Neiralģija

Neiralģija ir sāpes, kas izplatās pa nerva vai tā zaru gaitu, dažreiz ar tā inervācijas zonas hiperestēziju.

Visbiežāk tas ir perifērā nerva vai tā saknes bojājuma sākotnējais posms.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi neiralģija

Cēloņi var būt ļoti dažādi: iekaisums (neirīts), trauma, pārkāpums, eksogēnas un endogēnas intoksikācijas, infekcijas-alerģiski procesi, vielmaiņas un asinsvadu traucējumi. Visbiežāk tie ir kombinēti viens ar otru, tāpēc neiralģija ir raksturīga vecāka gadagājuma pacientiem.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi neiralģija

Neiralģijai ir raksturīgi simptomi: šaušanas, duršanas, dedzināšanas, asarošanas un citas sāpes, kas rodas uzbrukuma laikā un pilnībā izzūd pēc tā apturēšanas. Dažos gadījumos sāpes var būt pastāvīgas ar periodiskiem saasinājumiem. Neiralģijai raksturīga skaidri ierobežota nerva vai saknītes inervācijas zonas lokalizācija, kas to atšķir no artralģijas un mialģijas. Bieži tiek atklāti Balles sāpju punkti.

Jutība ir viegli traucēta, hiperestēzijas vai hipoestēzijas veidā, atklājas nervu stumbru sasprindzinājuma simptomi. Neiralģiju var pavadīt lokālas (ādas apsārtums vai pietūkums, pastiprināta svīšana) vai vispārējas (svīšana, tahikardija, bālums utt.) veģetatīvas reakcijas.

Ķirurga praksē visbiežāk tiek novērota nervu neiralģija, kas atrodas tuneļos vai kam ir šaura izeja, tāpēc, palpējot zonu, kur nervs iziet no kanāla, un muskuļus, ko šis nervs inervē (Tinnela simptoms), tiek atklāts straujš sāpju pieaugums: radikulalģija, kas attīstās mugurkaula traumu un slimību gadījumā; starpribu neiralģija, kas saistīta ar mugurkaula, aortas, viscerālo procesu patoloģiju; Falkonera-Vedela sindroms (parestēzija, sāpes, trofiskas izmaiņas ar venozu sastrēgumu roku un apakšdelmu rajonā) ar kostoklavikula locītavas neirozi; Rota slimība (sāpes un parestēzija gar augšstilba iekšējo virsmu, pastiprinās vertikālā stāvoklī), kas raksturīga augšstilba ārējā ādas nerva bojājumam; Mortona sindroms (sāpes un parestēzija telpā starp trešo un ceturto pirkstu, galvenokārt uz pēdas, var būt arī uz muguras, pastiprinās ejot). Šī neiralģija prasa ķirurgam diagnosticēt cēloni, kas to izraisīja, un diferenciāldiagnozi ar kaulu, muskuļu, asinsvadu un locītavu patoloģiju.

Diagnostika neiralģija

Visos gadījumos pacientam jākonsultējas ar neirologu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]