Neirocisticerkoze

Rietumu puslodes iedzīvotāju vidū no visiem 20 potenciālajiem centrālās nervu sistēmas parazitāro invāziju patogēniem neapšaubāmi līderis ir cūku lentenis Taenia solium, kas izraisa neirocisticerkozi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi neirocisticerkoze

Pēc tam, kad cilvēks patērē piesārņotu pārtiku, kāpuri migrē pa visu ķermeni, tostarp smadzenēs, muguras smadzenēs un cerebrospinālajā šķidrumā, un veido cistas.

Smadzeņu parenhīmas cistu izmērs parasti nepārsniedz 1 cm, savukārt cerebrospinālajā šķidrumā brīvi peldošo cistu izmērs var pārsniegt 5 cm.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi neirocisticerkoze

Neirocisticerkozes klīniskie simptomi ir minimāli, līdz kāpuri iet bojā cistu iekšpusē, kad attīstās lokāls iekaisums, glioze un tūska, kas izpaužas kā epileptiformas lēkmes (raksturīgākais simptoms), garīgi traucējumi un personības izmaiņas vai fokāli neiroloģiski simptomi. Smadzeņu kambaru nosprostošanās gadījumā ar brīvi peldošām cisticercēm attīstās obstruktīva hidrocefālija. Kad cistas plīst un to saturs nonāk cerebrospinālajā šķidrumā, attīstās subakūts eozinofīls meningīts. Mirstība neirocisticerkozes gadījumā ir līdz 50%.

Diagnostika neirocisticerkoze

Pamats aizdomām par neirocisticerkozi pacientam ir informācija par endēmisko zonu vai jaunattīstības valstu apmeklēšanu, eozinofīlā meningīta vai neizskaidrojamu krampju klātbūtne, fokāli neiroloģiski traucējumi un garīgi traucējumi. Aizdomas apstiprina vairāku kalcificētu patoloģisku cistu noteikšana CG vai MRI; kontrastvielas izmantošana ļauj iegūt skaidrāku patoloģisko perēkļu attēlu. Diagnozi galīgi apstiprina ar asins seruma un cerebrospinālā šķidruma, dažreiz cistu satura, seroloģisko testēšanu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]