Zoba nerva izņemšana

Kariesa attīstības procesā zoba emalja tiek iznīcināta, un tajā veidojas caurums, kurā var iekļūt mikroorganismi, vispirms ietekmējot blīvo dentīnu un pēc tam mīkstumu (šķiedrainus saistaudus, kas aizpilda zoba iekšējo telpu). Zoba nervs tiek izvadīts, kad zoba mīkstumā attīstās iekaisuma process. Šajā gadījumā pacientam rodas stipras sāpes, mīkstums kļūst tūskains, radot spiedienu uz nervu galiem.

Zoba nerva izņemšana var būt indicēta tā mehāniskas bojāejas gadījumā, liela zoba cauruma veidošanās gadījumā, kā arī biežu traucējošu sāpju gadījumā. Iepriekš, lai veiktu tādu procedūru kā zoba nerva izņemšana, zobārsti izmantoja arsēnu, uzklājot to uz skartās pulpas. Pēc tam pacientam tika ievietota pagaidu plomba, kas tika noņemta pēc divām dienām kopā ar arsēnu, pēc kā nervs tika izvadīts. Šāda procedūra aizņēma diezgan ilgu laiku, radot ievērojamas sāpes. Pašlaik, pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, zoba nerva izņemšanas process aizņem apmēram pusstundu un tiek veikts vietējā anestēzijā. Pēc procedūras pacientam tiek ievietota pagaidu plomba un tiek nozīmēta zoba rentgena izmeklēšana. Ja rentgena rezultāti ir labi, kanāli un kariozais caurums tiek beidzot aizpildīti. Lai izvairītos no tik radikāliem pasākumiem kā zoba nerva izņemšana, rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma veselība un periodiski jāapmeklē zobārsts profilaktiskos nolūkos.

[ 1 ], [ 2 ]

Nerva noņemšanas process no zoba

Nerva izņemšanas procesu no zoba nevar uzsākt bez iepriekšējas anestēzijas. Iepriekš šim nolūkam tika izmantots arsēns, procedūra bija ilga un sāpīga. Mūsdienu medicīnā anestēzijas pieeja ir daudz saudzīgāka - ar anestēzijas līdzekļu palīdzību pacienta nervs tiek nesāpīgi izņemts apmēram trīsdesmit minūšu laikā. Pēc anestēzijas ievadīšanas, izmantojot nepieciešamos instrumentus, tiek atvērta piekļuve pulpai, pēc tam sakņu kanāli tiek rūpīgi iztīrīti, iznīcināti visi mikroorganismi un notiek zoba mehāniska un medikamentoza apstrāde. Lai noteiktu kanāla garumu, pacientam tiek veikts rentgens vai izmantots virsotnes lokators (speciāls instruments, kas ļauj noteikt sakņu kanāla garumu). Ja nepieciešams, pacientam var ievietot pagaidu plombu, tādā gadījumā ārstēšana būs jāturpina nedaudz vēlāk. Pēc tam, kad ir veiktas visas nepieciešamās procedūras, tiek ievietota pastāvīga plombēšana. Plombas efektivitāte tieši ir atkarīga no kanāla tīrīšanas kvalitātes.

Nerva noņemšana piena zobā

Piena zoba nerva izņemšana var būt nepieciešama, ja zobu bojā kariess un tā rezultātā attīstās pulpīts. Sākot ar sešu mēnešu vecumu, zīdaiņiem sāk parādīties pirmie piena zobi, un, lai gan tie nav pastāvīgi, arī tos var skart kariess. Šāda bojājuma rezultāts var būt pulpīts, un tādā gadījumā ir indicēta nerva izņemšana. Tā kā piena zobu saknes var gan veidoties, gan izšķīst, kanālu ārstēšanas laikā var tikt bojāts augošais pastāvīgais zobs. Šī iemesla dēļ, noņemot piena zoba nervu, kanāli netiek apstrādāti un aizpildīti visā saknes garumā, bet tikai tās izejā. Šim nolūkam ir paredzēti īpaši preparāti. Tie iznīcina visus mikroorganismus un saglabā piena zoba eksistenci, līdz to aizstāj pastāvīgs zobs.

Nerva noņemšana no priekšējā zoba

Nerva izraušana no priekšzoba ir diezgan sarežģīta procedūra, kas prasa iepriekšēju sagatavošanu un pārbaudi. Pirms nerva izraušanas no zoba ārstam ir jātīra kanāli un jāveic antiseptiska apstrāde. Pēc tam nervs tiek tieši izrauts vietējā anestēzijā, un uz noņemtā zoba tiek uzlikts plombējums.

Zobu nerva noņemšana grūtniecības laikā

Zoba nerva izņemšanu grūtniecības laikā ieteicams veikt, sākot ar otro grūtniecības trimestri, jo augļa orgāni un sistēmas tiek veidotas agrīnās stadijās, un šajā periodā labāk atteikties no zobu ārstēšanas, ja vien situācija nav kritiska un neprasa tūlītēju nerva izņemšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts jāinformē par lietotajām zālēm. Mūsdienu anestēzijas līdzekļiem, ko lieto sāpju mazināšanai pirms nerva izņemšanas, ir lokāla iedarbība un tie neiekļūst placentas barjerā, kas nodrošina augļa drošību. Tā kā pirms kanālu ārstēšanas tiek veikta rentgenogrāfija, grūtniecēm drošības apsvērumu dēļ tiek piešķirts īpašs svina priekšauts, kas aizsargā pret kaitīgo starojumu.

Gudrības zobs: nerva noņemšana

Gudrības zobs: nerva izņemšana no gudrības zoba tiek veikta ar iepriekšēju anestēziju, kad attīstās pulpas iekaisums. Pēc anestēzijas ievadīšanas kanāli tiek iztīrīti un baktērijas iznīcinātas. Kopumā nerva izņemšanas procedūra no gudrības zoba aizņem apmēram pusstundu. Lai noteiktu kanāla garumu, vispirms tiek veikta rentgena izmeklēšana vai garums tiek noteikts ar speciālu ierīci. Ja ārstēšanas laikā rodas nepieciešamība uzstādīt pagaidu plombu, pastāvīgu plombu var uzstādīt atkārtotas vizītes laikā pie zobārsta.

Zobu ārstēšana ar nerva izņemšanu

Pirms zoba ārstēšanas nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi un rentgenu. Noņemot nervu, vispirms tiek iztīrīti kanāli un pēc tam tie tiek aizpildīti. Zoba ārstēšana ar nerva izņemšanu tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām, kas ietver sekojošo:

• pulpas iekaisuma procesa attīstība. Galvenie simptomi ir bieži atkārtotas sāpes, kas rodas spontāni;
• zoba iznīcināšana kariesa dēļ un celulozes infekcija;

Pulpas nekroze. Šī patoloģija var attīstīties traumas vai infekcijas rezultātā. Šim procesam parasti nav pievienoti nekādi simptomi, kas savukārt var izraisīt komplikāciju risku. Diagnostiskā izmeklēšana tiek veikta, izmantojot rentgena starus.

Nerva izņemšanas sekas zobā

Nerva noņemšanas sekas zobā, ja netiek ievērota ārstēšanas tehnika, var būt šādas:

1. Neslēgti sakņu kanāli, sliktas kvalitātes plombējums;
2. Iekaisuma un sāpju sindroma attīstība nepietiekamas mutes dobuma apstrādes rezultātā ar antiseptiskiem līdzekļiem un līdz ar to nepilnīgas baktēriju iznīcināšanas rezultātā;
3. Zoba saknes vai žokļa nerva saspiešana ar plombu. Šādās situācijās radušās komplikācijas var izraisīt neiralģijas attīstību līdz pat mīksto audu paralīzei;
4. Diskomforts vai sāpes, kas saistītas ar instrumenta fragmenta iekļūšanu zoba caurumā. Šīs situācijas rašanās varbūtība ir zema, bet, ja tā tomēr notiek, tā var novest pie zoba ekstrakcijas.
5. Zoba saknes lūzums. Šāda situācija var rasties ārsta neprofesionalitātes dēļ. Ar kvalitatīvu un kvalificētu nerva izņemšanu šādiem gadījumiem nevajadzētu rasties. Lauztu sakni nevar ārstēt, un rezultātā zobs būs jāizrauj.

[ 3 ], [ 4 ]

Nervu bojājumi zobu ekstrakcijas laikā

Nerva bojājums zoba ekstrakcijas laikā ir saistīts ar tādiem simptomiem kā jutīguma zudums lūpā, zodā, mēlē vai vaigos. Atkarībā no tā, cik smagi nervs ir bojāts, tā atveseļošanās var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Dažreiz ir iespējamas komplikācijas nepilnīgas nerva atjaunošanās veidā, kas rada tādas sekas kā neatgriezenisks jutīguma zudums. Zobārsti šo komplikāciju pēc zoba ekstrakcijas uzskata par vienu no bīstamākajām. Šādu stāvokļu ārstēšana tiek veikta ar B un C vitamīnu palīdzību, kā arī dibazola injekcijām. Var tikt nozīmēta elektroforēze ar anestēzijas līdzekļiem un B vitamīnu, kā arī akupunktūras kurss.

Ja pēc nerva izņemšanas sāp zobs

Ja pēc nerva izņemšanas sāp zobs, tas var nozīmēt gan pilnīgi dabisku reakciju, kas saistīta ar anestēzijas efekta pārtraukšanu, gan jebkādu komplikāciju attīstību. Sāpes zobā pēc nerva izņemšanas var būt saistītas ar paaugstinātu zoba jutību, sāpēm kožot. Dažreiz var parādīties pēkšņas sāpes, kas parasti pastiprinās naktī, izraisot galvassāpes un vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos. Ja pēc nerva izņemšanas sāp zobs, diskomforta mazināšanai var lietot pretsāpju tableti. Diskomforta mazināšanai zobā palīdzēs arī skalošanas līdzeklis, kas pagatavots no joda, sāls vai sodas. Lai to pagatavotu, glāzei ūdens jāpievieno 5 pilieni joda un viena tējkarote sodas vai sāls, pēc tam izskalojiet sāpošo zobu, turot šķīdumu mutē vienu līdz divas minūtes. Parasti šāda veida sāpes izzūd vienas dienas laikā, maksimāli - trīs. Bet ir arī gadījumi, kad sāpes pēc nerva izņemšanas var liecināt par iekaisuma procesa attīstību, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

Ja attīstās iekaisums, sāpes laika gaitā tikai palielināsies, un, ja savlaicīgi neapmeklējat ārstu, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ja zobs pulsē pēc nerva izņemšanas

Ja pēc nerva izņemšanas zobs pulsē, tas var liecināt par bojājumu un nepilnīgu izņemšanu. Galvenie nervu bojājuma simptomi ir intensīva pulsācija, akūtas sāpes un paaugstināta jutība zobā. Sāpes var izstarot uz blakus esošajiem zobiem, kā arī uz kaklu, ausīm vai deniņiem. Tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību, kas saistīta ar nepilnīgu nerva izņemšanu, un nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Ja zobs sāp pēc nerva izņemšanas

Bieži ir gadījumi, kad pēc nerva izņemšanas sāp zobs. Tam var būt vairāki iemesli. Pirmkārt, nerva izņemšanas procesā rodas asiņošana zoba saknes augšdaļā, nervs atdalās no nerva stumbra. Šie faktori būtiski ietekmē sāpju rašanos pēc nerva izņemšanas. Otrkārt, pēc nerva izņemšanas zobs var sāpēt, ja tajā ir sakrājušās strutas. Šādos gadījumos sāpes parasti rodas košanas laikā. Šādā situācijā ir nepieciešama ārstēšana, lai novērstu iekaisuma procesu tuvējos audos. Treškārt, zobu sāpju cēloņi pēc nerva izņemšanas var ietvert kanālu ārstēšanu ar medikamentiem, kas izraisa kairinājumu un provocē sāpes. Ja nervs netika pilnībā izņemts, kā arī ja tā izņemšanas laikā tika pieļautas kādas kļūdas - tas viss neapšaubāmi var izraisīt sāpju attīstību. Pēc pulpas izņemšanas sāpes zobā var saglabāties trīs līdz piecas dienas.

Tomēr pēc nerva izņemšanas sāpēm nevajadzētu tik ilgi traucēt. Ja zobs pēc nerva izņemšanas nepārstāj sāpēt, tas ir labs iemesls apmeklēt zobārstu.

Zoba nerva noņemšanas komplikācijas

Zobu nerva noņemšanas komplikācijas var būt šādas:

• nepilnīga nerva ekstrakcija;
• atvērti sakņu kanāli, sliktas kvalitātes pildījums;
• sāpju un iekaisuma attīstība mikroorganismu iekļūšanas dēļ sliktas antiseptiskas ārstēšanas rezultātā.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zobs pēc nerva izņemšanas

Pēc nerva izņemšanas un kanālu iepriekšējas tīrīšanas zobs ir rūpīgi jāaizpilda. Ja nepieciešams, vispirms var ievietot pagaidu plombu, un tikai pēc atkārtotas vizītes pie zobārsta – pastāvīgu plombu. Tā kā pēc nerva izņemšanas zobs kļūst daudz vājāks, daudzi zobārsti iesaka ievietot keramikas kronīti. Ja kanāli ir slikti aizpildīti, var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana.

Zoba aptumšošana pēc nerva izņemšanas

Zoba aptumšošana pēc nerva izņemšanas ir diezgan izplatīta parādība. Lai atjaunotu tā baltumu, var izmantot intrakanālu balināšanas metodi. Šim nolūkam zoba dobums tiek piepildīts ar speciālu balinošu želeju. Pirms balināšanas procedūras no aptumšotā zoba tiek izņemta plombēšana un rūpīgi iztīrīti sakņu kanāli. Pēc tam zoba atvere tiek piepildīta ar balinošu želeju un tiek ievietota pagaidu plombēšana. Pēc četrpadsmit dienām, atkarībā no rezultāta, atkārtotu balināšanu var veikt, ja zoba aptumšojums saglabājas. Dažos gadījumos, lai sasniegtu maksimālu efektu, ir nepieciešamas vairākas procedūras, bet ne vairāk kā četras. Pēc tam, kad zobs ir ieguvis baltumu, tas tiek atjaunots. Atkarībā no balināšanas efekta ilguma atkārtotu endodontisko balināšanu var veikt apmēram pēc gada. Depulsēta zoba balināšana nav ieteicama bērniem, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Procedūra ir kontrindicēta arī alerģisku reakciju gadījumā pret ūdeņraža peroksīdu, kā arī zobu paaugstinātas jutības gadījumā.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kāpēc zobs pēc nerva izņemšanas kļuva tumšāks?

Ja zobs pēc nerva izņemšanas kļūst tumšāks, tas var būt saistīts ar nepareizu plombēšanu, nepietiekamu paplašināšanu un apstrādi ar dezinfekcijas līdzekļiem. Pilnīgai dezinfekcijai dezinfekcijas šķīdumam ir jāiekļūst saknes augšdaļā, tādējādi nodrošinot intrakanālu balināšanu. Šī procedūra viena kanāla apstrādei aizņem apmēram trīsdesmit minūtes. Attiecīgi, ja ir vairāki kanāli, procedūra var ilgt no vienas līdz pusotrai stundai, pēc kuras tiek veikta plombēšana. Ja zobs pēc nerva izņemšanas kļūst tumšāks, tā baltumu var atjaunot, izmantojot intrakanālu balināšanas metodi ar speciāli šim nolūkam paredzētu želeju.

Cik maksā zoba nerva izraušana?

Jautājums par zoba nerva noņemšanas izmaksām tiek izlemts individuāli zobārsta apmeklējuma laikā un ir atkarīgs no procedūras sarežģītības, kā arī no klīnikas izvēles, kurā tā tiks veikta. Parasti zoba nerva noņemšana notiek kopā ar kanāla tīrīšanu, apstrādi ar antiseptiskiem līdzekļiem un kanāla aizpildīšanu. Proti: zoba nerva noņemšana ietver tādus posmus kā anestēzijas līdzekļa ievadīšana mutes dobumā, zoba apstrāde un piekļuves atvēršana pulpai, tieša nerva noņemšana un kanāla aizpildīšana. Visu šo procedūru veikšana ir daļa no endodontiskās terapijas kompleksa un ietekmē zoba nerva noņemšanas izmaksas.