Muskuļi, kas piestiprināti pie hioidālā kaula

Virs hioīda kaula atrodas muskuļi - suprahioīdie muskuļi (mm. suprahyoidei), un muskuļi, kas atrodas zem hioīda kaula - infrahioīdie muskuļi (mm.infrahyoidei). Abas muskuļu grupas (pāros) iedarbojas uz hioīdu kaulu, kas ir atbalsts muskuļiem, kas iesaistīti svarīgās funkcijās: košļāšanā, rīšanā, runā utt. Hioīdu kaulu savā pozīcijā notur tikai muskuļu mijiedarbība, kas tam tuvojas no dažādām pusēm.

Virsžokļa hioīdais muskulis savieno hioīdais kaulu ar apakšžokli, galvaskausa pamatni, mēli un rīkli: tie ir digastriskais, stilohioīdais, mielohioīdais un geniohioīdais muskulis. Infrahioīdie muskuļi pieiet hioīdajam kaulam no apakšas, sākot no lāpstiņas, krūšu kaula un balsenes skrimšļiem. Šajā grupā ietilpst lāpstiņas hioīdais muskulis, sternohioīdais muskulis, sternotireoīdais muskulis un tireohioīdais muskulis.

[ 1 ], [ 2 ]

Suprahyoīdie muskuļi

Digastriskajam muskulim (m.digastricus) ir aizmugurējais un priekšējais vēders, kas viens ar otru savienoti ar starpposma cīpslām. Aizmugurējais vēders (venter posterior) sākas pie deniņu kaula piena dziedzera iecirtuma, iet uz priekšu un uz leju, tieši blakus stilohioīda muskuļa aizmugurējai virsmai, kur tas pāriet starpposma cīpslā. Šī cīpsla iekļūst stilohioīdajā muskulī un ar blīvas fascijas cilpas palīdzību ir piestiprināta pie hioīda kaula ķermeņa un lielā raga. Pēc šīs cilpas atstāšanas muskuļa starpposma cīpsla turpinās priekšējā vēderā (venter anterior), kas iet uz priekšu un uz augšu un ir piestiprināta pie apakšžokļa digastriskās bedrītes. Digastriskā muskuļa aizmugurējais un priekšējais vēders no apakšas ierobežo zemžokļa trīsstūri.

Funkcija: Kad apakšžoklis ir nostiprināts, aizmugurējā vēdera muskulatūra velk hioīdo kaulu uz augšu, atpakaļ un uz sāniem. Divpusēji saraujoties, labā un kreisā muskuļa aizmugurējā vēdera muskulatūra velk kaulu atpakaļ un uz augšu. Kad hioīdais kauls ir nostiprināts, apakšžoklis nolaižas, saraujoties gremošanas muskuļu priekšējai vēdera muskulim.

Inervācija: vēdera aizmugurējā daļa - sejas nerva (VII) digastriskais atzars; vēdera priekšējā daļa - mielohioidais nervs (apakšējā alveolārā nerva atzars).

Asins apgāde: priekšējā vēdera daļa - mentālā artērija, aizmugurējā vēdera daļa - pakauša un aizmugurējā auss artērijas.

Stilohioīdais muskulis (m.stylohyoideus) ir vārpstveida, sākas deniņu kaula stiloīdajā izaugumā, iet uz leju un uz priekšu un ir piestiprināts pie hioīda kaula ķermeņa. Netālu no piestiprināšanās vietas pie hioīda kaula ķermeņa pie lielā raga pamatnes cīpsla pāršķeļas un aptver digastriskā muskuļa starpcīpslu.

Funkcija: Velk hioīdo kaulu uz augšu, atpakaļ un uz sāniem. Kad abu pušu muskuļi saraujas, hioīdais kauls pārvietojas atpakaļ un uz augšu.

Inervācija: sejas nervs (VII).

Asins apgāde: pakauša un sejas artērijas.

Milohioīdais muskulis (m.mylohyoideus) ir plats, plakans un sākas apakšžokļa iekšējā virsmā, milohioīdajā līnijā. Muskuļa priekšējā trešdaļā šķērsvirzienā atrodas labās un kreisās puses kūlīši. Šie kūlīši iet viens pret otru un saaug kopā pa viduslīniju, veidojot cīpslveida šuvi. Muskuļa aizmugurējās trešdaļas kūlīši ir vērsti uz hioīdo kaulu un ir piestiprināti pie tā ķermeņa priekšējās virsmas. Milohioīdais muskulis, kas atrodas starp abām apakšžokļa pusēm priekšā un hioīdo kaulu aizmugurē, veido mutes dobuma dibena (diafragmas) muskuļu pamatu. No augšas, no mutes dobuma puses, milohioīdais muskulis atrodas blakus geniohioīdajam muskulim un zemmēles siekalu dziedzerim, bet no apakšas - zemžokļa siekalu dziedzerim un gremošanas muskuļa priekšējai vēderdaļai.

Funkcija: paceļot apakšžokli (kad žokļi ir aizvērti), mielohioīdais muskulis paceļ hioīdo kaulu kopā ar balsenes locītavu; nostiprinot hioīdo kaulu, tas nolaiž apakšžokli (košļāšana, rīšana, runa).

Inervācija: mielohioīdais nervs (apakšējā alveolārā nerva atzars).

Asins apgāde: submentāla artērija.

Geniohyoid muskulis (m.geniohyoideus) atrodas laterāli no viduslīnijas uz mielohyoid muskuļa augšējās virsmas. Tas sākas uz garīgās mugurkaula daļas un ir piestiprināts pie hioidā kaula ķermeņa.

Funkcija: kad hioīdais kauls ir nostiprināts, tas pazemina apakšžokli; kad žokļi ir aizvērti, tas paceļ hioīdu kaulu kopā ar balseni (košļāšanas, rīšanas, runas akts).

Inervācija: hipoglosālais nervs (XII), kakla pinuma muskuļu zari (CI-CII).

Asins piegāde: sublingvālās un mentālās artērijas.

Arī mēles un rīkles muskuļi (genioglossus, hyoglossus, styloglossus, stylopharyngeus muskuļi) ir anatomiski un funkcionāli cieši saistīti ar suprahyoidālajiem muskuļiem.

Infrahioīdie muskuļi

Omohioīdais muskulis (m.omohyoideus) sākas lāpstiņas augšējā malā tās iegriezuma apvidū un ir piestiprināts pie hioīda kaula. Šim muskulim ir divi vēderiņi - apakšējais un augšējais, kurus atdala starpposma cīpsla. Apakšējais vēderiņš (venter inferior) sākas lāpstiņas augšējā malā mediāli no tās iegriezuma un uz augšējās šķērssaites. Paceļoties slīpi uz augšu un uz priekšu, šis vēderiņš šķērso zvīņaino muskuli no sāniem un no priekšpuses un pāriet starpposma cīpslā (zem sternocleidomastoideus muskuļa aizmugurējās malas). Šī cīpsla turpinās augšējā vēderiņā (venter superior), kas ir piestiprināts pie hioīda kaula ķermeņa apakšējās malas.

Funkcija: Kad hioīdais kauls ir nostiprināts, abu pušu omohioīdie muskuļi izstiepj kakla fascijas pretraheālo (vidējo) plāksni, tādējādi novēršot kakla dziļo vēnu saspiešanu. Šī muskuļa funkcija ir īpaši svarīga ieelpas fāzē, jo šajā brīdī samazinās spiediens krūšu dobumā un palielinās asiņu aizplūšana no kakla vēnām uz krūšu dobuma lielajām vēnām. Kad lāpstiņa ir nostiprināta, omohioīdie muskuļi velk hioīdu kaulu atpakaļ un uz leju. Ja vienas puses muskulis saraujas, hioīdais kauls pārvietojas uz leju un atpakaļ uz atbilstošo pusi.

Innervācija: kakla cilpa (CII-CIII).

Asins piegāde: apakšējā vairogdziedzera artērija un šķērsvirziena kakla artērija.

Sternohyoidālais muskulis (m.sternohyoideus) sākas krūšu kaula roktura aizmugurējā virsmā, sternoklavikula saišu aizmugurējā daļā un atslēgas kaula krūšu gala daļā. Muskulis ir piestiprināts pie hioīda kaula ķermeņa apakšējās malas. Starp abu pušu sternohyoidālo muskuļu mediālajām malām paliek uz augšu sašaurināta trīsstūra formas sprauga, kurā kakla fascijas virspusējā un vidējā (pretraheālā) plāksne saaug kopā un veido kakla balto līniju.

Funkcija: velk hioīdu kaulu uz leju.

Innervācija: kakla cilpa (CI-CIII).

Asins piegāde: apakšējā vairogdziedzera artērija, šķērsvirziena kakla artērija.

Sternotireoīdais muskulis (m.sternothyroideus) sākas krūšu kaula roktura aizmugurējā virsmā un pirmās ribas skrimšļos. Tas ir piestiprināts pie balsenes vairogdziedzera skrimšļa slīpās līnijas, atrodas trahejas un vairogdziedzera priekšpusē, to sedz sternocleidomastoideus muskuļa apakšējā daļa, omohyoid muskuļa augšdaļa un sternohyoid muskulis.

Funkcija: velk balsenes uz leju.

Innervācija: kakla cilpa (CI-CIII).

Asins piegāde: apakšējā vairogdziedzera artērija, šķērsvirziena kakla artērija.

Vairogdziedzera hipoīdo muskulis (m.thyrohyoideus) ir sternotireoīdā muskuļa turpinājums hipoīdā kaula virzienā. Tas sākas uz vairogdziedzera skrimšļa slīpās līnijas, paceļas uz augšu un ir piestiprināts pie hipoīdā kaula ķermeņa un lielā raga.

Funkcija: Tuvina hioīdo kaulu balsenei. Kad hioīdais kauls ir nostiprināts, tas velk balseni uz augšu.

Innervācija: kakla cilpa (CI-CIII).

Asins piegāde: apakšējā vairogdziedzera artērija, šķērsvirziena kakla artērija.

Infrahioīdie muskuļi velk hioīdo kaulu un līdz ar to arī balseni uz leju. Sternotireoīdais muskulis var selektīvi pārvietot vairogdziedzera skrimšļus (kopā ar balseni) uz leju. Kad tireohioīdais muskulis saraujas, hioīdais kauls un vairogdziedzera skrimslis satuvinās viens ar otru. Turklāt infrahioīdie muskuļi, saraujoties, nostiprina hioīdo kaulu, pie kura ir piestiprināti mielohioīdais un geniohioīdais muskuļi, nolaižot apakšžokli.