Šeiermana-Mau osteohondropātija.

Deģeneratīvi-distrofisks process mugurkaula kaulos ir Šeuermana-Mau osteohondropātija. Visbiežāk tā tiek diagnosticēta bērnībā un pusaudža gados vecumā no 11 līdz 18 gadiem. Slimību raksturo krūšu disku un skriemeļu ķermeņu, gala plākšņu bojājumi. Kaulu bojājumi rodas krūšu kurvī un dažos gadījumos arī jostas-krūškurvja zonā.

[ 1 ]

Cēloņi osteohondropātijas

Slimības etioloģija nav pilnībā izpētīta, taču ir noskaidrots, ka to ietekmē smags fiziskais darbs, palielināta fiziskā slodze, traumas un hormonālā nelīdzsvarotība. Ir vairāki skriemeļu ķermeņa un disku bojājumu veidi:

1. Kimmela slimība ir skriemeļa ķermeņa iekaisums. Tā attīstās pēc traumām.
2. Hondropātiskā kifoze ir muskuļu iekaisums piestiprināšanās vietā pie skriemeļiem. Tā rodas ar skriemeļu deformāciju, kuras dēļ tie iegūst ķīļveida formu un krūšu kurvja reģions noliecas atpakaļ.
3. Hondropātija ir skriemeļa bojājums, viena no Kalves slimības šķirnēm. Skriemeļi paplašinās un samazinās augstumā. Tiek novērots dzeloņizauguma izauguma izvirzījums, un, to palpējot, rodas stipras sāpes.

Nekrozes un kaulu audu iznīcināšanas cēloņi ir saistīti ar asinsapgādes traucējumiem. Slimība rodas arī šādu faktoru darbības dēļ:

• Iedzimta predispozīcija.
• Infekcijas slimības.
• Iedzimtas muskuļu un skeleta sistēmas anomālijas.
• Liela slodze uz mugurkaulu un biežas mikrotraumas.
• Kalcija un vitamīnu nelīdzsvarotība, traucēta uzsūkšanās.
• Hormonālie traucējumi.

[ 2 ]

Simptomi osteohondropātijas

Visu veidu patoloģijām raksturīga lēna attīstība. Galvenie slimības simptomi ir:

• Muskuļu hipotonija.
• Ātrs muskuļu nogurums.
• Muguras muskuļu asimetrija.
• Intensīvas sāpes mugurkaulā.
• Mugurkaula deformācija: plakana mugura, deformēti apakšstilbi, piltuvveida krūtis.
• Grūtības noliekt ķermeni vai galvu uz priekšu.

Diagnostika osteohondropātijas

Mugurkaula bojājumu diagnostika balstās uz klīniskajiem simptomiem, rentgena un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Slimības smagumu nosaka Šmorla mezglu skaits un skriemeļu deformācijas pakāpe. Progresējošas formas rodas ar nopietnām neiroloģiskām novirzēm.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diferenciālā diagnoze

Tāpat, veicot diagnozi, tiek veikta diferenciācija ar skriemeļu ķermeņu kompresijas lūzumiem, Kalves slimību, spondiloepifizālo displāziju, iedzimtu Guntca disku fibrozi un fiksētu Lindemana apaļo muguru.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Profilakse

Profilaksei tiek izmantotas zāles, kas maina skrimšļa audu struktūru, fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi, multivitamīnu kompleksi un dzelzs preparāti. Ķirurģiska ārstēšana tiek veikta smagas fiksētas kifozes gadījumā. Ārstēšanai tiek izmantota skriemeļu ķīļveida rezekcijas metode vai mugurkaula osteotomija. Savlaicīga ārstēšana patoloģijai ir labvēlīga prognoze.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]