
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mugurkaula datortomogrāfija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 03.07.2025
Mugurkaula datortomogrāfija ir mūsdienīga cilvēka ķermeņa slāņu pa slānim izmeklēšanas metode. Tā balstās uz datorizētu rentgenstarojuma vājināšanās atšķirību mērīšanu un apstrādi dažāda blīvuma audos.
Pateicoties šai procedūrai, orgānu ir iespējams pārbaudīt no dažādiem leņķiem. Datortomogrāfija (DT) ir balstīta uz īpašu rentgena datortomogrāfu. Tā skenē cilvēka ķermeni un ļauj iegūt detalizētu priekšstatu.
Indikācijas mugurkaula datortomogrāfijai
Mugurkaula datortomogrāfijas indikācijas ir dažādas. Visbiežāk procedūra tiek veikta, lai identificētu tās traumas, kā arī diagnosticētu muguras sāpju cēloni, tostarp starpskriemeļu diska trūci.
Turklāt tas ļauj novērtēt mugurkaula stāvokli pirms un pēc operācijas. Ir iespējams identificēt dažādus mugurkaula audzēju veidus, tostarp metastātiskus audzējus. Daži audzēju veidi spēj sniegt tālas metastāzes tieši skriemeļu kaulaudos.
Ar datortomogrāfiju var noteikt starpskriemeļu disku trūces klātbūtni, novērtēt kaulu blīvumu un prognozēt iespējamus skriemeļu kompresijas lūzumus, īpaši pacientiem ar osteoporozi.
Procedūra tiek veikta arī diagnostikas nolūkos. Piemēram, aizdomīgas zonas biopsijas laikā vai šķidruma izņemšanas laikā no abscesa laikā. Tomogrāfija ir indicēta arī cilvēkiem ar mugurkaula kanāla sašaurināšanos, skriemeļu lūzumiem, infekcijas un iekaisuma vai deģeneratīvām slimībām, piemēram, artrītu. Šajā gadījumā mugurkaula datortomogrāfija sniegs detalizētu priekšstatu par slimību.
Mugurkaula MRI vai CT skenēšana?
Ilgu laiku cilvēki strīdas par to, kas ir labāks: mugurkaula MRI vai KT. Galvenā atšķirība starp šīm procedūrām ir dažādās fizikālās parādībās, ko izmanto ierīcēs. KT gadījumā tas ir rentgena starojums, pateicoties kuram var iegūt priekšstatu par vielas fizikālo stāvokli. MRI ļauj iepazīties ar ūdeņraža atomu datiem, tas ir, audu ķīmisko struktūru.
MRI ir informatīvāka radiopaknās vielas, kas tiek ievadīta datortomogrāfijas laikā, nepanesības gadījumā. Tā ļauj uzzināt vairāk informācijas smadzeņu audzēja, smadzeņu audu iekaisuma, insulta, multiplās sklerozes gadījumā. Turklāt to izraksta vēža stadijas noteikšanai.
Savukārt datortomogrāfija sniedz plašāku informāciju intrakraniālu hematomu, smadzeņu traumu, smadzeņu audzēju, galvaskausa pamatnes kaulu, deguna blakusdobumu un deniņu kaulu bojājumu gadījumos. To izmanto aneirismu, aterosklerozes, sinusīta, otīta, mugurkaula slimību, plaušu vēža, tuberkulozes u.c. gadījumos. Procedūra ir īpaši jutīga plaušu audu intersticiālu izmaiņu, fibrozes atpazīšanai un perifēra plaušu vēža meklēšanai preklīniskajā stadijā.
Patiesībā katra no šīm procedūrām ir efektīva savā veidā. Ir grūti izcelt vienu no tām. Parasti priekšroka tiek dota vienai vai otrai procedūrai atkarībā no esošās problēmas. Mugurkaula datortomogrāfija ļauj parādīt pilnīgāku priekšstatu par notiekošo nekā MRI.
Kā tiek veikta mugurkaula datortomogrāfija?
Vai jūs zināt, kā tiek veikta mugurkaula datortomogrāfija? Pacientam jāapguļas uz speciāla galda. Izmeklēšanas laikā viņš pakāpeniski nonāk ierīces cilindriskajā kamerā. Šeit atrodas rentgenstaru izstarotājs un sensors. Lai iegūtu audu un orgānu griezumu pa slānim, šīs "sastāvdaļas" veido loku ap pacientu. Kad tiek iegūts viens slānis, galds nedaudz pārvietojas un tādējādi ļauj veikt nākamo griezumu. Iegūtā informācija nekavējoties tiek nosūtīta uz datoru, kur tā tiek apstrādāta un apkopota ar citiem attēliem. Gala rezultāts ir pilnīgs konkrēta orgāna slāņa attēls noteiktā dziļumā.
Ir svarīgi, lai pacients izmeklēšanas laikā paliktu nekustīgs. Ja cilvēks ir pārāk uzbudināts, tiek ievadīti sedatīvi līdzekļi.
Izmantojot datortomogrāfiju (KT), kontrastviela tiek maigi injicēta pacienta vēnā. Turklāt KT var veikt pēc mielogrāfijas, kurā mugurkaula kanāla spraugās tiek injicēta radiopakāla viela. Šī procedūra var atklāt audzējus vai identificēt iekaisuma vai nervu saknīšu saspiešanas vietas.
Dažreiz pacientam lūdz aizturēt elpu. Tas ļaus iegūt skaidrāku priekšstatu. Daži cilvēki cieš no klaustrofobijas. Tāpēc pirms procedūras viņiem tiek izrakstīti sedatīvi līdzekļi. Vidēji mugurkaula datortomogrāfija ilgst 30 minūtes.
Mugurkaula datortomogrāfijas diagnostika
Mugurkaula datortomogrāfijas diagnostika ļauj iegūt pilnīgu informāciju. Turklāt šajā gadījumā mēs runājam gan par vissīkākajām detaļām, gan par nopietnām izmaiņām kaulu audos.
Šī procedūra ļauj noteikt skriemeļu, starpskriemeļu disku, skriemeļu locītavu atrašanās vietu un strukturālās iezīmes, precīzi noteikt mugurkaula kanāla diametru, formu, pildījumu, simetriju, identificēt mugurkaula kanāla stenozi utt.
Ir noteiktas indikācijas, kuru gadījumā šī procedūra būtu jāveic. Tādējādi datortomogrāfija ļauj novērtēt kaulu audu kvalitāti, to retināšanu, defektus, skrimšļaudu proliferāciju, starpskriemeļu disku deģenerāciju. Tomogrāfija diagnosticē traumas, mugurkaula izliekumus, skriemeļu dislokāciju, infekcijas bojājumus un abscesus, iedzimtas anomālijas un audzēju izaugumus.
Vidēji diagnostika neaizņem vairāk par 5 minūtēm, un īpaša sagatavošanās šādai procedūrai nav nepieciešama. Mugurkaula datortomogrāfiju var veikt smagi slimiem pacientiem, ambulatori un stacionāri.
Procedūras laikā cilvēkam nav nekādu sajūtu. Pēc tās nav arī nopietnu komplikāciju. Tāpēc procedūrai nav īpašu kontrindikāciju, izņemot lieko svaru un grūtniecību. Īpaši piesardzīgi mugurkaula datortomogrāfija tiek izmantota diabēta, smagu nieru slimību un iespējamu alerģisku reakciju gadījumā.
Dzemdes kakla mugurkaula datortomogrāfijas skenēšana
Dzemdes kakla daļas datortomogrāfija ļauj iegūt mugurkaula šķērsvirziena slāņu attēlus, kā arī noteikt nelielas atšķirības normālu un patoloģiski izmainītu audu blīvumā.
Bieži vien tieši šī mugurkaula daļa ir pakļauta deģeneratīvi-distrofiskiem procesiem. Šai parādībai ir pat vairākas variācijas. Tās ir trūces, izaugumi un šo divu parādību kombinācija.
Šīs procedūras mērķis ir izpētīt mugurkaula struktūru un diagnosticēt slimības dzemdes kakla rajonā. Tomogrāfija ļoti skaidri spēj parādīt mugurkaula kanāla ķermeņu un izaugumu stāvokli, muguras smadzenes un nedaudz sliktāk vizualizē starpskriemeļu diskus un saites. Pateicoties šai procedūrai, ir iespējams noteikt lūzumus, audzējus, hematomas un citas patoloģijas.
Parasti kakla mugurkaula datortomogrāfiju veic ļaundabīgu audzēju, trūču, skriemeļu attīstības anomāliju, osteoporozes, muguras smadzeņu asiņošanas, galvassāpju u.c. gadījumos.
Krūšu kurvja mugurkaula datortomogrāfijas skenēšana
Krūšu daļas datortomogrāfija tiek veikta, ja ir pozitīvi radiogrāfiski dati, kas ļauj aizdomām par plaušu audzēju pacientam. Turklāt to izmanto arī pleiras, krūškurvja sienas un videnes audzēju gadījumā.
Plaši izmanto, ja ir aizdomas par metastātiskiem plaušu bojājumiem. Datortomogrāfija tiek izmantota arī limfmezglu diagnostikai. To izmanto arī, lai precizētu krūškurvja orgānu iekaisuma izplatību, lokalizāciju un raksturu sarežģītos diagnostikas gadījumos.
Turklāt procedūra tiek veikta arī, lai novērtētu traumatisko izmaiņu apjomu un raksturu, kā arī identificētu svešķermeņus plaušās un mediastīnā. Kopumā šāda pētījuma nepieciešamība jāapstiprina ārstam. Galu galā pastāv kontrindikācijas. Lai gan tās nav pastāvīgas, tās tomēr var radīt nepatīkamas sekas. Mugurkaula datortomogrāfija ir viena no mūsdienās visizplatītākajām procedūrām, kas ļauj redzēt visas attīstības anomālijas un patoloģijas.
Jostas daļas datortomogrāfijas skenēšana
Jostas daļas datortomogrāfijas laikā tiek veikta apstarošana ar rentgena staru kūli. Tas ļauj iegūt audu attēlu slāni pa slānim un, pateicoties tam, identificēt patoloģiskas izmaiņas. Šī diagnostikas metode ļauj iegūt lielisku kaulu audu apskati un ir viena no precīzākajām. Palielinātos attēlos ir iespējams apskatīt atsevišķus kaulu kūļus.
Tomogrāfijas rezultāti ļauj secināt par deģeneratīvu, iekaisuma un destruktīvu procesu klātbūtni, kā arī attīstības anomālijām un asinsrites traucējumiem un audzējiem.
Datortomogrāfija ir piemērota mugurkaula pētīšanai. Tomēr šī metode nevar labi atklāt muguras mīksto audu slimības. Blīvi audi atstaro rentgenstarus, bet tie netraucēti iziet cauri jebkurām dobajām struktūrām, tāpēc blīvie audi attēlos parādās kā balti tumši laukumi, bet dobās struktūras - kā tumši apgaismoti laukumi. Datortomogrāfija parasti tiek nozīmēta, lai diagnosticētu pašas mugurkaula slimības.
Tomogrāfija daudzos gadījumos ir labākā mugurkaula slimību noteikšanas metode. Tā ir precīzāka, jo iespējams iegūt attēlus pa slānim. Jostas daļas datortomogrāfija ļauj atklāt tādas slimības kā jostas-krustu daļas attīstības anomālijas, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, muguras traumas, destruktīvi procesi skriemeļos utt. Veicot mugurkaula datortomogrāfiju, starojuma deva ir neliela, tāpēc tās veikšanai nav īpašu kontrindikāciju.
Lumbosakrālās mugurkaula datortomogrāfijas skenēšana
Jostas-krustu daļas KT parāda skriemeļu kaulu audu stāvokli. Turklāt, pateicoties šai procedūrai, ir iespējams redzēt mugurkaula kanāla lūmenu, muguras smadzeņu gala daļas struktūru un nervu saknītes.
Nedaudz sliktākā mērā procedūra atklāj saišu aparāta un starpskriemeļu disku traucējumus. Pateicoties tai, ir iespējams identificēt visu iepriekš minēto struktūru iekaisumu, bojājumus, traumas un audzējus. Tāpēc šī procedūra tiek nozīmēta, lai precizētu rentgena datus neskaidras vai apšaubāmas diagnozes gadījumā. Kas ļauj paskatīties uz situāciju no cita skatupunkta.
Jostas-krustu daļas datortomogrāfija tiek noteikta mugurkaula lūzumu, ļaundabīgu un labdabīgu audzēju, osteohondrozes, spondilozes, skriemeļu nestabilitātes, mugurkaula bojājumu reimatisko slimību gadījumā, mugurkaula stenozes un muguras smadzeņu asiņošanas gadījumā.
Mugurkaula datortomogrāfijas skenēšana ar kontrastvielu
Mugurkaula KT ar kontrastu ietver īpašas vielas ievadīšanu cilvēka organismā.Šo procedūru izmanto retos gadījumos, tā ļauj labāk vizualizēt nepieciešamās struktūras.Parasti kā vielu izmanto līdzekļus, kuru pamatā ir jods.Protams, cilvēkiem, kuriem ir nepanesība pret šo komponentu, nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot šo procedūru.
Izvēlētās zāles tiek ievadītas vēnā un uzkrājas audos, tādējādi uzlabojot vizualizāciju attēlos. Zāles īpaši labi iekļūst bagātīgi apgādātajos orgānos un audos. Tāpēc procedūru bieži izmanto, lai atklātu patoloģiskus perēkļus ar palielinātu asins plūsmu. Parasti tās ir iekaisuma zonas, kā arī ļaundabīgi audzēji.
Par pašu kontrastvielu nav jāuztraucas, tā pilnībā izvadās no cilvēka organisma 1–1,5 dienu laikā. Tā nerada nekādas briesmas, bet tikai cilvēkiem, kuriem ir normāla reakcija uz jodu. Mugurkaula datortomogrāfija ar kontrastvielu ir ļoti populāra procedūra.
[ 17 ]
Kontrindikācijas mugurkaula datortomogrāfijai
Ir arī kontrindikācijas mugurkaula datortomogrāfijai. Pirmkārt, tā ir grūtniecība. Šajā periodā sievietes ķermenim nevajadzētu pakļaut rentgena starojumu. Procedūru nevar veikt cilvēki, kuriem ir nepanesība pret jodu saturošām zālēm. To parasti veic pētījumiem ar kontrasta pastiprināšanu.
Īpašs uzsvars tiek likts uz cilvēkiem ar aptaukošanos un lielu augumu. Tas nerada nekādas briesmas viņu ķermenim, vienkārši ir maz ticams, ka cilvēks ietilps datortomogrāfijas aparātā. Pastāv arī citi ierobežojumi, tāpēc šo metodi nevajadzētu izmantot, ja nepieciešams iegūt detalizētāku muguras smadzeņu attēlu. Šajā gadījumā tas nebūs iespējams. Tāpēc būs jāizmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Sīkāku informāciju par šo procedūru var iegūt klīnikā, kur tā tiks veikta. Mugurkaula datortomogrāfija ļauj redzēt visas novirzes un pieņemt lēmumu par radušās problēmas novēršanu.
Mugurkaula datortomogrāfijas rezultātu interpretācija
Mugurkaula datortomogrāfijas rezultātu interpretāciju veic tikai speciālists. Gandrīz neiespējami patstāvīgi saprast, par ko tiek runāts.
Izmeklējuma rezultāti pacientam tiek sniegti tūlīt pēc tā pabeigšanas. Parasti tie ir attēli, kas uzņemti uz vienas vai vairākām lielformāta filmām, to apraksts. Ja cilvēkam ir veikta trīsdimensiju tomogrāfija, tad papildus šiem datiem viņam tiek izsniegts disks.
Ar saņemto secinājumu pacients atgriežas pie ārstējošā ārsta, kurš viņu nosūta uz šo procedūru. Speciālists izskata saņemtos attēlus, tos izpēta, izlasa aprakstu un, pamatojoties uz to, izdara atbilstošus secinājumus. Pateicoties tam, ir iespējams apstiprināt vai atspēkot konkrētas slimības klātbūtni.
Parasti attēlā redzamas esošās patoloģijas. Taču cilvēkam bez atbilstošas izglītības to ir grūti saprast. Tāpēc bez speciālista interpretācijas nevar iztikt. Mugurkaula datortomogrāfija ļauj identificēt daudzas patoloģijas un sākt to ātru likvidēšanu, izmantojot jaunākās metodes.
Kur es varu veikt mugurkaula datortomogrāfiju?
Vai zināt, kur var veikt mugurkaula datortomogrāfiju? Šo procedūru veic jebkurā klīnikā, kurā ir nepieciešamais aprīkojums. To galvenokārt veic modernās medicīnas iestādēs. Protams, datortomogrāfija nav tik "veca" procedūra, tāpēc to nav tik viegli atrast daudzās slimnīcās.
Parasti pacienti, kuri vēlas veikt šo procedūru, meklē modernas klīnikas. Viss ir tas, ka šeit ir jauns aprīkojums, kas praktiski nerada nekādas kļūdas. Turklāt veiktā pētījuma rezultāti tiek ierakstīti ne tikai attēlā, bet arī speciālā diskā. Šāds pasākums ļauj pasargāt cilvēku no atkārtota pētījuma rezultātu zuduma gadījumā.
Tehnoloģijas nestāv uz vietas. Mūsdienās ir diezgan daudz dažādu kompleksu un iekārtu, kas ļauj veikt ātru diagnostiku. Taču būtībā tas viss atrodas modernās klīnikās. Tāpēc mugurkaula datortomogrāfija tiek veikta tieši tajās.
Mugurkaula datortomogrāfijas skenēšanas izmaksas
Mugurkaula datortomogrāfijas cena var atšķirties atkarībā no klīnikas un tās atrašanās vietas. Izmaksas ietekmē arī procedūras veids. Tā var būt parasta vai ar kontrastvielas izmantošanu, kas ievērojami palielina izmaksas.
Datortomogrāfijas cena ņem vērā arī pētījuma mērķus. Daudz kas ir atkarīgs no "zonas", kurā pētījums tiek veikts. Liela nozīme ir arī darba apjomam, platībai un skenēšanas zonas atrašanās vietai.
Ir arī vērts atcerēties, ka izmaksās var būt iekļauti papildu pakalpojumi. Tie ietver: rezultātu pārsūtīšanu uz disku, attēlu dublēšanu un citus. Tāpēc ir vērts pārbaudīt izmaksas katrā klīnikā atsevišķi. Vidēji Ukrainā procedūras izmaksas sākas no 400 grivnām. Krievijas Federācijā cena svārstās no 3 līdz 10 tūkstošiem rubļu atkarībā no pētījuma "zonas". Kopumā mugurkaula datortomogrāfijai var būt patiešām atšķirīgas izmaksas, tāpēc labāk visu pārbaudīt izvēlētajā klīnikā.