Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Minhauzena sindroms: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Minhauzena sindroms, smaga un hroniska slimības imitācijas forma, sastāv no atkārtotas viltus fizisku simptomu radīšanas bez ārēja labuma; šīs uzvedības motivācija ir vēlme ieņemt slima lomu. Simptomi parasti ir akūti, spilgti, pārliecinoši un tos pavada pāreja no viena ārsta vai slimnīcas uz citu. Precīzs cēlonis nav zināms, lai gan bieži vien ir iesaistīts stress un robežstāvokļa personības traucējumi.
Minhauzena sindroma simptomi
Pacienti ar Minhauzena sindromu var izlikties par daudziem fiziskiem simptomiem un stāvokļiem (piemēram, miokarda infarkts, hemoptīze, caureja, nezināmas etioloģijas drudzis). Pacienta vēderā var būt rētas, vai arī var būt amputēts pirksts vai ekstremitāte. Drudzis bieži rodas baktēriju pašinjicēšanas rezultātā; infekcijas izraisītājs bieži ir Escherichia coli. Pacienti ar Minhauzena sindromu dažreiz rada nebeidzamas problēmas medicīnas vai ķirurģijas klīnikās. Tomēr šis traucējums ir psihiatriska problēma, kas ir sarežģītāka nekā vienkārši krāpnieciska simptomu izlikšanās un ir saistīta ar nopietnām emocionālām problēmām. Pacientiem var būt histrioniskas vai robežstāvokļa personības traucējumu pazīmes, taču viņi parasti ir attapīgi un atjautīgi. Viņi zina, kā izlikties slimi, un pārzina medicīnas praksi. Viņi atšķiras no melotājiem, jo, lai gan viņu maldināšana un melošana ir apzināta un tīša, viņu ieguvums ārpus medicīniskās palīdzības slimības gadījumā nav skaidrs, un viņu motivācija un uzmanības meklējumi lielā mērā ir neapzināti un slēpti.
Pacienti agrīnā vecumā var būt cietuši no emocionālas vai fiziskas vardarbības. Viņi var būt arī bērnībā pārcietuši nopietnu slimību vai arī viņiem var būt smagi slimi radinieki. Pacients sūdzas par problēmām ar savu identitāti, nepietiekamu impulsu kontroli, sliktu realitātes izjūtu un nestabilām attiecībām. Viltus slimība var būt veids, kā paaugstināt vai aizsargāt pašapziņu, vainojot profesionāļu nespēju atpazīt viņu slimību, kas bieži vien ir saistīta ar prestižu ārstu un lielu medicīnas centru apmeklēšanu, un pasniedzot sevi unikālā, varonīgā lomā kā zinoša, medicīniski izsmalcināta persona.
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi un izmeklējumiem, tostarp testiem, lai izslēgtu medicīniskus traucējumus. Mazāk smagas un hroniskas mākslīgo traucējumu formas var ietvert arī fizisku simptomu rašanos. Citas mākslīgo traucējumu formas var ietvert garīgu (nevis fizisku) pazīmju un simptomu, piemēram, depresijas, halucināciju, murgu vai posttraumatiskā stresa traucējumu simptomu, imitēšanu. Šādos gadījumos pacients arī uzņemas slimnieka lomu.
Citos gadījumos pacientiem var būt gan garīgi, gan fiziski simptomi.
Minhauzena sindroms pēc starpniekservera
Minhauzena sindroms pēc starpnieka ir variants, kurā pieaugušie (parasti vecāki) apzināti izraisa vai simulē simptomus personai, kas atrodas viņu aprūpē (parasti bērnam).
Pieaugušie vilto slimības vēsturi un var ievainot bērnu ar zālēm vai citiem līdzekļiem, vai arī pievienot urīna paraugiem asins un baktēriju piesārņojumu, lai imitētu slimību. Vecāks meklē medicīnisko palīdzību bērnam un šķiet dziļi noraizējies un aizsargājošs. Bērnam ir biežas hospitalizācijas anamnēze, parasti dažādu nespecifisku simptomu dēļ, bet bez noteiktas diagnozes. Bērni var smagi saslimt un dažreiz nomirt.
[