Hemoroīdu diagnosticēšanas metodes

Kad ārsts izmeklē pacientu, viņa hemoroīdi (izciļņi) ir redzami ar neapbruņotu aci. Tie ir tik mazi kā zirņi vai tik lieli kā ķirši. Izciļņi var būt atsevišķi vai arī to var būt vesels vainags. Bet hemoroīdi var būt ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Kā diagnosticēt hemoroīdus, ja izciļņi nav redzami?

[ 1 ], [ 2 ]

Kad ir nepieciešama hemoroīdu diagnostika?

Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no hemoroīdiem, to atklāj, kad sekas jau ir aizgājušas tālu, piemēram, asiņošana no anālās atveres. Vai arī cilvēki sāk uztraukties, kad, noslaukoties pēc defekācijas, pamana asiņu pēdas.

Stipras anālās sāpes var rasties, ja ārējie hemoroīdi izpaužas kā tromboze vai ja iekšējo hemoroīdu noslīdējums kļūst gangrēns.

Taču ir vērts zināt, ka anālās niezes un dedzināšanas simptomi var rasties arī citu slimību gadījumā, ne tikai hemoroīdu gadījumā. Piemēram, līdz pat 20% cilvēku ar hemoroīdiem cieš arī no anālajām plaisām.

Pēc simptomu vēstures pārskatīšanas ārsts var aizdomas, ka hemoroīda nav, bet gan cita slimība ar līdzīgiem simptomiem. Tomēr ārstam tas ir jāpārbauda, lai apstiprinātu diagnozi un labāk identificētu hemoroīdu. Slimību var diagnosticēt, pamatojoties uz rūpīgu tūpļa un anālā kanāla pārbaudi. Ja nepieciešams, ārsts ņems nokasījumus no tūpļa, lai diagnosticētu infekciju, un veiks perianālās ādas biopsiju, lai diagnosticētu ādas slimības.

Ārsta jautājumi

Lai precīzi diagnosticētu hemoroīdus, ārsts var sākt ar virkni jautājumu. Šie jautājumi būs šādi:

1. Kādi ir jūsu simptomi?
2. Vai pacientam ir aizcietējums vai caureja?
3. Vai lietojat kādas zāles?
4. Vai kāda nesen gūta trauma?
5. Seksuālās prakses?

Diagnosticējot hemoroīdus, pārbaude parasti ir vissvarīgākā ārsta vizītes daļa. Fiziskās apskates laikā ārsts meklēs hemoroīdu pazīmes. Viņš vai viņa veiks arī taisnās zarnas izmeklēšanu, lai noteiktu biežākos taisnās zarnas asiņošanas cēloņus.

Ja ārsts joprojām nav pārliecināts, vai tie ir hemoroīdi vai citas slimības simptomi, viņš vai viņa var ieteikt anoskopiju, proktoskopiju vai rektoskopiju. Šie testi ļauj ārstam tieši redzēt anālās atveres un taisnās zarnas iekšpusi.

[ 3 ], [ 4 ]

Palpācijas metode

Ārsti šo metodi izmanto jebkuru slimību gadījumā, kas skar taisnās zarnas stāvokli. Palpācijas metode ir ļoti svarīga metode hemoroīdu un citu proktoloģisku slimību diagnostikā. Pētījumi ar palpācijas metodi ļauj ārstam, neizmantojot dārgas ierīces, izveidot viedokli par resnās un taisnās zarnas veselību. Papildus palpācijas metodei ir vairākas metodes, ar kurām tiek diagnosticēti hemoroīdi. Pirmkārt, tās ir laboratorijas pētījumu metodes - koproskopija, anoskopija, proktoskopija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rektomanoskopija (vai sigmoidoskopija)

Ar šo metodi tiek pārbaudīta taisnā zarna un blakus esošās sigmoīdās resnās zarnas apakšējā daļa. Šīs izmeklēšanas laikā ir redzama līdz 35 cm garumā gļotāda, kas pārklāj taisnās zarnas iekšējās sienas.

[ 9 ], [ 10 ]

Kā tiek veikta retromanoskopija?

Jums lūgs apgulties uz kreisā sāna, piespiežot ceļus pie krūtīm. Gastroenterologs vai ķirurgs parasti veiks tolerances testu. Ārsts maigi ievietos taisnajā atverē cimdā ietītu pirkstu, kas ieeļļots ar anestēzijas želeju vai vazelīnu, lai pārbaudītu, vai nav nosprostojuma, un maigi palielinās (paplašinās) anālo atveri. To sauc par digitālo taisnās zarnas izmeklējumu.

Pēc tam caur anālo atveri taisnajā zarnā tiek ievietota elastīga caurule, ko sauc par sigmoidoskopu, un uzmanīgi pārvietota uz taisno zarnu. Šim instrumentam galā ir piestiprināta neliela kamera. Resnajā zarnā tiek ievietota ar gaisu piepildīta caurule, lai atvērtu zonu un palīdzētu ārstam labāk redzēt (resnajā zarnā tiek iesūknēts gaiss, lai izlīdzinātu krokas). Gaiss var izraisīt vēlmi veikt zarnu kustības vai izdalīties gāzes. Atsūkšanu caur caurulīti var izmantot, lai no taisnās un resnās zarnas izvadītu šķidrumu vai izkārnījumus.

Audu paraugus var paņemt ar nelielu instrumentu, ko sauc par biopsiju, ievietojot mazus knaibles caur taisnās zarnas zonu. Polipus izmeklēšanas laikā var noņemt ar elektrokoagulāciju – tieši šeit īpaši noderīga ir retromanoskopija. Taisnās un resnās zarnas attēli tiek nosūtīti uz ekrānu, kur ārsts var redzēt jebkādas izmaiņas šajos orgānos.

Rektosigmoidoskopiju var izmantot, lai ārstētu anālās atveres vai taisnās zarnas problēmas.

Kā sagatavoties procedūrai

Ārsts vai medmāsa pastāstīs, kā sagatavoties procedūrai. Sagatavošanās ietver klizmu izmantošanu zarnu attīrīšanai pirms procedūras. Tas aizņem apmēram 1 stundu pirms sigmoidoskopijas veikšanas.

No rīta pirms procedūras ir atļauts ieturēt vieglas brokastis.

[ 11 ]

Kā tu jutīsies?

Procedūras laikā jūs varat sajust

• Ir nedaudz neērti, kad caurule vai pirksti atrodas taisnajā zarnā.
• Tev gribēsies iet uz tualeti
• Var būt vēdera uzpūšanās vai krampju simptomi, ko izraisa gaiss vai zarnu stiepšanās ar sigmoidoskopu, bet tas nav sāpīgi.

Pēc procedūras no zarnu trakta var izsūknēt ievietoto gaisu. Bērniem šīs procedūras var nebūt piemērotas.

Kāpēc tiek veikta retromanoskopija?

Šī procedūra var palīdzēt noteikt cēloni.

• Sāpes vēderā
• Caureja, aizcietējums un citas izmaiņas zarnās
• Asinis, gļotas, strutas vai izkārnījumos
• Svara zudums

Šo procedūru var izmantot, lai

• Apstipriniet cita testa vai rentgena rezultātus
• Pārbaudiet taisno zarnu un resno zarnu, lai noteiktu kolorektālo vēzi vai polipus
• Audzēja augšanas biopsijai

Normāli rezultāti

Normāli rezultāti liecina, ka sigmoīdās resnās zarnas gļotādai, taisnās zarnas gļotādai un anālajai atverei ir normāla krāsa, tekstūra un izmērs.

[ 12 ]

Slikti rezultāti var liecināt

1. Anālās plaisas
2. Anorektālais abscess
3. Zarnu nosprostojums
4. Vēzis
5. Polipi
6. Divertikuloze (patoloģiski maisiņi zarnu gļotādā)
7. Hemoroīdi
8. Hiršprunga slimība (resnās zarnas nosprostojums zarnu muskuļu patoloģiskas kustības dēļ - šī ir iedzimta slimība)
9. Iekaisīga zarnu slimība
10. Iekaisums vai infekcija (proktīts)

Riski

Pastāv neliels zarnu perforācijas (cauruma plīsuma) un asiņošanas risks biopsijas vietās (kopējais risks ir mazāks par 1 no 1000).

Alternatīvi procedūras nosaukumi

Elastīga rektoskopija; proktoskopija; rektoskopija; stingra rektoskopija, sigmoidoskopija

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Anoskopija

Šī ir metode, kurā tiek pārbaudīts anālais kanāls, anālā atvere un taisnās zarnas apakšējā daļa. Tiek izmantota īpaša ierīce – anoskops. Ar tās palīdzību taisnās zarnas un anālā kanāla stāvokli var novērot 10 līdz 12 centimetru attālumā, sākot no anālās atveres uz iekšu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kā procedūra tiek veikta?

Šo procedūru parasti veic ārsta kabinetā.

Vispirms tiek veikta digitāla taisnās zarnas izmeklēšana. Pēc tam instrumentu (anoskopu) ieeļļo ar želeju vai vazelīnu un ievieto taisnajā zarnā dažus centimetrus dziļi. Jūs jutīsiet nelielu diskomfortu.

Anoskopa galā ir gaismas diodes, lai ārsts varētu redzēt visu anālo kanālu. Ja nepieciešams, var ņemt audu paraugus biopsijai — tā ir ļoti laba šīs procedūras lieta.

Kā sagatavoties procedūrai

Pirms procedūras Jums var tikt ievadīti caurejas līdzekļi, klizmas vai citi preparāti, taču galvenais mērķis ir pilnībā iztukšot zarnas. Pirms procedūras jāiztukšo arī urīnpūslis.

[ 23 ], [ 24 ]

Kā jūs jutīsieties procedūras laikā?

Procedūras laikā būs jūtams neliels diskomforts, un Jums var būt nepieciešama vēdera izeja. Biopsijas veikšanas laikā Jūs, iespējams, nejutīsieties pilnīgi ērti. Tomēr Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie ierastajām aktivitātēm tūlīt pēc procedūras.

[ 25 ], [ 26 ]

Kāpēc tiek veikta anoskopija?

To var izmantot slimību atklāšanai.

1. Anālās plaisas
2. Anālie polipi
3. Hemoroīdi
4. Infekcijas
5. Iekaisums
6. Audzēji

Normāli rezultāti

Anālais kanāls ir normāla izmēra, krāsas un tonusa. Nav asiņošanas, polipu, hemoroīdu vai patoloģisku audu.

[ 27 ], [ 28 ]

Ko nozīmē slikti rezultāti?

1. Abscess
2. Plaisas
3. Hemoroīdi
4. Infekcija
5. Iekaisums
6. Polipi (ļaundabīgi vai nevēža)
7. Audzēji

Riski

Ja nepieciešama biopsija, pastāv neliels asiņošanas risks un mērenas sāpes.

[ 29 ]

Kolonoskopija

Kolonoskopijas laikā tiek pārbaudīta kuņģa-zarnu trakta, īpaši resnās zarnas, gļotāda. Ārsti to pārbauda, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par endoskopu. Tas sastāv no gaismas diodēm, kas izskatās kā elastīga šļūtene. Tās pārraida resnās zarnas attēlu uz datora ekrāna.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kā sagatavoties kolonoskopijai

Ārsts parasti sniegs rakstiskus vai mutiskus norādījumus par to, kā sagatavoties kolonoskopijai. Šo procesu sauc par zarnu sagatavošanu. Parasti no kuņģa-zarnu trakta ir jāizvada visas cietās vielas. Un 1 līdz 3 dienas pirms procedūras jāievēro šķidra diēta. Pacientiem nevajadzētu dzert dzērienus, kas satur sarkanu vai violetu krāsvielu. Šķidrumi ietver

• beztauku buljons
• augļu sulu maisījumi
• ūdens
• kafija
• tēja

Dienu pirms kolonoskopijas var būt nepieciešams caurejas līdzeklis vai klizma. Caurejas līdzekļus lieto, lai šķidrinātu fēces un paātrinātu zarnu kustību. Caurejas līdzekļus parasti lieto tablešu vai pulvera veidā, kas izšķīdināts ūdenī. Klizmas ievieto, skalojot anālajā atverē ar ūdeni un dažreiz ar maigu ziepju šķīdumu, un tās ievieto anālajā atverē, izmantojot īpašu caurulīti.

Pacientiem jāinformē ārsts par visām saslimšanām, ar kurām viņi saskaras: vai viņi lieto medikamentus, vitamīnus vai uztura bagātinātājus, tostarp

• aspirīns
• artrīta zāles
• asins šķidrinātāji
• diabēta zāles
• vitamīni, kas satur dzelzi

Pēc kolonoskopijas 24 stundas transportlīdzekļa vadīšana nav atļauta. Pirms vizītes pacientiem jāvienojas par braucienu mājās kā pasažierim, nevis kā vadītājam.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Resnās zarnas izmeklēšana

Kolonoskopijas laikā pacienti guļ uz kreisā sāna. Vairumā gadījumu viegls nomierinošs līdzeklis un, iespējams, pretsāpju līdzeklis palīdz pacientiem justies ērtāk procedūras laikā. Retos gadījumos var būt nepieciešama lokāla anestēzija. Ārsts un medicīnas personāls uzrauga dzīvības pazīmes un cenšas nodrošināt pacientam pēc iespējas ērtāku stāvokli.

Ārsts ievieto anālajā atverē garu, elastīgu, apgaismotu caurulīti, ko sauc par kolonoskopu, un lēnām virza to caur taisno zarnu resnajā zarnā. Caur nelielu caurulīti resnajā zarnā tiek ievadīts gaisa pūsma, lai ārsts varētu labāk redzēt resnās zarnas iekšpusi. Neliela kamera, kas piestiprināta pie ierīces, pārraida resnās zarnas iekšpuses video attēlu uz datora ekrānu, ļaujot ārstam rūpīgi pārbaudīt resnās zarnas gļotādu. Ārsts var lūgt pacientam periodiski kustēties, lai ekrānu varētu pielāgot labākai redzamībai.

Kad caurulīte ir sasniegusi tievo zarnu, to lēnām izņem un vēlreiz rūpīgi pārbauda resnās zarnas gļotādu. Asiņošana un resnās zarnas punkcija ir iespējamas kolonoskopijas komplikācijas, taču tās ir reti sastopamas.

Polipa noņemšana un biopsija

Ārsts kolonoskopijas laikā var izņemt izaugumus, ko sauc par polipiem, un pēc tam laboratorijā tos pārbaudīt, vai nav vēža pazīmju. Polipi ir bieži sastopami pieaugušajiem un parasti ir nekaitīgi. Tomēr lielākā daļa kolorektālā vēža gadījumu sākas kā polipi, tāpēc polipu agrīna izņemšana ir efektīvs veids, kā novērst vēzi.

Kolonoskopijas laikā ārsts var ņemt arī patoloģisku audu paraugus. Procedūra, ko sauc par biopsiju, ļauj ārstam vēlāk apskatīt šos audus mikroskopā un pārbaudīt, vai tajos nav slimības pazīmju.

Ārsts izņem polipus un, izmantojot sīkus instrumentus, paņem audu biopsiju. Ja rodas asiņošana, ārsts to apturēs ar elektrisko zondi vai īpašiem medikamentiem. Skarto audu izņemšana un asiņošanas ārstēšana parasti ir nesāpīga.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Atveseļošanās pēc kolonoskopijas

Kolonoskopija parasti ilgst 30 līdz 60 minūtes. Pirmajā stundā pēc procedūras var rasties krampji vai vēdera uzpūšanās. Lai pilnībā izzustu šie simptomi, nepieciešams laiks. Pacientiem pēc procedūras var būt jāpaliek klīnikā 1 līdz 2 stundas. Pilnīga atveseļošanās ir sagaidāma nākamajā dienā. Rūpīgi jāizlasa un jāievēro vairāki ārsta norādījumi. Pacientiem, kuriem rodas kāda no šīm retajām blakusparādībām, jāsazinās ar savu ārstu, ja viņiem rodas šie simptomi.

• stipras sāpes vēderā
• drudzis
• asiņaina izkārnījumi
• reibonis
• vājums

Kādā vecumā jāveic kolonoskopija?

Regulāras kolonoskopijas, lai atklātu vēža agrīnas pazīmes, jāsāk veikt 50 gadu vecumā, un lielākajai daļai cilvēku agrāk, ja viņiem ir kolorektālā vēža ģimenes anamnēze, iekaisīgas zarnu slimības anamnēze vai citi riska faktori. Ārsts var ieteikt pacientiem, cik bieži veikt kolonoskopijas.

[ 40 ]

Kas ir virtuālā kolonoskopija?

Virtuālā kolonoskopija ir procedūra, ko izmanto, lai meklētu pirmsvēža veidojumu, ko sauc par polipiem, kā arī vēža un citu resnās zarnas slimību pazīmes. Fundamentālā atšķirība starp virtuālo kolonoskopiju un tradicionālo kolonoskopiju ir modernu radioloģiskās izmeklēšanas metožu — datortomogrāfijas (DT) un magnētiskās rezonanses (MRI) — izmantošana. Resnās zarnas attēli tiek iegūti, izmantojot datortomogrāfiju (DT) vai, retāk, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Dators apvieno attēlus, lai izveidotu animētu, trīsdimensiju resnās zarnas iekšpuses skatu.

Zarnu sagatavošana

Zarnu sagatavošana virtuālajai kolonoskopijai ir gandrīz identiska zarnu sagatavošanai parastajai kolonoskopijai. Parasti no kuņģa-zarnu trakta (KZT) ir jāizvada visas cietās vielas, un pacientam 1 līdz 3 dienas pirms procedūras jāievēro šķidra diēta.

Virtuālās kolonoskopijas priekšvakarā tiek lietots caurejas līdzeklis. Caurejas līdzekli lieto, lai šķidrinātu vēdera izeju un palielinātu vēdera izeju skaitu un apjomu. Caurejas līdzekļus pacientam parasti dod tablešu vai pulvera veidā, kas izšķīdināts ūdenī.

Pēc zarnu sagatavošanas pacienti, kuriem tiek veikta virtuālā kolonoskopija, dzer šķidrumu, ko sauc par kontrastvielu. Tas datortomogrāfijā parāda ļoti spilgtus attēlus par izmaiņām resnajā zarnā. Kontrastviela palīdz ārstam identificēt izmaiņas audos.

[ 41 ], [ 42 ]

Kā tiek veikta virtuālā kolonoskopija?

Virtuālā kolonoskopija tiek veikta slimnīcas vai medicīnas centra radioloģijas nodaļā — visur, kur atrodas datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iekārta. Procedūra ilgst aptuveni 10 minūtes, un tai nav nepieciešama anestēzija.

Kā notiek virtuālās kolonoskopijas procedūra?

Pacients guļ ar seju uz augšu uz galda. Caur anālo atveri taisnajā zarnā tiek ievietota plāna caurule. Pēc tam tiek iesūknēts gaiss, lai labāk redzētu resno zarnu, izraisot tās paplašināšanos. Veicot MRI, kontrastvielas tiek ievadītas rektāli pēc tam, kad resnā zarna ir paplašinājusies.

Attēls pārvietosies caur CT vai MRI skeneri, lai iegūtu virkni jūsu resnās zarnas šķērsgriezuma attēlu.

Procedūras laikā ārsts var lūgt pacientam aizturēt elpu, lai stabilizētu attēlu. Procedūra tiks atkārtota, tikai šoreiz pacients gulēs ar seju uz leju.

Pēc procedūras datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses šķērsgriezuma attēli tiek apstrādāti, lai izveidotu datorģenerētus resnās zarnas trīsdimensiju attēlus. Radiologs izvērtē rezultātus, lai meklētu novirzes. Ja tiek konstatētas novirzes, standarta kolonoskopiju var veikt tajā pašā dienā vai vēlāk.

[ 43 ], [ 44 ]

Kā virtuālā kolonoskopija atšķiras no parastās kolonoskopijas?

Galvenā atšķirība starp virtuālo kolonoskopiju un parasto kolonoskopiju ir tas, ko ārsts redz resnās zarnas iekšpusē. Parastā kolonoskopija izmanto garu, apgaismotu, elastīgu cauruli, ko sauc par kolonoskopu, lai redzētu visu resnās zarnas iekšpusē, savukārt virtuālā kolonoskopija izmanto datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Kādas ir virtuālās kolonoskopijas priekšrocības?

1. Virtuālajai kolonoskopijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām procedūrām:
2. Virtuālajai kolonoskopijai nav nepieciešams ievietot kolonoskopu visā resnās zarnas garumā. Tā vietā caur anālo atveri un taisno zarnu tiek ievietota plāna caurule, to paplašinot ar gaisu.
3. Nav nepieciešams atveseļošanās laiks vai pretsāpju līdzekļi. Pēc procedūras pacients var atgriezties pie ierastajām aktivitātēm vai doties mājās bez citas personas palīdzības.
4. Virtuālā kolonoskopija sniedz skaidrākus un detalizētākus attēlus nekā parastās bārija klizmas rentgenogrāfijas.
5. Virtuālā kolonoskopija aizņem mazāk laika nekā parastā kolonoskopija.
6. Virtuālā kolonoskopija palīdzēs ārstam redzēt jūsu resnās zarnas iekšpusi, kas ir sašaurināta iekaisuma vai patoloģiskas audu augšanas dēļ.

Kādi ir virtuālās kolonoskopijas trūkumi?

Virtuālajai kolonoskopijai ir vairāki trūkumi.

1. Tāpat kā parastā kolonoskopija, virtuālā kolonoskopija prasa zarnu sagatavošanu un caurulītes ievietošanu taisnajā zarnā, lai paplašinātu resno zarnu ar gaisu vai šķidrumu.
2. Virtuālā kolonoskopija neļauj ārstam ņemt audu paraugus vai noņemt polipus.
3. Virtuālā kolonoskopija nevar noteikt pirmsvēža polipus, kas ir mazāki par 10 milimetriem.
4. Virtuālā kolonoskopija ir jauna tehnoloģija, un tā nav tik plaši pieejama kā parastā kolonoskopija.

Irrigoskopija

Irrigoskopija ir resnās zarnas rentgena izmeklēšana. Pirms tam jāveic koproskopija jeb fekāliju analīze. Tiek analizēts to sastāvs, forma, daudzums, krāsa, svešķermeņu klātbūtne, gļotu atlikumi un nesagremoti pārtikas gabali. Tiek veikta arī fekāliju analīze, lai noteiktu slēptas asinis, ko var norādīt pēc fekāliju krāsas - darvai līdzīgas vai ar sarkaniem ieslēgumiem.

Šo testu veic, lai pārbaudītu asiņošanu zarnās — visās to daļās. Papildus šai metodei ārsts parasti iesaka veikt asins analīzi, lai noteiktu, vai pacients cieš no anēmijas.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Pie kura ārsta man vajadzētu vērsties?

Tas varētu būt:

• Proktologs
• Ķirurgs
• Onkologs
• Gastroenterologs

Jums ir jāsagatavojas vizītei klīnikā un jābūt gatavam atbildēt uz visiem ārsta jautājumiem. Tikai viņš var noteikt, vai jums ir hemoroīdi vai cita slimība ar līdzīgiem simptomiem.

Vai tie tiešām ir hemoroīdi vai kāda cita slimība?

Hemoroīdi ir visizplatītākais asiņošanas avots no taisnās zarnas un anālās atveres. Tomēr ir vairākas slimības, kas ietekmē anālo atveri vai taisno zarnu un kurām ir līdzīgi simptomi. Šeit ir daži no tiem.

• Anālā plaisa
• Anālā fistula
• Perirektāls abscess
• Kairinājums un nieze, ko izraisa pārmērīgs mitrums, diabēts vai aknu mazspēja
• Pilonidālā sinusa infekcija

Gados vecākiem cilvēkiem galvenais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis ir taisnās zarnas vēzis vai resnās zarnas vēzis. Tāpēc, ja asiņošana ilgst vairāk nekā dažas dienas, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu. Viņš vai viņa var diagnosticēt jūsu problēmu un ieteikt ārstēšanu.

[ 49 ]

Papildu pārbaudes

Tās var tikt izrakstītas sievietēm, lai izslēgtu citas slimības.

Piemēram, sievietēm jāveic detalizēta ginekologa pārbaude, lai izslēgtu slimības, kas saistītas ar ginekoloģiskām problēmām. Sieviešu pārbaude var ietvert:

• Vēders
• Krūtis
• Starpene
• Anālais atveres
• Vagīnas

Tas novērsīs nepareizas diagnozes risku dzimumorgānu slimībās, tostarp audzējos.

[ 50 ]