemēram, pašizraisītu vemšanu vai caurejas līdzekļu lietošanu. Diagnoze ir klīniska. Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka visefektīvākā ārstēšana ir standarta uzvedības svara zaudēšanas programma.
Ēšanas traucējumi pārēšanās laikā skar 2–4 % no kopējā iedzīvotāju skaita un kļūst biežāk sastopami, palielinoties ķermeņa svaram, dažās svara samazināšanas programmās sasniedzot 30 % aptaukošanās pacientu vidū.
Atšķirībā no bulīmijas nervozas, ēšanas traucējumi (pārēšanās) parasti tiek novēroti cilvēkiem ar aptaukošanos un veicina aptaukošanos, pārmērīgi patērējot kalorijas. Pacienti ar ēšanas traucējumiem parasti ir vecāki nekā tie, kuriem ir anoreksija un bulīmija, un biežāk (aptuveni 50%) ir vīrieši.
Pacientiem ar ēšanas traucējumiem (periodisku ēšanu) parasti rodas ciešanas, īpaši, ja viņi cenšas zaudēt svaru. Aptuveni 50 % aptaukojušos pacientu ar ēšanas traucējumiem ir depresija, salīdzinot ar mazāk nekā 5 % aptaukojušos pacientu bez ēšanas traucējumiem.
Lielākā daļa pacientu tiek ārstēti tradicionālās svara zaudēšanas programmās, kurās ēšanas traucējumiem (pārēšanās traucējumiem) tiek pievērsta maza uzmanība. Pacienti piekrīt šādām intervencēm, jo parasti viņi vairāk uztraucas par savu svaru nekā par ēšanas traucējumiem. Ēšanas traucējumu klātbūtne neierobežo svara zaudēšanu šajās programmās.
Ārstēšanas izvērtēšanu sarežģī ēšanas traucējumu (“binge ēšanas traucējumu”) mainīgums. Bez ārstēšanas var rasties uzlabojumi, un placebo efekts ir ļoti augsts. Kognitīvi biheiviorālā terapija ir efektīva ēšanas traucējumu kontrolēšanā, taču tai ir maza ietekme uz svaru, iespējams, kompensējošas (nekompulsīvas) pārēšanās dēļ. Medikamentozā terapija ar SSAI palīdz kontrolēt gan ēšanas traucējumus, gan svaru, taču pēc lietošanas pārtraukšanas bieži seko recidīvs. Paradoksāli, bet visefektīvākā ēšanas traucējumu ārstēšanas metode ir standarta biheiviorāla svara zaudēšanas programma, kas ne tikai veicina svara zudumu, bet arī ēšanas traucējumu kontroli.
Pašpalīdzības grupas, kas ievēro Anonīmo Alkoholiķu principus, piemēram, Anonīmo Pārēdāju vai Anonīmo Pārtikas Atkarīgo grupas, palīdz dažiem pacientiem ar kompulsīvu pārēšanos.
Kompulsīvas pārēšanās klātbūtne neizslēdz ķirurģiskas ārstēšanas metožu izmantošanu pacientiem ar smagu aptaukošanos.
[