Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lepra (lepras) - Kas notiek?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Dažādu viena un tā paša patogēna izraisītu lepra morfoklīnisko veidu attīstību nosaka T šūnu imunitātes īpašības (līmenis), spēja reaģēt ar DTH uz M. leprae antigēniem. Šūnu imūnās atbildes neveiksmes gadījumā kombinācijā ar aktīvu humorālo ražošanuantivielas attīsta lepromatozo spitālību un intensīvu šūnureakcija uz Th1 tipa - tuberkuloīdo lepru. Tā kā M. leprae ir obligātie mononukleāro fagocītu sistēmas šūnu intracelulārie parazīti(SMF) makrofāgi ieņem centrālu vietu imūnās atbildes sistēmā lepras gadījumā. Lepromatozā lepras tipā SMF šūnas pārstāv gan parastie makrofāgi, gan lielas šūnas, kas satur lielu daudzumu M. leprae ar dažādu citoplazmas vakuolizācijas pakāpi ("lepras šūnas" vai "Virhova šūnas"), bet tuberkuloīdā lepras tipā, t.i., zema baktēriju daudzuma formās, epiteloīdās šūnas un tipiskās Langhansa šūnas. Tuberkuloīdā lepras tipāSkaidrus epiteloīdo šūnu perēkļus ieskauj limfoīdā robeža (tuberkulozs tuberkuls); granuloma sasniedz tieši epidermu, tiek konstatētas paaugstinātas jutības pazīmes (dziļa epidermas erozija, ādas nervu sabiezēšana un centrālā kazeācija, fibrinoīdā nekroze dermā, milzu Langhansa šūnu klātbūtne). Mazus nervus parasti nenosaka, jo tie ir iznīcināti vai stipri infiltrēti. M. leprae ir grūti noteikt kā atsevišķas šūnas sabiezējušā nerva audos vai arī tās netiek konstatētas vispār.
Nediferencētā lepra formā granuloma neattīstās, bet parādās vienkāršas iekaisuma struktūras infiltrāts ar lielu vai nelielu M. leprae saturu, kas atrodas intracelulāri.
[