Niezejošs deguns

Nieze degunā var traucēt cilvēkam ar saaukstēšanos, ieelpojot putekļus vai citas sīkas daļiņas, ar alerģijām utt. Šis obsesīvais stāvoklis var izraisīt nopietnu diskomfortu, ko pavada šķaudīšana, deguna apsārtums un pat konjunktivīts. Kas var būt niezes cēlonis, kā ar to tikt galā, kā arī viss, kas saistīts ar šo nepatīkamo stāvokli, mēs par to runāsim šajā materiālā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Niezoša deguna cēloņi

Niezi deguna dobumā var izraisīt iekšējie un ārējie faktori. Iekšējie faktori tiek minēti, runājot par slimībām pašā organismā – visbiežāk tās ir infekcijas slimības, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa vai sēnīšu infekcijas (mikoze, kandidoze), kā arī alerģiskas reakcijas.

Ārējie faktori, pirmkārt, ir dažādu mazu daļiņu iekļūšana deguna dobumā: putekļi, ziedputekšņi, vilna, blaugznas, pūkas utt. Turklāt šo simptomu var izraisīt arī spēcīgas smakas (degviela un smērvielas, sadzīves ķimikālijas, garšvielas), kā arī sauss gaiss un nelieli gļotādas bojājumi deguna dobumā.

Piemēram, ilgstošs mitruma trūkums telpā var izraisīt gļotādas izžūšanu. Aptuveni tāds pats efekts rodas pēc ilgstošas vazokonstriktoru deguna pilienu un aerosolu lietošanas - gļotāda izžūst un kļūst jutīgāka.

Patieso cēloni ir vieglāk noteikt, novērtējot simptomu kopumu. Galu galā, līdztekus deguna dobuma kairinājumam, bieži vien ir arī citas slimību pazīmes un dažādi stāvokļi.

[ 5 ]

Ko var liecināt nieze degunā?

Ja niezi degunā izraisa alerģiska reakcija, tad bieži vien ir iespējams izsekot alerģijas sezonalitātei: piemēram, kad deguns sāk niezēt noteiktā gada laikā, kad zied alergēni augi. Daži pacienti pamana, ka "nieze" sākas pēc putekļainu telpu vai vietu, kur dzīvo dzīvnieki, apmeklēšanas utt.

Niezi var pavadīt vairāki papildu simptomi:

• šķaudīšana - vienreizēja vai paroksizmāla;
• asarošana (īslaicīga vai konjunktivīta attīstības sekas);
• gļotu izdalījumi no deguna dobuma;
• garozu noņemšana no deguna;
• saaukstēšanās pazīmes (drudzis, galvassāpes, klepus, iesnas utt.);
• dedzinoša sajūta, gļotādas sāpīgums;
• gļotādas vai deguna galu un spārnu apsārtums;
• izsitumi uz ādas ap degunu.

Simptomu noteikšana, kas saistīti ar niezes parādīšanos, bieži vien ir pirmais solis pareizas diagnozes noteikšanā. Tāpēc ārstam jāpievērš maksimāla uzmanība klīniskajai ainai, jāuzklausa pacienta sūdzības un jāsalīdzina tās savā starpā.

• Ja pacients sūdzas par šķaudīšanu un niezi degunā, pirmais, ko varētu aizdomas radīt, ir saaukstēšanās. Brīdī, kad saaukstēšanās tikai sākas, šie var būt vienīgie slimības simptomi. Tad nieze pārvēršas iesnās, un var parādīties arī citas nazofaringeāla iekaisuma pazīmes - iekaisis kakls, klepus utt. Ja nav nekādu saaukstēšanās pazīmju, tad šķaudīšana un nieze degunā var būt saistīta ar putekļu, spēcīgu smaku, dažādu smalku daļiņu ieelpošanu. Ir jājautā pacientam, ko viņš darīja nepatīkamo sajūtu brīdī, kur viņš atradās.
• Dažreiz gadās, ka deguns niez nevis no iekšpuses, bet gan no ārpuses. Piemēram, dažreiz pacienti sūdzas par deguna spārnu niezi. Tas var būt saistīts ar iesnu saasināšanos vai deguna spārnu iekaisumu. Iekaisuma gadījumā ir pamanāma ne tikai nieze, bet arī spārnu lobīšanās vai apsārtums. Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar regulāru deguna berzēšanu un noslaucīšanu ar salvetēm, kā arī ar ilgstošu sala, karstuma, spēcīga vēja iedarbību.
• Ilgstošas iesnas un nieze degunā var liecināt par alerģiju vai hroniskām iesnām atkarībā no tā, kādi citi simptomi pacientam var būt. Tādējādi hroniska rinīta gadījumā deguna dobumā ir dedzinoša sajūta, gļotāda sabiezē vai kļūst plānāka, un parādās kreveles. Var rasties nepatīkama smaka degunā. Laika gaitā parādās sausas gļotādas, nogurums un slikts miegs. Naktī iespējama krākšana.
• Alerģijas attīstību norāda tāda simptomu kombinācija kā nieze degunā un acīs - vairumā gadījumu tas nozīmē alerģiskā rinīta un konjunktivīta attīstību. Ar šādu diagnozi pacients var pamanīt acu un (vai) ādas apsārtumu, asarošanu un dzidru deguna izdalījumu parādīšanos. Šādā situācijā ir svarīgi noteikt produktu vai vielu, kas izraisīja alerģijas attīstību, un novērst saskari ar to. Turpmāku antialerģisku ārstēšanu noteiks ārsts.
• Nieze ap degunu var būt infekciozā rinīta sekas - slimība, ko izraisa dažādi patogēni mikroorganismi: vīrusi (gripa, paragripa, adenovīruss, masalas), mikrobi (stafilokoku, streptokoku, gonokoku infekcija, korinebaktērijas). Turklāt rinīts var būt arī sēnīšu izraisīts - parasti ar mikozi, niezes sajūta ir pastāvīga.
• Pastāvīga nieze degunā, pastāvīgs aizlikts deguns, stāvoklis, kad parastās saaukstēšanās zāles nepalīdz – lielākajā daļā gadījumu mēs runājam par mikozi – deguna dobuma sēnīšu infekciju. Progresējošās situācijās var novērot kreveles, čūlas uz deguna starpsienas un gļotādas apsārtumu. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sēnīšu infekcijas atklāšanu deguna izdalījumos.
• Niezi zem deguna var izraisīt psiholoģisks faktors, kā arī parādīties endokrīno vai sistēmisko izmaiņu rezultātā organismā. Bieži vien šāds simptoms rodas pēc spēcīgas psihoemocionālas pieredzes, hormonālu izmaiņu un traucējumu gadījumā (piemēram, grūtniecības laikā), kā arī cigarešu dūmu, gāzveida vielu, nepazīstama ēdiena (pikantas vai eksotiskas) u. c. ietekmē.
• Smaga nieze degunā var būt saistīta ar atrofisku vai subatrofisku rinītu. Šo slimību izraisa smaga deguna dobuma gļotādas retināšana (atrofija). Šīs patoloģijas saistītie simptomi ir sausas gļotādas, ožas disfunkcija un retāk dedzinošas un sāpīgas sajūtas deguna dobumā. Tas var rasties, ja ieelpotajā gaisā trūkst mitruma vai ilgstoši lietojot deguna vazokonstriktorus.
• Sejas un deguna nieze ir bieži sastopams demodekozes simptoms. Šī slimība ir diezgan izplatīta, lai gan daži pacienti pat nenojauš, ka viņiem ir šāda problēma. Demodekozi izraisa specifisks parazīts – Demodex ērce, kas dzīvo zemādas telpā. Šī patoloģija prasa īpašu dermatologa ārstēšanu.

Visbiežāk, kad rodas iepriekš uzskaitītie simptomi, cilvēki vēršas pie speciālistiem, piemēram, otolaringologa, alergologa, dermatologa vai infekcijas slimību speciālista.

Diagnostika

Bieži vien diagnozes noteikšanai pietiek ar pacienta izmeklēšanu un iztaujāšanu par viņa sūdzībām. Ārstam jāuzdod šādi jautājumi:

• Kādi bija sākotnējie diskomforta simptomi?
• Kāda ir sajūtas būtība - dedzināšana vai tirpšana?
• Cik ilgi saglabājas sajūta?
• Vai pacients lietoja kādas zāles, tostarp lokālas?
• Vai pacients cieš no alerģijām?
• Kādos apstākļos pacients dzīvo un strādā?
• Vai pēdējā laikā esat nonācis kādās stresa situācijās?
• Vai pacientam ir kādas hroniskas slimības?

Dažos gadījumos, lai precizētu diagnozi, viņi izmanto vispārēju asins analīzi, hormonālā fona pētījumu un dermatoskopiju.

Ārsts var nozīmēt konsultācijas ar citu specialitāšu ārstiem, piemēram, alergologu, otolaringologu, dermatologu, endokrinologu. Lai noteiktu cēloni, tiek veikta deguna izdalījumu kultivēšana, lai atklātu mikroorganismus, kas dzīvo uz gļotādas.

Svarīgi pievērst uzmanību arī tuvāko limfmezglu iespējamajai palielināšanās, vairogdziedzera, liesas un aknu stāvoklim. Ir nepieciešams pajautāt pacientam, ko viņš darīja niezes periodā, vai bija kādas uztura un dzīvesveida īpatnības, vai tika lietoti kādi medikamenti. Jo vairāk informācijas par slimību zina ārsts, jo lielāka iespēja noteikt precīzu diagnozi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Niezoša deguna profilakse

Preventīvajiem pasākumiem jāietver pasākumi, lai novērstu augšējo elpceļu infekcijas slimību attīstību, kā arī alerģiskas reakcijas un gļotādas kairinājumu. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot šādus vienkāršus noteikumus:

• stingri ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
• norūdiet sevi, uzturiet spēcīgu imūnsistēmu;
• ēst sabalansētu uzturu, ņemot vērā organisma ikdienas nepieciešamību pēc vitamīniem, minerālvielām, šķiedrvielām, olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem;
• izvairieties no fiziskās aktivitātes trūkuma, katru dienu vingrojiet, vairāk staigājiet, brauciet ar velosipēdu, peldiet utt.;
• atmest sliktos ieradumus - smēķēšanu un alkohola lietošanu;
• savlaicīgi ārstēt augšējo elpceļu slimības;
• Strādājot ar ķīmiskām un gāzveida vielām, spēcīgi smaržojošiem līdzekļiem, kā arī ilgstoši atrodoties putekļainās vietās, jālieto elpošanas sistēmas aizsarglīdzekļi (pārsēji, maskas, respiratori, gāzmaskas).

Visi uzskaitītie padomi palīdzēs novērst deguna dobuma un nazofarneksa slimību attīstību.

Niezoša deguna prognoze

Šī stāvokļa prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Tomēr nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos, īpaši, ja niezes cēlonis jums nav zināms. Pretējā gadījumā stāvoklis var pasliktināties, un problēmas tikai pieaugs. Nepieredzētas ārstēšanas rezultātā var attīstīties dažādas komplikācijas, ar kurām būs daudz grūtāk tikt galā.

Nieze degunā ne vienmēr var būt saistīta ar triviāliem iemesliem. Tāpēc, ja pats nevarat tikt galā ar situāciju un sausums degunā nepāriet, konsultējieties ar LOR ārstu vai alergologu - labs speciālists vienmēr atradīs slimības cēloni un darīs visu iespējamo, lai to novērstu.