Browbeat

Izceltas ausis ir raksturīgs ausu izkārtojums - tās nepieguļ cieši pie deniņu kauliem, bet izspiežas, dažreiz diezgan spēcīgi.

No estētiskā viedokļa šāda īpašība tiek uzskatīta par trūkumu un bieži vien var izraisīt dažādu kompleksu rašanos, kas saistīti ar citu cilvēku reakciju uz šo defektu.

Epidemioloģija

Apmēram puse planētas iedzīvotāju piedzimst ar dažādās pakāpēs izvirzītām ausīm, un zēnu un meiteņu skaits ir vienāds. Tomēr meitenes labāk prot noslēpt šo defektu ar gariem matiem, tāpēc šķiet, ka zēnu ar izvirzītām ausīm ir daudz vairāk.

Ne visas tautas uzskata izvirzītas ausis par defektu, iespējams, tikai eiropiešu izcelsmes cilvēki. Japāņi cilvēkus ar izvirzītām ausīm uzskata par jutekliskākiem, Korejā izvirzītas ausis ir bagātības, panākumu un pievilcības simbols.

Mūsdienu kaukāziešu rases pārstāvja ideālās ausis pašlaik tiek uzskatītas par ausīm, kuru vidējais garums ir 65 mm, platums 35 mm un auss ļipiņas garums 15–20 mm. Auss ļipiņas augšdaļai jābūt uzacu loka līmenī, bet ļipiņas apakšai – deguna gala pamatnes līmenī. Ja auss augšējais un/vai apakšējais punkts atrodas virs (zem) iepriekšminētajiem līmeņiem, ausi var uzskatīt par lielu. Ideālās auss ass ir 20º noliekta atpakaļ no līnijas, kas stiepjas no līkuma augšējās malas caur auss ļipiņu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi daivas

Izvirzīto ausu pazīmes:

• leņķis, ko veido auss kauls un temporālais kauls, ir lielāks par 30º;
• izlīdzinātas auss un antispirāles kontūras.

Visbiežāk izvirzītas ausis ir nepietiekami attīstītas, vāji izteiktas pretauss spirāles (tuberkulozes uz ārējās auss iekšējās daivas, kas atrodas pretī spirālei) rezultāts. Pretauss var nebūt pilnībā - šajā gadījumā izvirzās visa auss vai zināmā mērā - tad izvirzās tikai auss augšējā daiva.

Citi izvirzītu ausu veidi - ārējā auss ievērojami izvirzās, jo palielinās skrimšļa tilpums un masa, uz kuras tā atrodas.

Reizēm izvirzīta auss ļipiņa var rasties ārējās auss kanāla augšanas vai čokurošanās astes formas īpatnību dēļ.

Ir gadījumi, kad izvirzītas ausis ir sastopamas kombinācijā ar vienmērīgu ārējās auss izmēra palielināšanos. Makrotija ir proporcionāla auss, kuras izmērs neatbilst galvaskausa sejas kaulu izmēram. Šāda auss izskatās lielāka nekā "normāla" šai galvai. Šāda veida izvirzītas ausis novērojamas ar strauju auss vai kādas no galvaskausa daļām augšanu. Šī patoloģija var liecināt par fon Reklinghauzena sindroma klātbūtni vai patoloģiskām asinsvadu izmaiņām.

Abas ausis var būt deformētas, dažreiz tikai viena. Deformācijas varianti ir ļoti individuāli, tāpēc vienota medicīniska pieeja šī kosmētiskā defekta novēršanai principā nav iespējama.

Izteiktas ausis bērniem galvenokārt satrauc viņu vecākus, taču, ja defekts ir neliels, nav nepieciešams meklēt ķirurģisku palīdzību. Pirmkārt, līdz ar galvaskausa kaulu augšanu šis defekts var kļūt mazāk pamanāms, un, otrkārt, to var labot, izvēloties piemērotu frizūru. Daudziem slaveniem cilvēkiem ir šāds defekts, taču tas netraucēja viņiem gūt panākumus un iegūt atzinību.

Tomēr, ja izvirzītās ausis rada garīgu diskomfortu un neļauj bērnam pielāgoties vienaudžiem, ir vērts vērsties pie plastiskās ķirurģijas.

Posmi

Otoplastikas nepieciešamība ir atkarīga no izvirzīto ausu pakāpes, kuru ir tikai trīs.

• pirmais (nav uzreiz pamanāms, ausis atrodas ne vairāk kā 30º leņķī no galvaskausa temporālās daivas) – šis defekts tiek novērsts, noņemot lieko skrimšļa audu auss dobuma padziļināšanas vietā;
• otrais (uzreiz pamanāms, novirzes leņķis no galvaskausa temporālās daivas ir akūts, bet tuvojas taisnai līnijai) - šis gadījums ir sarežģītāks, tas sastāv no antispirāles krokas veidošanās (skrimšļi antispirāles zonā tiek atšķaidīti, tiek izveidota kroka, pēc tam tiek uzliktas šuves).
• Trešais (ausis izvirzās taisnā leņķī) prasa izmantot sarežģītu tehniku, kas ietver gan liekā skrimšļa audu noņemšanu, gan antispirāles krokas veidošanos.

Pašas izvirzījušās ausis parasti neietekmē veselību. Tomēr, ja defekts ir skaidri redzams, bērns var saskarties ar vienaudžu izsmieklu un pieaugušo slikti slēptām reakcijām. Neliels izskata defekts var izraisīt mazvērtības kompleksa attīstību bērnam. Aizskaroši iesaukas, kas pielipušas kopš bērnības, nākotnē var izraisīt garīgās patoloģijas. Ja bērns ir jutīgs pret izsmieklu, apvainojas, raud, tad viņa nākotnes labad vecākiem vajadzētu padomāt par ausu formas korekciju. Galu galā tieši bērnībā un pusaudža gados izvirzījušās ausis rada lielu satraukumu.

Reizēm izvirzītām ausīm var būt sekas un komplikācijas — ja izvirzītās ausis pasliktinās, augot ausij, var pasliktināties skaņas uztvere. Gadījumos, kad ausij ir būtiska novirze no temporālās daivas, palielinās biežas otīta risks.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika daivas

Izvirzīto ausu klātbūtne ir vizuāli redzama gan pacientam, gan viņa vecākiem.Parasts otolaringologs var noteikt deformācijas pakāpi, viņš var arī konsultēt par iespējamām komplikācijām un ieteikt ārstēšanas metodi.

Ja pirmajās vizītēs pie otolaringologa, piemēram, pirms bērna ievietošanas bērnudārzā, ārsts nav izteicis komentāru par šo defektu, un vēlāk bērns nesūdzas par sāpēm vai dzirdes problēmām, diagnostika nav nepieciešama. Sūdzību gadījumā par akūtām sāpēm vai diskomfortu ausīs ir nepieciešams meklēt palīdzību.

Ārsts veiks pacienta pārbaudi, izpētīs simptomus un nozīmēs testus, nepieciešamos laboratorijas izmeklējumus, lai pārliecinātos, ka simptomus neizraisa kādu hronisku, iekaisuma, infekcijas slimību komplikācijas, traumu sekas. Instrumentālā diagnostika šajā gadījumā ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ausu rentgenogrāfija, otoskopija.

Izvirzītas vai asimetriskas ausis var liecināt par dažām iedzimtām patoloģijām, piemēram, jau minēto fon Reklinghauzena sindromu, Šereševska-Tērnera sindromu (tikai meitenēm). Lai atšķirtu nopietnākas slimības no kosmētiska defekta, tiek izmantota diferenciāldiagnostika.

Ja tiek nolemts ķerties pie otoplastikas, nepieciešama operējošā ķirurga apskate, ar kuru jāapspriež operācijas apjoms. Pašlaik ir pieejama datordiagnostika, kas ļauj izvēlēties operācijas veikšanas metodi, pamatojoties uz auss auss deformācijas veidu un pakāpi, ādas struktūru un pacienta vecumu.

[ 7 ], [ 8 ]

Profilakse

Izvirzījušās ausis nav iespējams novērst, būtībā izvirzījušos ausu parādīšanos veicina iedzimtība, par kuru cilvēks, iespējams, pat nenojauš. Ja bērns piedzimst ar izvirzījušām ausīm, tiek uzskatīts, ka ciešu cepuru vai korektoru valkāšana ļoti agrā vecumā (līdz sešiem mēnešiem) var palīdzēt, korektoru lietošana bērnībā var arī nedaudz samazināt ausu novirzes leņķi no galvaskausa deniņu kaula.

Kopumā vissvarīgākais ir pārstāt pamanīt savus trūkumus, nekompleksēt, nesūdzēties. Vispirms pārliecinieties paši par savu neatvairāmību, jo apkārtējie mūs uztver tādus, kādus mēs redzam sevi.

Izvirzītas ausis var uztvert nevis kā defektu, bet gan kā īpatnību, izskata iezīmi. Un tad citi redzēs sev priekšā pārliecinātu, burvīgu cilvēku, nevis izvirzītas ausis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prognoze

Dzīves prognoze šīs patoloģijas gadījumā ir labvēlīga! Galu galā, otoplastika - ne pārāk sarežģīta operācija, kas atgriež labu garastāvokli un pārliecību.

[ 13 ], [ 14 ]