Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Elkoņa sasitums
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Elkoņa sasitums ir elkoņa audu sasitums, kas nepārkāpj to integritāti. Elkoņa sasitumu var diferencēt pēc smaguma pakāpes, kas savukārt tieši atkarīga no trieciena spēka, kritiena augstuma utt.
Ir sasitumi, kas nemaina elkoņa locītavas pamatfunkcijas, taču ir arī nopietnāki ievainojumi, ko pavada komplikācijas hemartrozes vai iekaisuma procesu veidā bursā - sinoviālajā dobumā. Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju - ICD, elkoņa sasitums ir definēts blokā S50-S59, ko sauc par "Elkoņa un apakšdelma ievainojumiem".
Diezgan reti elkoņa sasitums izraisa atsevišķus, neatkarīgus elkoņa strukturālo daļu bojājumus, visbiežāk trieciens bojā vairākas elkoņa locītavas sastāvdaļas. Elkoņa sasitums var izjaukt sinoviālās membrānas integritāti, bojāt šķiedru kapsulu, skrimšļus un pat kaulaudus.
Sasists elkonis bērnam
Bērna ķermenis tiek uzskatīts par pielāgojamāku sasitumiem un dažādiem ievainojumiem, taču šī īpašība ir arī sava veida mīnuss. Ja elkoņa sasitumu pavada plaisa vai lūzums ar dislokāciju, tas netiek diagnosticēts un ārstēts, bērna kaulu audi ātri sasalst, pārkāpjot visas kongruences normas. Turklāt bērni ir "mūžīgās kustības mašīnas" simbols, viņi pastāvīgi ir aktīvi, krīt, saņem sitienus. Elkoņi un ceļgali, papildus tradicionālajiem izciļņiem uz pieres, ir visiecienītākās traumu vietas bērna ķermenī. Bērna elkoņa sasitumu parasti pavada stipras sāpes. Tas ir saistīts ar elkoņa locītavas vispārējo sarežģīto anatomisko uzbūvi un tās piepildījumu ar daudziem nervu galiem. Pateicoties savai kustīgumam, bērns var acumirklī reaģēt uz sāpēm, bet pēc tam tikpat ātri pārslēgties uz darbību, kas viņam ir interesantāka. Nav nekas neparasts, ka ārsti pēc daudziem gadiem atklāj elkoņa kontraktūru, kas attīstījusies sena, "aizmirsta", nediagnosticēta trieciena un nopietna savainojuma dēļ. Elkoņa struktūrā ir iesaistīti vairāki svarīgi kauli un audi, kurus var bojāt arī elkoņa sasitums. Tie ir pleca kauls, spieķkauls un elkoņa kauls, kā arī muskuļu audi, caur kuriem caururbj asinsvadi, kas piegādā asinis rokai. Jebkurš, pat neliels, elkoņa sasitums bērnam var būt saistīts ar smagu iekšēju asiņošanu locītavas dobumā, kas parādās tikai 7–10 dienas pēc traumas. Tāpēc ieteicams tūlīt pēc sasituma pārbaudīt elkoni un pajautāt bērnam par viņa pašsajūtu.
[ 3 ]
Elkoņa sasitums: simptomi
Galvenais elkoņa sasituma simptoms ir stipras sāpes, ko izskaidro nervu galu pārpilnība elkoņa zonā.
Sāpes pavada jebkuru aktīvu rokas kustību, sāpes var izstarot uz apakšdelmu.
Sāpes no sasistā elkoņa nerva var izstarot uz pirkstiem.
Sāpes bieži vien nepāriet pat tad, kad roka atrodas miera stāvoklī.
Traumas vietā ir redzams pietūkums.
Traumas vietā veidojas hematoma.
Elkoņa locītavas kustīgums (saliekšana un pagarināšana) ir nedaudz ierobežots pietūkuma un sāpju dēļ.
Smaga elkoņa sasituma simptomi ir ļoti acīmredzami un var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas, tostarp hemartrozi – eksudāta uzkrāšanos ar asinīm locītavas dobumā, neirītu, paraartikulāru pārkaulošanos un pat strutainu artrītu. Bieži vien pēc smagas sasituma var attīstīties kontraktūra – elkoņa funkciju ierobežojums bojāto cīpslu rētošanās un ankilozes dēļ – locītavu struktūru saplūšana un pilnīga elkoņa nekustīgums.
Parasti šīs sekas attīstās nediagnosticētu dislokāciju, cīpslu plīsumu, plaisu un lūzumu gadījumos, taču smags elkoņa sasitums var arī provocēt patoloģisku procesu.
Ir svarīgi atšķirt elkoņa sasitumu, īpaši elkoņa sasitumu bērnam, no sastiepumiem, mežģījumiem un lūzumiem. Bērnam ir skaidri redzami saliekšanas-izstiepšanas kustību ierobežojumi, bieži viņš cenšas atbalstīt ievainoto roku ar veselu roku, turklāt elkoņa kaulu lūzuma gadījumā pietūkums ir daudz spēcīgāks nekā vienkārša sasituma gadījumā. Ja jūsu dēlam vai meitai ir sasists elkonis, un pietūkums un pietūkums nepāriet divu vai trīs dienu laikā pēc pirmās palīdzības sniegšanas, sasitumu pavada vairāku dienu sāpju simptoms, grūtības saliekt un iztaisnot elkoni, nekavējoties jāparāda bērns ķirurgam. Šādas izpausmes var liecināt par elkoņa kaulu dislokāciju, lūzumu vai smagu elkoņa nerva bojājumu. Izmantojot vizuālu pārbaudi, īpašus motoros testus, palpāciju un rentgena izmeklēšanu, ārsts diferencēs traumu un apstiprinās vai izslēgs lūzumu vai mežģījumu.