
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpes locītavās
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Locītavu sāpes ir vissāpīgākā muskuļu un skeleta sistēmas slimību izpausme. Saskaņā ar vispieticīgāko statistiku, aptuveni 30% no visas planētas iedzīvotāju cieš no šīs patoloģijas.
Locītavu slimības kļūst īpaši aktuālas, pieaugot paredzamajam dzīves ilgumam: saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem locītavu patoloģija tiek atklāta 50% gadījumu iedzīvotājiem, kas vecāki par 40 gadiem, un 90% no visiem iedzīvotājiem pēc 70 gadiem. Šajā sakarā Pasaules Veselības organizācija 21. gadsimta pirmo desmitgadi pasludināja par muskuļu un skeleta sistēmas slimību apkarošanas desmitgadi. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, locītavu sāpes kļūst par ikdienas mokām cilvēkam, kad pat pamata kustības ir apgrūtinātas, un aktīvs dzīvesveids nav iespējams.
Slimības, kas izraisa locītavu sāpes
Lai pareizi izprastu ķermeņa sūtītos signālus un izvairītos no nopietnām sekām, vispirms ir nepieciešams detalizēti izprast locītavu sāpju cēloņus - tikai tad jūs varat ievērot noteikto pareizo ārstēšanas kursu un tādējādi izvairīties no daudzām komplikācijām.
Locītava ir kustīga ekstremitātes daļa, kur satiekas divi kauli. Pēdējos vietā notur saites (spēcīgas audu joslas), un tos pārvieto muskuļi un cīpslas (pēdējās piestiprina muskuli pie kaula). Sāpes jebkurā no šīm daļām raksturo kā locītavu sāpes.
Artrīts ir iekaisuma process vienā vai vairākās locītavās vai tās veidojošajās cīpslās un saitēs (saistaudos). Iekaisuma klātbūtni norāda pazīmes: locītavas pietūkums, ierobežotas kustības, drudzis, sāpes un apsārtums. Artrīta attīstību veicina vairāk nekā 100 patoloģisku stāvokļu, piemēram, infekcijas un izmaiņas asins sastāvā.
Ja skarta tikai viena locītava, tas ir monoartrīts, 2–3 locītavas ir oligoartrīts, vairāk nekā trīs ir poliartrīts. Locītavu sāpes ar bakteriālu bojājumu nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm: tās rodas pat tad, ja cilvēks atrodas fiziskā miera stāvoklī, un ievērojami pastiprinās kustībā. Vienlaikus parādās ādas pietūkums un apsārtums ap locītavu, stīvums – īpaši no rītiem, novērojamas locītavas kontūras un formas izmaiņas, ko izraisa iekaisums locītavas audos, locītavas kaula-skrimšļa virsmas bojājumi un šķidruma uzkrāšanās tās dobumā. Parādās arī vispārēji simptomi, piemēram, vispārējs vājums, nogurums, drudzis, galvassāpes, aizkaitināmība.
Artrīts ir vispārīgs termins, ko lieto, lai aprakstītu locītavu iekaisumu, taču tā nav diagnoze. Mūsdienās zinātnieki ir identificējuši aptuveni 100 dažādus artrīta veidus. Pareizi noteikta diagnoze ir pareizas ārstēšanas atslēga, tāpēc diagnozes jautājums ir ārkārtīgi svarīgs.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Locītavu sāpju cēloņi
Osteoartrīts
Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība, visizplatītākais artrīta veids. Ar vecumu agrāk elastīgais skrimslis, kam vajadzētu aizsargāt locītavas no dažāda veida traumām un bojājumiem, kļūst ciets, ievainojamāks un zaudē elastību. Skrimslis nodilst, cīpslas un saites stiepjas, kas provocē locītavu sāpju rašanos. Osteoartrīts var skart jebkuru locītavu, visbiežāk tās ir pirkstu, gūžas, ceļa un mugurkaula locītavas. Osteoartrīta simptomi ir locītavu sāpes, kaulu izciļņi pirkstu locītavās. Sāpes var mazināt pretsāpju līdzekļi un uztura bagātinātāji (hondroitīns, aminoglikoze). Var būt nepieciešams veikt noteiktas korekcijas cilvēka dzīvesveidā, piemēram, zaudēt svaru, kas palīdzēs samazināt slodzi uz locītavām.
Reimatoīdais artrīts
Šis artrīta veids būtiski atšķiras no deģeneratīvas locītavu slimības. Iekaisuma process locītavās notiek abās ķermeņa daļās – šī ir tā pati simetrija, kas sniedz būtisku palīdzību šāda veida slimības diagnostikā. Reimatoīdā artrīta simptomi ir arī locītavu sāpes, nekustīgums un locītavu vājums. Vairāki zinātnieki uzskata, ka baktērijas un vīrusi var ietekmēt imūnsistēmu, piespiežot to uzbrukt locītavām un citiem orgāniem. Reimatoīdais artrīts ir diezgan bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi. Šīs slimības veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir agrīna diagnostika un intensīvā aprūpe. Šīs divas sastāvdaļas var samazināt invaliditātes draudus un pagarināt dzīves ilgumu.
Temporālais arterīts un reimatiskā polimialģija
Temporālais arterīts un reimatiskā polimialģija ir iekaisuma slimības, kas bieži rodas kopā. Reimatiskā polimialģija skar lielas locītavas, piemēram, plecu un gūžas locītavas. Temporālais arterīts ir iekaisuma process galvas asinsvados, īpaši acu asinsvados. Abas slimības izraisa imūnsistēmas uzbrukums, kas vērsts pret veseliem audiem. Locītavu sāpes un stīvums gūžas un plecu locītavās, augsta temperatūra, svara zudums, vājums ir reimatiskā polimialģijas simptomi. Bieži vien vienīgais simptoms ir ārkārtējs vājums, kas neļauj cilvēkam piecelties no krēsla vai pacelt roku pie sejas. Visbiežākais temporālā arterīta simptoms ir akūtas galvassāpes. Nelaikā uzsākta temporālā arterīta ārstēšana draud ar neatgriezenisku aklumu, insultu, kas pārvēršas išēmiskos lēkmēs. Šo slimību cēlonis vēl nav noskaidrots, taču eksperti ir atklājuši, ka tās bieži novēro cilvēkiem, kas dzimuši Skandināvijā un Ziemeļeiropas valstīs. Vissvarīgākais ir noteikt pareizu diagnozi, jo turpmākā ārstēšanas gaita ir nepārprotama (steroīdi, prednizons). Lielākā daļa cilvēku pat nezina par šāda veida artrītu, kas vēlreiz norāda uz nepieciešamību konsultēties ar ārstu.
Fibromialģija
Fibromialģija ir hroniska slimība, ko pavada locītavu sāpes un jutīgums daudzos ķermeņa punktos, kā arī bezmiegs un vājums. Šīs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots, taču tai absolūti nav nekāda sakara ar muskuļu, locītavu un nervu traumām. Saskaņā ar vienu teoriju slimība ir saistīta ar nervu šūnu pārmērīgu jutīgumu gan smadzenēs, gan muguras smadzenēs. Saskaņā ar citu teoriju fibromialģiju var izraisīt ķīmisko vielu nelīdzsvarotība organismā, kas ir atbildīgas par sāpju uztveri un garastāvokli. Šis nelīdzsvarotība, iespējams, ir bezmiega, vājuma, samazinātas aktivitātes, jutīguma un locītavu sāpju cēlonis. Fibromialģija nav pilnībā izārstēta. Ārstēšanas galvenais mērķis ir pārvarēt tādus simptomus kā sāpes, vājums, depresija, samazināta aktivitāte un citus, kas traucē pacientiem dzīvot ierasto dzīvesveidu. Lai uzlabotu miega kvalitāti, ārsts izraksta nelielas antidepresantu devas, kas jālieto tieši pirms gulētiešanas. Citiem miega zāļu veidiem nav būtiskas ietekmes uz fibromialģiju. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (naproksēns, ibuprofēns) mazina locītavu sāpes, taču to lietošana ilgstoši ir atļauta tikai speciālista uzraudzībā.
Depresija
Slikts garastāvoklis nav vienīgā depresijas pazīme. Pazīmes var izpausties arī fiziski, piemēram, neizskaidrojamas locītavu sāpes. Visbiežāk sastopamie depresijas simptomi ir biežas galvassāpes, sāpes vēderā un muguras sāpes. Šādus fiziskus simptomus var izraisīt depresija, un tie ilgst daudz ilgāk nekā emocionāli simptomi. Daži ārsti uzskata, ka šādi simptomi liecina par fibromialģiju. Fakts ir tāds, ka depresija un fibromialģija ir nepārprotami saistītas. Depresija paaugstina cilvēka sāpju jutības slieksni. Ir ļoti svarīgi, lai cilvēks savlaicīgi meklētu kvalificētu palīdzību. Pirmkārt, jums jāsazinās ar savu ģimenes ārstu, kurš analizēs jūsu simptomus un pateiks, pie kura speciālista jums jāvēršas.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]