Nepatīkamas smakojošas izdalījumi sievietēm: ko tas nozīmē, cēloņi

Maksts izdalījumi parādās maksts iekšpusē esošās dziedzeru sistēmas darbības rezultātā. To raksturs var periodiski mainīties – piemēram, uztura vai klimatisko apstākļu izmaiņu ietekmē, sākoties dzimumaktam vai attīstoties slimībām. Šajā gadījumā var mainīties ne tikai krāsa, konsistence un viendabīgums, bet arī smarža. Kāpēc izdalījumi smaržo? Kāda smarža tiek uzskatīta par normālu un kāda – par patoloģisku? Kā var noskaidrot izdalījumu smakas izmaiņu iemeslu un ko darīt tālāk?

Daudzas meitenes un sievietes sāk uztraukties par tik šķietami nenozīmīgu lietu: piemēram, ja nav citu simptomu, bet ir tikai nepatīkama smaka, vai ir vērts doties pie ārsta? Patiesībā atsevišķos gadījumos problēma var patiešām būt, un tā nebūt nav joka lieta. Mēģināsim izprast dažas sieviešu dzimumorgānu apvidus īpatnības, kā arī tik "jutīgu" jautājumu kā maksts izdalījumi un to smaka.

Cēloņi nepatīkama aromāta izplūde

Gandrīz neiespējami patstāvīgi noteikt patoloģijas klātbūtni vai neesamību, ja izdalījumi smaržo. Vēl jo vairāk: ne katrs ginekologs varēs veikt pareizu diagnozi, neveicot noteiktus laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

Tomēr katrai sievietei jāzina vairākas pazīmes, kas parasti rodas līdz ar patoloģiskām izmaiņām maksts sekrēciju smaržā. Šiem simptomiem noteikti jāpievērš uzmanība:

• diskomforts, nieze, nepatīkama kairinājuma sajūta maksts dobumā;
• izdalījumu krāsas maiņa;
• izmaiņas izdalījumu apjomā un konsistencē, papildu kunkuļu un ieslēgumu parādīšanās;
• sāpes (dzimumakta laikā, pēc tā vai atpūtas stāvoklī);
• asiņu piejaukums izdalījumos.

Ja tiek atklāts kāds no uzskaitītajiem simptomiem un izdalījumi smaržo asi un nepatīkami, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Nepatīkama smaka izdalījumi: kādi to veidi pastāv un ar ko tie ir saistīti?

• Gardnerellozes gadījumā izdalījumi smaržo pēc zivs – šis termins tiek lietots, lai aprakstītu baktēriju līdzsvara pārkāpumu makstī ilgstošas antibiotiku terapijas vai citu iemeslu dēļ. Gardnerella ir fakultatīva anaerobā baktērija, kas parasti atrodas maksts mikroflorā, bet noteiktos apstākļos mikroorganisms kļūst patogēns un izraisa slimības attīstību. Izdalījumi smaržo pēc siļķēm arī nepareizas higiēnas aprūpes rezultātā, kad netiek ievēroti personīgās higiēnas pamatnoteikumi. Ja lietojam medicīnisko terminoloģiju, šādu patoloģiju sauc par bakteriālo vaginozi – tas ir, mikrofloras līdzsvara pārkāpumu, kurā dominē patogēni mikroorganismi. Bakteriālā vaginoze ne vienmēr izpaužas ar kādiem citiem simptomiem, tāpēc sievietes bieži vien ir neizpratnē: kāpēc izdalījumi smaržo pēc sapuvušas zivs, ja nekas nesāp un netraucē? Patiesībā smaku izraisa baktēriju ražoti specifiski enzīmi, kas mijiedarbojas ar dziedzeru sekrētiem un spermas šķidrumu. Rezultātā izdalās noturīgi poliamīnu sadalīšanās produkti, kas rada ārkārtīgi nepatīkamu "aromātu". Neskatoties uz to, ka šāds izdalītais sekrēts smaržo pastāvīgi un nepārtraukti, patoloģiju var ārstēt diezgan viegli.
• Izdalījumiem visbiežāk ir skāba smaka sēnīšu infekcijas gadījumā – piemēram, ar piena sēnīti. Šī slimība ir pazīstama katrai otrajai sievietei – šādu saslimstības biežumu mums norāda pasaules statistika. Izdalījumiem saasināšanās laikā ir rūgušpiena smaka: papildu simptomi var būt nieze, sierīga leikoreja, sāpīga urinēšana un diskomforts dzimumakta laikā. Piena sēnīte var izpausties kandidoza kolpīta, kandidoza vaginīta vai pielocistīta veidā, kas nosaka simptomu raksturu. Šādu slimību ir ne tikai iespējams ārstēt, bet arī nepieciešams. Pretējā gadījumā pastāvīgi saasinājumi būtiski kaitēs sievietes dzīves kvalitātei (un jo īpaši seksuālajai dzīvei).
• Balti, smirdīgi izdalījumi (kas nozīmē nepatīkamu smaku) gandrīz vienmēr ir dzimumorgānu infekcijas pazīme. Iekaisumu var izraisīt dažādi mikroorganismi – tas ir, infekcija var būt specifiska vai nespecifiska. Piemēram, patogēni var būt hlamīdijas, ureaplazma, gonokoki, trihomonādes, sēnītes un vīrusi, mikoplazma jeb streptokoki, stafilokoki, stieņveida flora utt. Bez atbilstošas diagnostikas nav iespējams precīzi noteikt patogēna grupas piederību. Tāpēc ir svarīgi atcerēties šo noteikumu: vispirms diagnostika pie ārsta, pēc tam ārstēšana.
• Izdalījumi smaržo pēc sīpoliem, ja dzimumorgānu sēnīšu infekcija tiek kombinēta ar hormonālo nelīdzsvarotību. Piemēram, tas notiek, ja kandidoze saasinās tieši pirms jauna menstruālā cikla sākuma, grūtniecības laikā vai pēc spēcīga stresa. Daudzas sievietes atzīmē "sīpolu" smakas pastiprināšanos pēc dzimumakta. No šādas kaites ir iespējams atbrīvoties, bet tikai pēc kvalitatīvas pretsēnīšu ārstēšanas ar sekojošu maksts mikrofloras atjaunošanu.
• Dzelteni smakojoši izdalījumi rodas gan ārējo, gan iekšējo dzimumorgānu strutainu iekaisuma procesu gadījumā. Piemēram, tos var konstatēt ar strutainu vaginītu, salpingooforītu, endometrītu. Ar šīm slimībām problēma parasti neaprobežojas tikai ar to, ka izdalījumi smaržo un tiem ir dzeltenīga nokrāsa. Šādi simptomi tiek kombinēti ar niezi, sāpēm, urinācijas traucējumiem, vispārēju nespēku utt. Turklāt dzelteni izdalījumi bieži vien ir saistīti ar daudzām seksuāli transmisīvām slimībām. Piemēram, ja sieviete sūdzas par sāpēm, starpmenstruālo asiņošanu, dzeltēšanu un nepatīkamu maksts šķidruma smaku, jāveic diagnostika, lai izslēgtu gonoreju, trihomoniāzi, hlamīdijas.
• Ja izdalījumi smaržo pēc urīna, cēlonis ne vienmēr slēpjas dzimumorgānu apvidus patoloģijās. Šāda smaka diezgan bieži novērojama aptaukošanās, baiļu un smaga stresa gadījumā, kā arī pēcdzemdību periodā, kad sievietei ir noteikti pārejoši traucējumi mazā iegurņa un cirkšņa zonas muskuļu-saišu aparātā. Tas ir, uzskaitītajos gadījumos urīna smaku izraisa tieša urīna šķidruma iekļūšana maksts sekrēcijā. Ja šāda problēma jūs patiešām un nopietni uztrauc, tad jums jākonsultējas ar ārstu - jo īpaši urologu.
• Izdalījumiem ir piena smaka – šo simptomu bieži novēro grūtnieces. Ja smarža ir pienaina (nevis rūgušpiena) un nav nepatīkama, ja nerodas citi nepatīkami simptomi, tad nevajadzētu uztraukties – varam teikt, ka šī ir viena no normālajām iespējām. Tomēr, ja nu kas, ieteicams veikt uztriepi pārbaudei – jūsu pašu sirdsmieram un pārliecībai, ka viss ir normāli.
• Ja jūsu menstruālie izdalījumi smaržo pēc sapuvušas olas vai sapuvušas olas, cēlonis jāmeklē elementāru higiēnas noteikumu neievērošanā. Higiēniskais tampons vai pakete ir lieliska vide patogēno anaerobo mikroorganismu vairošanai. Asinis, karstums un augsts mitrums - šī kombinācija ir labvēlīga baktēriju attīstībai. Tāpēc ir ļoti svarīgi mainīt šādus higiēnas līdzekļus pēc iespējas biežāk. Pēc zinātnieku domām, jau pēc dažām stundām uz paketes vai tampona var atrast miljoniem patogēnu mikrobu, kas izdala raksturīgu "sapuvuša" smaku. Ja ikmēneša asiņošanas laikā neievērojat higiēnas noteikumus, tad papildus tam, ka izdalījumi smaržo pēc olas, varat iegūt vairākas citas problēmas, kas saistītas ar dzimumorgānu slimībām. Piemēram, mēs varam runāt par kandidomikozi, bakteriālo vaginozi utt.
• Ja izdalījumi smaržo pēc amonjaka, tas ne vienmēr ir saistīts ar reproduktīvās sistēmas patoloģiju. Problēma var būt saistīta ar nieru, aizkuņģa dziedzera, endokrīnās sistēmas slimībām. Bieži vien izdalījumi smaržo pēc amonjaka, ja ir vielmaiņas traucējumi. Tieši daudzo iespējamo cēloņu dēļ šāda simptoma diagnostika jāpaplašina: līdztekus uztriepes ņemšanai no maksts tiek veikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, nieru ultraskaņa, vispārējs urīna tests, vispārējs asins tests un noteikts glikozes līmenis asinīs. Tikai pamatojoties uz saņemto diagnostisko informāciju, tiek noteikta diagnoze un nozīmēta atbilstoša ārstēšana.
• Izdalījumiem biežu dzimumaktu laikā, tūlīt pēc dzimumakta, ir spermas smarža, un tas neliecina par patoloģiska procesa klātbūtni. Taču dažām sievietēm problēma ir saistīta ar izmaiņām maksts mikrofloras sastāvā. Tāpēc dažreiz pacientes sūdzas, ka izdalījumi smaržo pēc sēnēm: pēc diagnozes noteikšanas izrādās, ka ir sākusies bakteriālā vaginoze. Precīzu atbildi uz jautājumu sniegs laboratorijas testi, piemēram, uztriepe maksts mikrobioma kvalitatīvajam sastāvam.
• Ja izdalījumi smaržo pēc ķiplokiem, vairumā gadījumu "vaininieks" patiesībā ir ķiploks – proti, tā klātbūtne pārtikā lielā daudzumā. Lai atbrīvotos no šīs problēmas, vienkārša nomazgāšana nav pietiekama. Galu galā šis aromāts ir ārkārtīgi noturīgs. Allicīns – ķiploku viela, kas piešķir ķiplokiem raksturīgo smaržu, cilvēka dziedzeru sekrētos (sviedros, maksts, tauku dziedzeros) var saglabāties līdz pat 3–4 dienām. Tāpēc labākais veids, kā atbrīvoties no problēmas, ir pārskatīt savu uzturu un samazināt ķiploku daudzumu pārtikā.
• Ja izdalījumi smaržo pēc etiķa, tad vispirms jāizslēdz kandidoze – tā ir visizplatītākā dzimumorgānu sēnīšu infekcija. Kandidozes gadījumā izdalījumi no maksts smaržo pēc kefīra, rūgušpiena, etiķa utt.
• Izdalījumiem ir dzelzs smarža – tas nozīmē, ka tajos ir noteikts daudzums asiņu. Piemēram, tas novērojams menstruāciju asiņošanas laikā vai asiņojošas erozijas vai audzēja gadījumā uz dzemdes kakla. Dzelzs smarža parasti saglabājas vairākas dienas pēc menstruāciju beigām. Ja šis simptoms nav saistīts ar menstruālo ciklu, tad labāk apmeklēt ārstu: asiņu klātbūtne izdalījumos nav tik nekaitīgs simptoms, kam nepieciešama detalizēta diagnoze.
• Ja intensīvi attīstās sēnīšu infekcija, izdalījumi smaržo pēc rauga. Candida albicans ir rauga sēnīte, kas parasti atrodas sieviešu makstī (kā arī zarnās gan sievietēm, gan vīriešiem). Noteiktos labvēlīgos apstākļos šī sēnīte sāk strauji vairoties, izraisot slimības - kandidozes - attīstību. Slimības klātbūtni var apstiprināt, paņemot uztriepi no maksts gļotādas. Rauga sēnīšu ietekmē izdalījumi mēdz smaržot pēc biezpiena vai rūguša piena - to var novērot progresējošos gadījumos, kad sievietes maksts izdalījumi iegūst sierainu raksturu, parādās nieze, kairinājums, sāpes urinējot. Slimību ir samērā viegli ārstēt, taču ir iespējami recidīvi. To biežumu var ietekmēt īpašas diētas ievērošana, ierobežojot saldumus, rauga cepumus, alkoholu un piena produktus.
• Gadās, ka izdalījumi smaržo pēc hlora. Iemesls tam var būt, lai cik triviāls tas nešķistu, pārmērīga maksts dobuma higiēna. Pastāvīga nepamatota skalošana, pārāk dziļa, bieža un intensīva mazgāšana, izmantojot antiseptiskus līdzekļus un citus līdzīgus līdzekļus – šie faktori negatīvi ietekmē mikrofloras sastāvu, praktiski izskalojot to no gļotādas. Turklāt nepatīkama smaka var traucēt, regulāri lietojot prezervatīvus, kas pārklāti ar speciālu pretmikrobu lubrikantu.
• Izdalījumiem ir siera smaka – un šis simptoms ir raksturīgs arī piena sēnītei. Tomēr nevajadzētu noteikt diagnozi tikai pēc smakas: ir jāapmeklē ārsts un jāveic diagnoze. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka ārstēšana ir nozīmēta pareizi un ka tā ir efektīva.
• Ja izdalījumi smaržo pēc kartupeļiem, iespējams, slimības nav. Pikants, salmiem līdzīgs, svaiga piena vai vārītu kartupeļu aromāts – tā daudzi raksturo normālu sieviešu maksts izdalījumu aromātu. Ja nav citu sāpīgu simptomu, tad velti uztraukties nevar. Taču lielākas pārliecības labad labāk veikt diagnostisko uztriepi.
• Ja izdalījumi smaržo pēc zālēm, tam var būt vairāki iemesli. Pirmkārt, tas notiek antibiotiku terapijas laikā, ārstēšanas laikā ar citiem spēcīgiem medikamentiem (piemēram, ķīmijterapijas laikā vai pēc tās). Bieži notiek sekojošais: sieviete sūdzas, ka izdalījumi smaržo pēc penicilīna. Izrādās, ka nesen viņai bija jāiziet intensīvs antibiotiku kurss, un tagad viņai atkal ir jāatjauno maksts mikrobioms. Ikviens zina, ka antibiotikas iznīcina ne tikai patogēnos, bet arī labvēlīgos mikroorganismus. Tas jāņem vērā, lietojot ilgstošu šādu zāļu kursu - īpaši tās, kurām ir plašs antibakteriālas darbības spektrs.
• Ja izdalījumi smaržo pēc joda, obligāti jāveic uztriepes tests seksuāli transmisīvo infekciju noteikšanai. Piemēram, šāda smarža var būt klātesoša ar HPV un citām vīrusu infekcijām. Analīze tiek veikta diezgan ātri, un 24 stundu laikā būs iespējams izdarīt secinājumus par šādas neparastas smaržas cēloni.
• Ja izdalījumi smaržo pēc sviedriem, vispirms ir jāanalizē, vai tiek pareizi ievēroti higiēnas standarti. Varbūt vienīgais vaininieks ir nepareizi izvēlēta sintētiskā apakšveļa vai arī iemesls ir ikdienas ieliktnīši, ko iegādājāties pirmo reizi. Var būt daudz iespēju, tāpēc, ja nav citu simptomu, var veikt diferenciāldiagnostiku, lai izslēgtu patoloģijas iespējamību.

[ 1 ]

Smirdoši izdalījumi pēc menstruācijām

Pēc menstruāciju beigām palielinās asins recēšanas pakāpe, un to izdalīšanās kopā ar maksts gļotām samazinās. Paātrinātas asins recēšanas dēļ gļotu krāsa vispirms kļūst tumši brūna, un pēc tam pakāpeniski mainās krāsa. Parasti šādiem sekrētiem nav smakas, bet var būt neliela dzelzs smaka, kas saistīta ar asiņu klātbūtni to sastāvā. Ja sieviete jūt kādu citu svešķermeņa smaku, labāk konsultēties ar ārstu un veikt testu (uztriepi) maksts mikrofloras kvalitātes noteikšanai. Piemēram, izdalījumi bieži smaržo tādu mikroorganismu kā hlamīdijas, gardnerellas, mikoplazmas, ureaplazmas, citomegalovīrusa, herpesvīrusa aktīvas klātbūtnes dēļ makstī.

Izdalījumu smaka pēc ovulācijas

Iemesli, kāpēc izdalījumi pēc ovulācijas smako, var būt hormonālā nelīdzsvarotība vai reproduktīvās sistēmas slimības. Papildus smakas parādīšanās var novērot arī citas pazīmes: leikorejas krāsas izmaiņas, sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā.

Galvenie hormoni, kas regulē sieviešu reproduktīvo sistēmu, ir progesterons un estrogēni. To ražošana var tikt traucēta vairāku iemeslu dēļ, bet visbiežāk tas novērojams iekaisuma procesos, cistās, audzējos. Arī īslaicīgu nelīdzsvarotību var izraisīt perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana: šādi medikamenti satur komponentus, kas kavē folikulu augšanu un nomāc ovulācijas procesu. Vienlaikus palielinās gļotu daudzums, tās kļūst biezākas, blīvākas, un to smarža ir koncentrētāka.

Turklāt izdalījumi smaržo smaga stresa, vitamīnu deficīta un endokrīno slimību dēļ.

Ja hormonālā nelīdzsvarotība kļūst izteikta, tā var izraisīt endometrija proliferāciju, adenomiozi: smakas maiņa šādās slimībās netiek uzskatīta par galveno simptomu, taču tās izskats nav izslēgts.

Izdalījumiem grūtniecības laikā ir smaka

Grūtniecei var būt arī izdalījumi no maksts, kuriem parasti nevajadzētu būt svešai, īpaši nepatīkamai, smakai. Tomēr, ja izdalījumi tomēr smako, jāpievērš uzmanība šādām niansēm:

• Nav noslēpums, ka sievietes ķermenī pēc ieņemšanas notiek milzīgas pārmaiņas: tas jo īpaši attiecas uz hormonālo fonu. Smaržas kļūst spilgtākas un vēl asākas. Ja smaržas izmaiņām nav pievienotas citas pazīmes - piemēram, kairinājuma, sāpju utt. parādīšanās, tad dažos gadījumos arī to var uzskatīt par normālu.
• Grūtniecēm bieži ir pastiprināta oža. Iepriekš tikko uztverams aromāts šajā posmā var šķist pārāk ass un pat nepatīkams. Ir tikai viens secinājums: ja neviens cits nejūt nepatīkamu smaku un nav citu patoloģisku simptomu, tad nav jāuztraucas.
• Vairumā gadījumu topošajām māmiņām ir imunitātes samazināšanās, īpaši, ja sākotnējais grūtniecības periods iekrīt ziemas-pavasara periodā. Šajā laikā maksts var aktīvi attīstīties visu veidu patogēni mikroorganismi, kas palielina to ietekmi uz izdalījumu raksturu.
• Imūnsistēmas vājuma dēļ grūtniece var ciest no iekaisuma slimību un citu procesu saasināšanās, kas savukārt izraisa izdalījumu smaku. Piemēram, sēnīšu infekcija bieži saasinās, un izdalījumi iegūst skābu smaku.

Pēc dzemdībām izdalījumi smird

Pēc dzemdībām maksts izdalījumiem nevajadzētu būt nepatīkamai smakai, tiem jābūt kopā ar niezi vai kairinājumu: tie parasti ir bagātīgi, bet apstājas 45–60 dienas pēc bērna piedzimšanas.

Pēc izdalījumu pārtraukšanas noteikti jāapmeklē ārsts profilaktiskai ginekoloģiskai pārbaudei.Ārsts novērtēs reproduktīvo orgānu stāvokli pēc dzemdībām un pārbaudīs to atveseļošanās pilnīgumu.

Ja izdalījumi smaržo tūlīt pēc dzemdībām (vai dažas dienas pēc dzemdībām), nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, negaidot lohijas perioda beigas. Starp citu, parasti lohijām (pēcdzemdību izdalījumi) var būt ierastā menstruālo izdalījumu smarža vai neliels pelējuma aromāts. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu.

Jums vajadzētu brīdināt: skāba, puvuša, zivs smaka, kas rodas uz lohiju krāsas izmaiņu fona. Var paaugstināties arī temperatūra, var parādīties sāpes vēdera lejasdaļā. Nevar izslēgt infekcijas iespējamību dzemdību brūcē, īpaši, ja dzemdības notikušas ārpus slimnīcas (piemēram, mājās, transportā, uz ielas). Infekcija var izraisīt endometrīta, parametrita, kolpīta, peritonīta, kolpīta attīstību.

Šādā gadījumā nevar gaidīt, ka viss pāries pats no sevis. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar ārstu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Izdalījumu smaka pēc ķeizargrieziena

Neatkarīgi no tā, vai sieviete dzemdējusi dabiski vai bērns piedzimis ar ķeizargrieziena palīdzību, reproduktīvajai sistēmai ir nepieciešams laiks, lai atjaunotos. Parasti orgāniem vajadzētu atjaunoties 7–9 nedēļu laikā. Šajā periodā galvenais maksts sekrēta veids jaunai mātei ir lohijas, kas satur asins šūnas, gļotu sekrētu, plazmu un epitēlija daļiņas. Lohiju raksturs ir ļoti svarīgs, jo tas vienmēr norāda, vai sieviete ir labā veselības stāvoklī.

Parasti šādi izdalījumi nesmaržo ne pēc kā īpaša. Tomēr pēc ķeizargrieziena infekcijas risks palielinās vairākas reizes: brūces virsma pēc operācijas vienmēr ir lielāka nekā pēc normālām dzemdībām. Tāpēc pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi ievērot higiēnu un lietot ārsta izrakstītās zāles.

Ja izdalījumu smakā ir kādas aizdomīgas izmaiņas, sievietei jākonsultējas ar ārstu, negaidot komplikāciju rašanos. Problemātiska lohija patiesībā ir izplatīta problēma sievietēm un nozīmīga daudzu slimību pazīme.

Vīriešu izdalījumu smaka

Vīriešiem, tāpat kā sievietēm, ir normālas un patoloģiskas sekrēcijas, kas atrodas urīnizvadkanāla izejā. Ja šādām sekrēcijām ir smaka, tas arī ir jāuztraucas, pat ja vēl nav konstatēti citi nepatīkami simptomi. Varbūt agrīna vizīte pie ārsta palīdzēs novērst nopietnas slimības attīstību.

Visbiežāk vīriešiem ir maz izdalījumu, tāpēc daudzi tos vienkārši nepamana. Viņi sāk zvanīt trauksmi tikai tad, kad urinēšanas laikā rodas sāpes, dedzināšana utt.

Ir zināmi daudzi smakojošu izdalījumu cēloņi, un visizplatītākais ir urīnizvadkanāla iekaisums - uretrīts. Šādam iekaisuma procesam var būt infekcioza un neinfekcioza patoloģija. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir hlamīdijas, ureaplazma, gonokoki, trihomonādes, sēnītes. Retāk sastopami cēloņi ir urīnizvadkanāla gļotādas mehāniski bojājumi, urīnizvadkanāla audzēji.

Nevienā no iepriekšminētajiem gadījumiem nedrīkst nodarboties ar pašārstēšanos. Jums jākonsultējas ar ārstu, pirmkārt, lai noskaidrotu nepatīkamās smakas izdalījumu cēloni, un, otrkārt, lai saņemtu kvalitatīvu medicīnisko aprūpi.

Nieze un smirdīga izdalījumi

Ja izdalījumi smaržo un nieze rodas vienlaikus, tam nevajadzētu sievieti biedēt, bet gan vajadzētu būt iemeslam apmeklēt ārstu. Šādi simptomi bieži vien ir savstarpēji saistīti un var liecināt par šādu sāpīgu stāvokļu attīstību:

• Disbioze ir maksts mikrofloras nelīdzsvarotības stāvoklis, kurā mainās patogēno un labvēlīgo mikroorganismu normālā attiecība.
• Sēnīšu infekcija (piena sēnīte) ir izplatīta sieviešu problēma, kam raksturīga nieze, viegli izdalījumi ar skābu smaku. Šāda slimība ir jāārstē.
• Bakteriālā vaginoze, gardnerelloze, ir specifiska slimība, kas var ilgstoši "gulēt", periodiski pasliktinoties.
• Ārējo dzimumorgānu iekaisuma procesi var attīstīties intīmās zonas higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ, lietojot nepiemērotus higiēnas līdzekļus, nepareizas mazgāšanas, biežas nepamatotas skalošanas dēļ pēc neaizsargāta dzimumakta.

Precīzu niezes un smakojošu izdalījumu cēloni ārsts noteiks individuālās konsultācijas laikā.

Izdalījumu smaka un sāpes labajā pusē: kādu slimību var pieņemt?

Pēc ginekologu teiktā, visbiežāk pacientu sūdzības ir saistītas ar sāpēm vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē vai nepatīkamas smakas maksts izdalījumu parādīšanos.

Piemēram, ja izdalījumi smaržo un sāpes parādās pa labi un zem nabas, tad varam pieņemt labās puses adneksīta attīstību. Šī slimība ir bīstama, jo tā bieži attīstās hroniskā formā ar biežiem recidīviem. Ar labās puses adneksītu sāpes lokalizējas labajā pusē, bet var izstarot uz labo hipohondriju un ārējiem dzimumorgāniem. Ar adneksītu izdalījumi nepatīkami smaržo, to konsistence un daudzums var mainīties. Sieviete sūdzas par vājuma un nespēka sajūtu, un var paaugstināties ķermeņa temperatūra.

Lai precizētu diagnozi, jāveic noteikti pētījumi:

• maksts gļotādas uztriepe;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Dažreiz ir norādīta laparoskopija.

Pathogenesis

Parasti maksts izdalījumi ir vienmēr – lielākā vai mazākā daudzumā, atkarībā no sievietes dzīves perioda. To mērķis ir nodrošināt atbilstošu reproduktīvo funkciju. No maksts priekštelpas un dzemdes kakla tuvumā iziet specifiski dziedzeri, kas ražo gļotu sekrētu, lai uzturētu mitru vidi maksts iekšpusē, kā arī nodrošinātu atbilstošas mikrofloras veidošanos tajā. Parasti veselīga izdalītā šķidruma nav daudz, tas ir praktiski caurspīdīgs un bez jebkādas izteiktas smakas.

Runājot par "bez smaržas" izdalījumiem, nekavējoties jāatzīmē, ka nav tādas lietas kā absolūti "bez smaržas" izdalījumi - daži toņi joprojām ir sastopami. Vienkārši veselīgā ķermenī izdalījumi smaržo patīkami un tik tikko pamanāmi. Šis aromāts katrai sievietei ir individuāls, un viņa pati to var pat nepamanīt.

Ja maksts izdalījumu smarža ir nepārprotami nepatīkama, sveša, spilgta, uzmācīga, kas iepriekš nebija novērota, tad tiešām vajadzētu būt uzmanīgiem. Piemēram, ja izdalījumi smaržo asi un nepatīkami, tad var būt aizdomas par mikrobiālas infekcijas attīstību. Tiek uzskatīts, ka jo spēcīgāks ir jūtams "aromāts", jo spēcīgāks ir infekcijas bojājums.

Saldskāba smarža bieži norāda uz sēnītes izraisītāja aktivāciju. Tādējādi Candida ģints sēnīte barojas ar cukuru un viegli vairojas vidē, kur tā ir daudz.

Kā smaržo normālas izdalījumi?

Sākoties pubertātei (aptuveni no 12 gadu vecuma), sāk darboties dzemdes kakla kanāla dziedzeru aparāts, izdalot gļotu sekrētu: šādai izdalījumiem ir tikko jūtama smaka, kas sajaucas ar nekrotiskajām epitēlija šūnām un maksts floru. Smaržas toņi ir atkarīgi no tā, kuri mikroorganismi ir sastopami lielākā skaitā: laktobaktērijas, streptokoki, sēnītes, Doderleina bacilas utt.

Gļotu sekrēcija paredzēta gļotādas mitrināšanai, patogēno mikrobu vairošanās novēršanai, lokālas imunitātes nodrošināšanai un maksts dobuma pašattīrīšanai. Šādi izdalījumi nesmaržo spilgti un izteikti: aromāts ir vāji jūtams, neuzkrītošs. Piemēram, ja mikroflorā dominē pienskābes baktērijas, tad būs jūtama vāja skāba smaka. Menstruālā cikla priekšvakarā izdalījumi smaržo pēc dzelzs un nedaudz maina krāsu uz rozīgu vai brūnganu.

Vaginālo sekrēciju pamatīpašības var mainīties, īpaši hormonālo izmaiņu ietekmē. Šajā gadījumā patoloģiska procesa klātbūtne nemaz nav nepieciešama. Piemēram, hormonāla "satricinājums" notiek pirmā dzimumakta brīdī, kā arī partnera maiņas laikā. Maksts "pierod" pie jaunā mikrofloras sastāva, un sekrēti maina savu apjomu, krāsu un aromātu.

Daudzas sievietes, ņemot vērā regulāru dzimumdzīvi, atzīmē, ka mainās arī izdalījumi pirms un pēc dzimumakta. Tas ir saistīts ar asiņu pieplūdumu maksts asinsvados, dziedzeru darbības pastiprināšanos, mikrofloras aktivizēšanos makstī un spermas iekļūšanu tajā. Attiecīgi pēc dzimumakta izdalījumi smaržo nedaudz savādāk.

Turklāt izdalījumu smarža mainās pēc hormonālo zāļu, tostarp kontracepcijas līdzekļu, lietošanas, kā arī grūtniecības laikā, pēc dzemdībām un zīdīšanas laikā.

Izdalījumu smakas izmaiņām var būt daudz iemeslu. Galvenais ir laikus atšķirt normu no patoloģijas.

[ 5 ]

Profilakse

Galvenais noteikums izdalījumu smakas izmaiņu novēršanai ir kvalitatīva un regulāra pamata higiēnas standartu ievērošana. Ārsti uzsver sievietēm, ka jebkura nepatoloģiska izdalījumi nepatīkami smaržo, ja tiek ignorēti pamata higiēnas noteikumi:

• ikdienas duša, mazgāšana divas reizes dienā;
• mīkstu, neagresīvu higiēnas līdzekļu lietošana (ideālā gadījumā īpaši produkti intīmai lietošanai);
• ikdienas apakšveļas maiņa, valkājot apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem.

Dušas laikā ūdenim jābūt siltam (karsts ūdens izžūst gļotādas audus, un auksts ūdens var vājināt vietējo imunitāti, kas novedīs pie hronisku slimību saasināšanās).

Jūs varat valkāt sintētisku apakšveļu, bet ne visu laiku un ne karstā laikā.

Ja sieviete ievēro higiēnu, bet izdalījumi joprojām smaržo, tad viņai vajadzētu padomāt par savu uzturu. Regulāra saldumu un miltu produktu lietošana veicina sēnīšu infekcijas augšanu un vairošanos.

Trešais noteikums ir pastāvīga seksuālā partnera klātbūtne, sistemātiska pārbaude, lai izslēgtu venerālās slimības un reproduktīvās sistēmas infekcijas patoloģijas. Sievietei vismaz reizi gadā jāapmeklē ginekologs: tas palīdzēs novērst daudzas nopietnas slimības, tostarp tās, kas izraisa nepatīkamu izdalījumu smaku.

Pašārstēšanās ir ļoti nevēlama: nepareiza zāļu lietošana, bieža un nepiemērota skalošana var tikai saasināt pamata slimību un izraisīt komplikācijas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Prognoze

Pat ja stingri ievērojat visus ārsta norādījumus, neviena sieviete nevar būt apdrošināta pret nepatīkamas smakas atkārtošanos no maksts: tā ir sievietes ķermeņa iezīme. Bieži vien pacienti, kuri jau ir ārstēti no šīs problēmas, atzīmē, ka izdalījumi sāk slikti smaržot pēc ārstēšanas ar antibiotikām, pēc ilgstošas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, pēc liela daudzuma saldumu ēšanas.

Lai izvairītos no problēmas atkārtošanās, daudzi ārsti iesaka pēc galvenā ārstēšanas kursa pievērst uzmanību tādiem profilaktiskiem medikamentiem kā Bifidum un Atsilakt. Šādi medikamenti palīdz atjaunot maksts mikrofloras kvalitāti un stiprina maksts vietējo imunitāti.

Jāatceras arī, ka jebkurai antibiotiku lietošanai jābūt pamatotai: šādas zāles tiek izrakstītas tikai tad, ja ir skaidras norādes, un nekad profilaksei. Ja jums joprojām ir jālieto antibiotikas, tad vienlaikus jāveic pretsēnīšu terapija, un pēc kursa pabeigšanas jāveic atjaunojoša ārstēšana, lai normalizētu maksts mikrofloras līdzsvaru.

Kopumā, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, ir pilnīgi iespējams novērst tādas pikantas problēmas kā nepatīkamas smakas rašanos. Ja izdalījumi smaržo, labāk ir atteikties no visām domām par pašārstēšanos un meklēt palīdzību no profesionāļa - pieredzējuša ginekologa.

[ 9 ]