Ādas nieze un lobīšanās

Epiderma jeb cilvēka ādas virsējais slānis sastāv no šūnām – epitēlija. Tā ir daudzslāņaina, tajā pastāvīgi notiek keratinizācijas process, kura pēdējais posms ir keratīnu – aizsargājoša un atjaunojoša raga slāņa – veidošanās. Atloboties, ādas zvīņas atdalās, un to vietā veidojas jaunas. Tas ir normāls fizioloģisks process, ja vien tas neizraisa niezi. Ādas nieze un lobīšanās bieži norāda uz dermatožu klātbūtni.

Cēloņi niezoša un zvīņojoša āda

Visus iemeslus, kāpēc rodas nieze un ādas lobīšanās, var iedalīt vairākās grupās. Tās var būt pašas ādas slimības, no kurām visbiežāk sastopamās ir:

• ekzēma; [ 1 ]
• psoriāze; [ 2 ]
• kašķis; [ 3 ]
• cirpējēdes; [ 4 ]
• seboreja. [ 5 ]

Otrais, ne mazāk reti sastopams, ir citu orgānu un sistēmu patoloģijas, kurām ir ādas izpausmes:

• alerģija; [ 6 ]
• aknu un žultspūšļa disfunkcija;
• parazītu invāzija;
• tauku dziedzeru darbības traucējumi vielmaiņas traucējumu dēļ;
• neiroloģiski traucējumi.

Trešā grupa:

• mehāniski bojājumi;
• saules apdegums;
• reakcija uz mazgāšanas līdzekļiem.

Riska faktori

Faktori, kas pasliktina ādas stāvokli, ir ar vecumu saistīts epidermas sausums, aukstā sezona, zems gaisa mitrums un aktīva saule. Nepareiza kopšana var arī nodarīt ievērojamu kaitējumu.

Pathogenesis

Epidermas reģenerācijas procesu nodrošina tās bazālais, zemākais slānis. Virs tā atrodas dzeloņainais, granulētais, spīdīgais un virspusējais raga slānis.

Ādas šūnas, ko sauc par keratinocītiem, ražo olbaltumvielu, ko sauc par keratīnu, kas laika gaitā uzkrājas kā zvīņas bez nervu galiem vai asinsvadiem uz ādas virsmas un lobās nost.

Ādas atjaunošanās notiek pastāvīgi, tās cikls jaunībā ir 21–28 dienas, vecumdienās – daudz retāk. Šī sarežģītā mehānisma pārkāpums noved pie dažādām problēmām un dermatoloģiskām slimībām.

Epidemioloģija

Pašlaik ir zināmas vairāk nekā 1,5 tūkstoši ādas slimību. Pievienojot tām iekšējās patoloģijas ar tādām pašām izpausmēm, lobīšanos un niezi no ārējo faktoru ietekmes, mēs iegūstam biedējošu statistiku, ko ir grūti pilnībā fiksēt un izteikt konkrētos skaitļos.

Simptomi

Pirmās pazīmes lobīšanās, apsārtuma un niezes veidā nevar nepamanīt, jo rodas neatvairāma vēlme kasīt un berzēt to lokalizācijas vietu. Var parādīties arī niezoši un lobāmi izsitumi. Kurās vietās šādi simptomi parādās visbiežāk?

• Galvas ādas nieze un lobīšanās - rodas seborejas dermatīta fonā sliktas uztura, hormonālās nelīdzsvarotības, sliktu ieradumu, psoriāzes, ekzēmas vai cirpējēdes dēļ.

Spēcīgs stress un klimata pārmaiņas var izraisīt simptomus. To var izraisīt arī nepiemērotu šampūnu un citu matu kopšanas līdzekļu lietošana vai bieža fēna lietošana.

• Sejas ādas nieze un lobīšanās - šī galvas daļa vienmēr ir atvērta, tāpēc tā ir visvairāk pakļauta ārējo faktoru ietekmei: vējam, salam, karstumam, ultravioletajam starojumam.

Sievietes seja pastāvīgi tiek pakļauta dekoratīvai un kopjošai kosmētikai. Vīrieša seja bieži cieš no tās absolūtas neesamības un nepieciešamības katru dienu skūties.

Turklāt seja bieži kļūst par alerģiju, sēnīšu infekciju un demodikozes mērķi.

• Nieze ausīs un lobīšanās - mērena lobīšanās neliecina par patoloģiskiem procesiem, bet spēcīga lobīšanās, ko pavada nieze, ir iemesls būt piesardzīgiem un veikt pārbaudi, lai noteiktu vitamīnu un minerālvielu deficītu, diabētu, ādas slimības, furunkula vai pūtītes klātbūtni ausī, sēnīti. Pilnīgi iespējams, ka organisms ir vājinājis imunitāti vai tam nav pietiekami daudz mitruma.
• Plakstiņu lobīšanās un nieze – āda ap acīm ir ļoti jutīga, tāpēc tā ātri reaģē uz dažādām negatīvām ietekmēm. Tādējādi plakstiņi nekavējoties reaģē ar niezi, apsārtumu un lobīšanos uz jebkādiem alergēniem, pārslodzi, ilgstošu darbu ar datoru. Bieži vien šādas izpausmes izraisa skropstu ērcītes, zemas kvalitātes kosmētikas lietošana, sausās acs sindroms, konjunktivīts, vīrusu infekcijas, gripa.
• Lūpu nieze un lobīšanās – var liecināt par pārmērīgu ādas sausumu, nelabvēlīgu laika apstākļu (vēja, saules, sala) ietekmi, norādīt uz iekaisuma procesu organismā. Sausu krevelu veidošanās uz lūpām, dedzināšana, apsārtums ap tām, plaisas lūpu kaktiņos ir heilozes simptomi.
• Nieze un lobīšanās ap degunu – ja saaukstēšanās rezultātā nav iesnu, tad iemesls tam var būt vitamīnu deficīts, alerģijas, nepareiza ādas kopšana, inficēšanās ar ādas ērcītes parazītu, sēnīti, kas izraisa sejas seboreju. Iespējams, ka kosmētika nav piemērota, izmantotie krēmi neatbilst ādas tipam.
• Niezošas un lobošas uzacis, visticamāk, ir visas sejas dermatoloģiska problēma vai veselības stāvokļa atspoguļojums. Iespējams, ka ādai nepieciešama cita pieeja kopšanai. Varbūt iekštelpu mikroklimats negatīvi ietekmē epidermu vai ilgstoša atrašanās ārā.
• Zoda lobīšanās un nieze - hormonālas izmaiņas, stresa situācijas, nepareizs uzturs, priekšroka taukainiem pārtikas produktiem, miega trūkums - tas viss var ietekmēt zoda ādu, ja vien šeit nav medicīnisku problēmu.
• Lobīšanās un nieze uz kakla – šīs ķermeņa daļas āda ir ļoti maiga un jutīga, tāpēc tā bieži reaģē uz alergēniem, sliktas kvalitātes mitrinošiem vai barojošiem līdzekļiem. Tā var viegli iekaist un niezēt no berzes ar sintētisku apkakli vai šalli.

Turklāt šādu diskomfortu kakla rajonā var izraisīt vairākas slimības: neirodermīts, psoriāze, vairogdziedzera patoloģijas (hipertireoze, joda deficīts, difūzais goiters).

• Nieze un lobīšanās uz muguras - ja mēs nerunājam par personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu, tad iemesli jāmeklē tādu slimību vidū kā kseroderma (nevis sistēmiska patoloģija, bet gan saistīta ar epitēlija šūnu lobīšanās procesa pārkāpumu), psoriāze, sēnīšu infekcijas, sausā seboreja. Nevajadzētu ignorēt alerģisku reakciju uz mazgāšanas līdzekļiem vai kairinājumu, lietojot pārāk cietu mazgāšanas lupatiņu.
• Krūtsgalu nieze un lobīšanās ir ļoti jutīga un delikāta ķermeņa zona, un, ja simptomi skar tikai to, tad, visticamāk, tā ir reakcija uz apakšveļu vai iekšējo organisma problēmu izpausme, kas jānosaka, apmeklējot ārstu. Grūtniecēm sausus krūtsgalus var izskaidrot ar hormonālām izmaiņām, savukārt sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, tie var tikt bojāti nepareizas satveršanas rezultātā laktācijas laikā. Iespējami arī citi iemesli, piemēram, alerģiju vai dermatīta izpausmes.
• Kāju lobīšanās un nieze – rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā citās ķermeņa daļās. Līdzīgi simptomi, kas jūtami starp kājām, augšstilbu iekšpusē, var rasties berzes dēļ, ja tās ir pilnas. Bieži vien niezi un lobīšanos provocē sintētisks apģērbs. Sievietes ar skuvekli noņem matiņus no apakšējām ekstremitātēm, un tas izraisa ādas kairinājumu.

Pēdu niezi un lobīšanos, īpaši starp pirkstiem, bieži izraisa sēnīte, jo, kad pēdas atrodas apavos, tās svīst, radot labvēlīgus apstākļus mikroorganismu reprodukcijai.

• Roku lobīšanos un niezi var izraisīt pārmērīga ādas sausums, ekzēma, slimības, kas vājina organisma aizsargspējas, stress un medikamentu lietošana.

Āda uz elkoņiem ir raupjāka, tai nav tauku dziedzeru, tāpēc tā atšķiras no ādas uz citām roku daļām. Neliela lobīšanās neliecina par patoloģiju. Bet nieze, kreveļu veidošanās, apsārtums var liecināt par tādu orgānu slimībām kā kuņģis, vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri vai būt diabēta, ekzēmas pazīme.

Āda starp pirkstiem bieži lobās, jo rokas pastāvīgi saskaras ar dažādām vielām, kas pret tām ir agresīvas. Pateicoties taustes kontaktam ar daudzām rokām pieejamiem priekšmetiem, ir viegli inficēties ar ādas slimībām, piemēram, kašķi.

• Nieze un lobīšanās padusēs – bieži parādās tāpēc, ka cilvēks pārāk rūpīgi pievērš uzmanību šai zonai. Labas manieres noteikumi nosaka, ka tur nedrīkst būt matiņu, kas nozīmē, ka tie ir jānoskuj, taču dažreiz bojājumi paliek, un vienu un to pašu asmeni nevar izmantot ilgu laiku.

Pastiprinātas svīšanas vietās tiek izmantoti dezodoranti un antiperspiranti, kurus āda ne vienmēr uztver. Tie, kas neievēro šos noteikumus, var piedzīvot dedzinošu karstumu, un baktērijas, tostarp Candida sēnītes, viegli vairojas.

• Zvīņošanās un nieze cirkšņa apvidū var būt gan infekciozas, gan neinfekciozas izcelsmes, mehānisku bojājumu, alerģiska kontaktdermatīta sekas. Tas var liecināt par eritrasmu - bakteriālas izcelsmes pseidomikozi, kas lokalizēta lielās ķermeņa krokās. Nav izslēgta inficēšanās ar kaunuma utīm vai ķērpju utīm.
• Zvīņošanās un nieze intīmajā zonā – ir daudz patoloģiju, kas var izraisīt šādus simptomus, tostarp sievietēm kaunuma lūpu apvidū. Estrogēna un progesterona attiecības svārstības izraisa hormonālo nelīdzsvarotību un bieži vien šāda veida diskomfortu.

Tas var būt alerģiju, disbakteriozes, piena sēnītes, venerisko slimību, Giberta rozā ķērpju, ftiriāzes, ārējo dzimumorgānu iekaisuma (adnexīta, cervicīta, kolpīta) izpausme.

• Nieze un lobīšanās bērnam - viņa maigā un plānā āda ir vēl uzņēmīgāka pret kairinājumu, bojājumiem, infekcijas infekcijām. Trauslais bērna ķermenis bieži reaģē ar šādiem simptomiem uz dažādiem pārtikas produktiem un pat mātes pienu, ja māte ļāva sev ēst kaut ko nediētisku.

Svarīga ir arī iedzimta predispozīcija, iespējama epidermofitoze, pityriāze versicolor, ihtioze, sekundārais sifiliss, ekzēma, atopiskais vai kontaktdermatīts, mikrosporija, sarkanā vilkēde, Staphylococcus aureus. Kā redzam, iemeslu ir daudz, taču diagnozes noteikšanā jāpaļaujas tikai uz ārstu.

Diagnostika niezoša un zvīņojoša āda

Lielākā daļa cilvēku sākotnēji cenšas tikt galā ar problēmu paši, bet, ja papildus pīlingam parādās nieze, āda iekaist, jāvēršas pie dermatologa. Dermatožu diagnostika nav vienkārša to lielā skaita dēļ (vairāk nekā 2 tūkstoši). Diagnozes noteikšanā lielu lomu spēlē pareizi un rūpīgi savākta anamnēze. Šeit svarīgs ir viss: vecums, darba veids, dzīves apstākļi, simptomu visintensīvāko izpausmju diennakts laiks, vispārējā veselība utt.

Lai noteiktu diagnozi, tiek veikti alerģijas testi, lai identificētu alergēnu. Tie var būt intradermāli, pilieni, plāksteri vai uzklāšana. Ādas biopsija ir vēl viena histoloģiskās izmeklēšanas metode. Ja ir aizdomas par sēnīti, tiek ņemta arī tās kultūra.

Vispārējais veselības stāvoklis tiek novērtēts, izmantojot vispārējas asins un urīna analīzes, kā arī pilnu asins analīzi. Izkārnījumu analīze var atklāt helmintu invāziju, un koprogramma var atklāt disbakteriozi.

Dermatomikozes diagnozi precizē, mikroskopiski izmeklējot zvīņas no lobīšanās vietām. Šai procedūrai tiek pakļauts arī uztriepes paraugs no maksts vai prostatas dziedzera sekrēts. Lai padziļināti izpētītu iekšējo orgānu stāvokli, kas var izraisīt dermatoloģiskas problēmas, izmanto ultraskaņu un datortomogrāfiju.

Diferenciālā diagnoze

Ādas slimību diferenciācijas uzdevums ir ļoti sarežģīts, jo dažādu etioloģiju gadījumā to izpausmes bieži vien ir līdzīgas. Un tomēr ir dažādi pētījumi, kas raksturīgi konkrētai slimībai, kas ļauj noteikt diagnozi.

Komplikācijas un sekas

Sekas un komplikācijas ir atkarīgas no diagnozes smaguma pakāpes.Jebkurā gadījumā jūs nevarat ignorēt vai saasināt problēmu, jums tā ir jānovērš.

Profilakse

Preventīvie pasākumi laba ādas stāvokļa nodrošināšanai ietver organisma ūdens līdzsvara uzturēšanu, ķermeņa higiēnas ievērošanu, augstas kvalitātes ādas kopšanas līdzekļu lietošanu, kas baro, mitrina, bet neizžāvē ādu. Ir nepieciešams rūpēties par dabīgu apģērbu, kas neizraisa kairinājumu, mazināt stresa ietekmi uz ķermeni un ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Prognoze

Prognoze par niezes un lobīšanās likvidēšanu ir neskaidra un atkarīga no diagnozes. Ķērpji, seboreja, alerģiski izsitumi un daudzas citas dermatoloģiskas problēmas ir izārstējamas, bet psoriāze un sistēmiskā sarkanā vilkēde — mūžīgi. Cilvēki ar tām dzīvo, periodiski iziet ārstēšanas kursu.