Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Krāsu uztveres un krāsu redzes pārbaude: kā nokārtot testu

Raksta medicīnas eksperts

Asinsvadu ķirurgs, radiologs
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Cilvēks ir viena no nedaudzajām dzīvajām būtnēm, kam ir paveicies redzēt pasauli visā tās krāsu daudzveidībā. Diemžēl ne visi apkārtējos objektus redz vienādi. Ir neliela daļa cilvēku, galvenokārt vīrieši, kuru krāsu uztvere nedaudz atšķiras no vairuma. Šādus cilvēkus sauc par daltoniķiem, un, ja dzīvē viņu redzes īpatnības praktiski netraucē (daudzi var ilgi nenojaust par novirzi), tad, izvēloties profesiju un izejot medicīnisko komisiju, var rasties dažas problēmas. Lieta tāda, ka darbības jomās, kas saistītas ar risku citu cilvēku dzīvībai, ir nepieciešama pareiza krāsu atpazīšana. Mēs runājam par tādām profesijām kā ārsts, autotransporta vadītājs, mehāniķis, pilots, jūrnieks, kur viens no profesionālās atlases elementiem ir krāsu uztveres pārbaude. Problēmas ar darba aktivitāšu īstenošanu daltoniķiem var rasties tekstilrūpniecībā, ainavu un interjera dizainā, darbā ar ķīmiskajiem reaģentiem utt.

Krāsu redzes traucējumi

Zinātnieki sāka runāt par to, ka ne visi cilvēki spēj redzēt vienu un to pašu objektu vienā krāsā, jau 18. gadsimta beigās, kad Džons Daltons savos darbos aprakstīja savas ģimenes vēsturi, kurā viņam un diviem viņa brāļiem bija sarkanās krāsas uztveres traucējumi. Viņš pats par šo redzes funkciju uzzināja tikai pieaugušā vecumā. Vērts pieminēt, ka D. Daltons atšķīra krāsas un neredzēja objektus melnbaltus. Vienkārši viņa krāsu uztvere nedaudz atšķīrās no tradicionālās.

Kopš tā laika redzes patoloģiju, kurā cilvēks krāsas redz atšķirīgi, sauc par daltonismu. Daudzi no mums ir pieraduši uzskatīt daltoniskus par cilvēkiem, kuri uztver tikai melnbaltus toņus. Tas nav pilnīgi pareizi, jo daltonisms ir vispārināts jēdziens, kurā izšķir vairākas cilvēku grupas ar atšķirīgu krāsu uztveri.

Cilvēks atšķir krāsas, pateicoties sava redzes orgāna īpašajai struktūrai, kuras tīklenes centrālajā daļā atrodas receptori, kas ir jutīgi pret noteikta viļņa garuma gaismu. Šos receptorus parasti sauc par konusiem. Vesela cilvēka acī ir 3 konusu grupas ar noteiktu olbaltumvielu pigmentu, kas ir jutīgs pret sarkanu (līdz 570 nm), zaļu (līdz 544 nm) vai zilu (līdz 443 nm) krāsu.

Ja cilvēkam acīs ir pietiekams daudzums visu 3 veidu konusu, tad viņš redz pasauli dabiski, bez esošo krāsu kropļojumiem. Cilvēkus ar normālu redzi, saskaņā ar zinātnisko terminoloģiju, sauc par trihromatiem. Viņu redze atšķir 3 pamatkrāsas un papildu krāsas, kas veidojas, sajaucot pamattoņus.

Ja cilvēkam trūkst kādas no krāsām (zaļas, zilas, sarkanas) redzes vālīšu, attēls ir izkropļots, un to, ko mēs, piemēram, redzam kā zilu, viņš var redzēt kā sarkanu vai dzeltenu. Šos cilvēkus sauc par dihromātiem.

Dihromātu vidū jau pastāv iedalījums grupās atkarībā no tā, kādu krāsu konusu trūkst pacientu acīs. Cilvēkus bez zaļo krāsu jutīgiem receptoriem sauc par deuteranopiem. Tos, kuriem trūkst zilā pigmenta, sauc par tritanopiem. Ja redzes orgānos nav konusu ar sarkanu pigmentu, mēs runājam par protanopiju.

Līdz šim mēs runājām par noteikta pigmenta konusu trūkumu. Taču noteiktai daļai cilvēku ir visi trīs konusu veidi, tomēr viņu krāsu uztvere nedaudz atšķiras no tradicionālās. Šī stāvokļa iemesls ir viena no pigmentu konusu deficīts (tie ir klāt, bet nepietiekamā daudzumā). Šajā gadījumā mēs nerunājam par daltonismu vārda tiešajā nozīmē, bet gan par anomālu trihromātiju, kurā krāsu uztvere ir novājināta. Ar sarkano konusu deficītu mēs runājam par protanomāliju, ar zilās vai zaļās krāsas trūkumu - attiecīgi par tritanomāliju un deiteranomāliju.

Ja nav krāsu jutīgu vālīšu, cilvēks nevar atšķirt krāsas un redz tikai dažādus melnā un baltā toņus (ahromatopsija). Identisks attēls veidojas tiem cilvēkiem, kuru redzes orgānā ir tikai vienas krāsas vālītes (vālīšu monohromātija). Šajā gadījumā cilvēks var redzēt tikai zaļas, sarkanas vai zilas krāsas toņus atkarībā no esošo vālīšu veida. Abas cilvēku grupas vieno vispārpieņemtais nosaukums - monohromāti.

Šī patoloģija ir reta, tomēr tai ir visnegatīvākā ietekme uz cilvēka dzīvi, ievērojami ierobežojot viņa profesionālo izvēli. Monohromatiem ir problēmas ne tikai ar profesijas izvēli, bet arī ar autovadītāja apliecības iegūšanu, jo viņiem dabiski ir grūtības atpazīt luksoforu signālkrāsas.

Visbiežāk sastopami cilvēki ar sarkano un zaļo krāsu uztveres traucējumiem. Saskaņā ar statistiku, šī patoloģija tiek diagnosticēta 8 vīriešiem no 100. Sieviešu vidū krāsu aklums tiek uzskatīts par retu parādību (1 no 200).

Cilvēkus ar traucētu uztveri nevar vainot par viņu patoloģiju, jo vairumā gadījumu tā ir iedzimta (X hromosomas ģenētiska mutācija vai izmaiņas 7. hromosomā). Tomēr ir noteikts procents cilvēku, kuriem patoloģija tiek uzskatīta par iegūtu un skar galvenokārt vienu aci. Šajā gadījumā krāsu redzes traucējumi var būt īslaicīgi vai pastāvīgi, un tie ir saistīti ar ar vecumu saistītām izmaiņām (lēcas apduļķošanās gados vecākiem cilvēkiem), medikamentu lietošanu (blakusparādības) un dažām acu traumām.

Lai nu kā, ja ikdienas dzīvē cilvēkiem ar krāsu uztveres anomālijām viss notiek vairāk vai mazāk gludi, tad profesionālā ziņā viss nav tik rožaini. Ne velti medicīnas komisija darbam dažās specialitātēs ietver krāsu uztveres pārbaudi. Identiska procedūra tiek veikta, izsniedzot autovadītāja apliecību.

Ja joprojām ir iespējams iegūt vadītāja apliecību ar anomālu trihromatiju, tomēr pastāv noteikts nosacījums - nepieciešamība valkāt krāsu koriģējošas lēcas vai brilles. Ja cilvēks neatšķir sarkano un zaļo krāsu, tad sākas problēmas. Bet pat saņemot A vai B kategorijas automašīnas vadītāja apliecību, daltoniķis nevarēs profesionāli nodarboties ar pasažieru pārvadāšanu.

Jā, likumi šajā ziņā dažādās valstīs atšķiras. Piemēram, Eiropā šādu ierobežojumu apliecību izsniegšanā nav, jo pat vienkrāsains cilvēks pēc zināmas apmācības var atcerēties luksofora krāsu atrašanās vietu un ievērot noteikumus. Mūsu valstī ar to ir problēmas. Un, lai gan likumi šajā sakarā tiek pastāvīgi pārskatīti, neviens vēl nav atcēlis autovadītāju krāsu uztveres pārbaudi. Un nav nekā slikta rūpēties gan par personas ar krāsu redzes traucējumiem, gan apkārtējo cilvēku (autovadītāju un gājēju) drošību.

Krāsu redzes pārbaude

Medicīniskās pārbaudes laikā, piesakoties darbā (ideālā gadījumā uzņemšanas posmā atbilstoša profila izglītības iestādē), obligāts ir oftalmologa secinājums par konkrētas darbības veikšanas iespējām. Vairumā gadījumu pietiek ar redzes asuma pārbaudi. Tomēr ir darbību veidi, kuriem nepieciešama rūpīgāka redzes īpatnību izpēte, no kurām viena ir krāsu uztvere.

Pat tiesību iegūšanai ar visa veida izmaiņām citu profesiju medicīnas komisijas ārstu sastāvā joprojām ir liela nozīme oftalmologa secinājumam.

Krāsu uztveres testu veic oftalmologs speciāli aprīkotā telpā ar labu apgaismojumu, kas neizkropļo acs uztvertās krāsas. Apgaismojums ir viens no svarīgākajiem nosacījumiem, jo tas ietekmē testa rezultāta precizitāti. Saskaņā ar Rabkina tabulu anotāciju telpas apgaismojumam jābūt vismaz 200 luksiem (ideālā gadījumā 300–500 luksi). Labāk, ja tas ir dabiskais apgaismojums no loga, bet var izmantot arī dienasgaismas lampas. Nepietiekams dienasgaismas vai parastais mākslīgais apgaismojums var izkropļot testa rezultātus, mainot cilvēka acs uztveri par krāsu gammu.

Gaismas avotam nevajadzētu nonākt subjekta redzes laukā, apžilbinot viņu vai radot atspīdumu, ja tabulu attēlošanai tiek izmantots datora monitors. Labāk ir novietot gaismas avotu aiz subjekta.

Oftalmoloģijā ir trīs galvenās krāsu uztveres pārbaudes metodes:

  • Spektrālā metode (izmantojot īpašu ierīci – anomaloskopu, kas aprīkots ar krāsu filtriem).
  • Elektrofizioloģiskā metode, kas ietver:
    • hromatiskā perimetrija (redzes lauku noteikšana baltām un citām krāsām),

Elektroretinogrāfija ir datordiagnostika, kas balstīta uz konusu disfunkcijas izmaiņām tīklenes biopotenciālā, pakļaujoties gaismas stariem.

Šo metodi izmanto, ja ir aizdomas par oftalmoloģiskām patoloģijām, kas var būt saistītas gan ar acu traumu, gan ar dažām citu ķermeņa sistēmu slimībām.

  • Polihromatiskā metode. Šī metode ir diezgan vienkārša un neprasa īpašu dārgu ierīču iegādi. Tajā pašā laikā tā sniedz precīzus rezultātus. Metode ir balstīta uz polihromatisku tabulu izmantošanu. Visbiežāk tiek izmantotas Rabkina un Justovas tabulas, retāk Išekhara un Stillinga testi, kas ir analogi Rabkina tabulām.

Polihromatiskās metodes vienkāršība, zemās izmaksas un precizitāte padara to diezgan pievilcīgu. Šo metodi oftalmologi visbiežāk izmanto, lai pārbaudītu autovadītāju un dažu citu profesiju cilvēku krāsu uztveri, kuriem šādam pētījumam jābūt regulāram.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Krāsu sajūtas pārbaudes diagrammas

Tātad, mēs esam uzzinājuši, ka visizplatītākā krāsu uztveres pārbaudes metode tiek uzskatīta par polihromatisko tabulu metodi. Vispopulārākās, kas pazīstamas kopš divdesmitā gadsimta 30. gadiem, tiek uzskatītas par padomju oftalmologa Efima Borisoviča Rabkina tabulām.

Viņu pirmais izdevums tika publicēts 1936. gadā. Jaunākais devītais papildinātais izdevums, ko oftalmologi joprojām izmanto mūsdienās, tika publicēts 1971. gadā. Grāmatas krāsu uztveres pārbaudei autovadītājiem un citu profesiju pārstāvjiem, kuras pašlaik tiek izmantotas, satur pamata (27 gab.) un vadības (22 gab.) tabulu komplektus pilnā izmērā (katrs attēls atsevišķā lapā), kā arī to aprakstu, kas palīdz pareizi pielietot piedāvāto materiālu un veikt precīzu diagnozi.

Pamata tabulu komplekts tiek izmantots, lai diagnosticētu dažādus iedzimtus krāsu uztveres traucējumu veidus un atšķirtu tos no iegūtām patoloģijām, kurās ir traucēta zilās un dzeltenās krāsas uztvere. Kontroles karšu komplekts tiek izmantots, ja ārstam ir šaubas par rezultātu ticamību. Tas ir paredzēts, lai izslēgtu nepareizu diagnozi patoloģijas simptomu pārspīlēšanas, slimības simulācijas vai, gluži pretēji, krāsu uztveres traucējumu slēpšanas gadījumā, iegaumējot pamata tabulas un to dekodēšanu.

Testa laikā persona parasti sēž uz krēsla ar muguru pret gaismas avotu. Testa galdi, kas piepildīti ar dažādu krāsu, toņu un izmēru punktiem, uz kuriem izceļas noteikti skaitļi, figūras un vienkāršas ģeometriskas figūras, jānovieto testējamās personas acu līmenī, savukārt attālumam līdz izmantotajam materiālam jābūt ne mazākam par 50 cm un ne lielākam par metru.

Katram galdam ideālā gadījumā vajadzētu būt rādītam apmēram 5 sekundes. Intervālu nav nepieciešams saīsināt. Dažos gadījumos ekspozīcijas laiku var nedaudz palielināt (piemēram, skatot 18 un 21 galdu).

Ja subjekts pēc tabulas izpētes nesniedz skaidru atbildi, varat izmantot otu, lai iezīmētu zīmējumu attēlā, lai precizētu rezultātu. Tas attiecas uz 5., 6., 8.–10., 15., 19., 21., 22., 27. tabulu.

Trihromatijas diagnostikas kritērijs ir visu 27 tabulu pareiza nolasīšana. Cilvēki ar traucētu sarkano redzi pareizi nosauc skaitļus un ciparus 7-8 tabulās: Nr. 1, 2, 7, 23-26. Ar traucētu zaļo redzi 9 tabulās ir pareizas atbildes: Nr. 1, 2, 8, 9, 12, 23-26.

Zilās redzes traucējumi galvenokārt tiek novēroti sekundārajā (iegūtajā) patoloģijas formā. 23.–26. tabulas, kurām šajā situācijā būs nepareizas atbildes, palīdz identificēt šādu anomāliju.

Cilvēku ar anomālu trihromātiju kategorijai īpaši svarīgas ir 3., 4., 11., 13., 16.–22., 27. tabula. Ar šo patoloģiju subjekti pareizi nolasa vienu vai vairākas tabulas no iepriekš minētā saraksta. Un 7., 9., 11.–18., 21. tabula ļauj atšķirt protanomāliju no deiteranomālijas.

Kontroles kāršu komplektā trihomāti bez kļūdām nosauc skaitļus, figūras un krāsas. Dihromāti var pareizi nosaukt tikai 10 no 22 tabulām: Nr. 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

Grāmatā ir arī norādījumi par atbilžu atšifrēšanu un pētījuma kartes aizpildīšanas paraugs.

Šaubīgos gadījumos dažreiz tiek izmantotas robežvērtību tabulas. To princips ir balstīts uz to, ka subjekts atšķir punktu ar minimālu pigmentācijas piesātinājumu, kurā krāsu joprojām var atšķirt.

Pie pētījuma ir pievienotas 5 tabulas ar 1 cm pigmenta laukiem. Izmantotās krāsas ir sarkana, zaļa, dzeltena, zila, pelēka. 4 hromatiskās tabulas satur 30 lauku skalu: no baltas līdz piesātinātākajam specifiskajam krāsu tonim, 5. tabula satur ahromatisku (melnbaltu) skalu. Pie tabulām ir piestiprinātas īpašas maskas ar apaļu caurumu, kas novērš krāsu kropļojumus blakus esošo lauku ietekmes dēļ.

Redzes sliekšņa pētījumi tiek veikti gan dabiskajā, gan mākslīgajā apgaismojumā. Subjekts katru attēlu apskata 3 reizes, un gala rezultāts ir vidējā vērtība.

Justovas sliekšņa tabulas ir veidotas identiskā veidā. Komplektā ietilpst 12 kartītes: Nr. 1–4 sarkanās krāsas redzes traucējumu noteikšanai, Nr. 5–8 deuteranopijas (konusu ar zaļiem pigmentiem neesamības) noteikšanai, Nr. 9–11 to personu identificēšanai, kuras neatšķir zilo krāsu, Nr. 12 ir melnbalta kartīte iepazīšanai ar tekstu.

Katra karte ir veidota tabulas formā, un tai ir vienāds skaits šūnu (6 gab.) vertikāli un horizontāli. 10 šūnas atšķiras no pārējām pēc krāsas un veido sava veida kvadrātu bez vienas malas. Subjekta uzdevums ir noteikt, kurā kvadrāta pusē ir atstarpe.

Jo lielāks kartes numurs, jo lielāka ir atšķirība starp teksta krāsu (pārtraukts kvadrāts vai burts "P") un tāda paša toņa šūnām, kas veido fonu. Deuteranopu un protanopu tabulās ir attiecīgi 5, 10, 20 un 30 diskriminācijas sliekšņi, palielinoties skaitlim. Tritanopiju diagnosticēšanai paredzētajām 9. līdz 11. kartītēm ir 5, 10 un 15 diskriminācijas sliekšņi.

Sliekšņa testa priekšrocība ir tā, ka nav iespējams viltot rezultātus, apgūstot attēlu dekodēšanu uz kartēm, kas ir plaši praktizēta to vidū, kuri vēlas iegūt autovadītāja apliecību, kad krāsu uztveres tests tiek veikts, izmantojot Rabkina tabulas. Cilvēki vienkārši nedomā par to, kādas sekas šāda falsifikācija varētu radīt nākotnē.

Taču Justovas tabulām ir arī viens būtisks trūkums. Drukas kvalitāte būtiski ietekmē rezultātu atbilstību. Nepareiza krāsu atveidošana drukāšanas laikā noveda pie tā, ka daži Justovas tabulu izdevumi sniedza nepatiesus rezultātus. Izmantojot tintes printeri, noviržu skaits ievērojami samazinātos, taču gatavās tirāžas cena pēc tam ievērojami pieaugtu, kas būtu neizdevīgi no sērijveida ražošanas viedokļa.

Pagaidām tirgū dominē lētas litogrāfijas metodes versijas, kuru kvalitātes kontrole ir ļoti apšaubāma. Tādējādi noderīgs izgudrojums tika faktiski iznīcināts jau pašā saknē.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.