Laringīts: ārstēšana

Laringīta ārstēšana ietver visaptverošu pieeju, kuras metodes un metodes ir tieši saistītas ar iekaisuma procesa etioloģiju un slimības formu.

Parasti viegla laringīta ārstēšana ir saudzīga, to veic ambulatori, un atveseļošanās notiek 7–10 dienu laikā. Šis veids ir saistīts ar elpceļu slimībām, kas ir galvenais cēlonis. Laringīts var būt arī skarlatīnas, masalu vai garā klepus sekas, tad tā terapija būs vērsta uz pamatslimības likvidēšanu. Iekaisuma process var būt profesionālās darbības (skolotāju, aktieru, dziedātāju) sekas, un terapeitiskās darbības atšķirsies no vīrusu etioloģijas slimības ārstēšanas metodēm.

Laringīta ārstēšana nozīmē tikai ārsta norādījumus. Jebkuras neatkarīgas darbības var izraisīt slimības pāreju hroniskā formā. Pašaktivitātes ir īpaši nepieņemamas, ja simptomi parādās maziem bērniem. Difterijas etioloģijas iekaisums prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo ir iespējama balsenes aizsprostojums un nosmakšana.

Parasti viegla laringīta ārstēšana sastāv no lokālas pretiekaisuma terapijas inhalāciju veidā. Inhalācijas bieži vien pavada garglinga kursi un rīkles eļļošana ar īpašiem šķīdumiem.

Katarāla forma ir pakļauta regulārām procedūrām, izmantojot aerosola apūdeņošanu ar hlorofiliptu, kam ir lokāla antibakteriāla iedarbība. Efektīva ir arī skalošana ar eikalipta lapu novārījumu (2 tējkarotes uzvārītas litrā verdoša ūdens, ievilktas 30 minūtes). Ieteicams dzert daudz siltu šķidrumu, jāizslēdz karsts, auksts, kairinošs ēdiens.

Laringīta ārstēšana ar medikamentiem ir indicēta gadījumos, kad ir nepieciešams neitralizēt rīkles stenozi (sašaurināšanos) un novērst slimības hronisko stadiju.

Akūta vīrusu laringīta ārstēšana ietver šādas darbības:

• Antibakteriāli līdzekļi. Bioparokss aerosola apūdeņošanas veidā. Šīm zālēm piemīt izteikta bakteriostatiska iedarbība, tās neitralizē daudzus iekaisuma patogēnus, un zāles iedarbojas ne tikai uz gļotādu, bet arī uz tuvumā esošajiem elpceļiem (traheju un bronhiem). Zāles novērš pietūkumu un līdz ar to balsenes stenozi, samazina rīkles mazo asinsvadu caurlaidību. Erespal ir efektīvs arī sīrupa vai tablešu veidā.
• Antihistamīni ir efektīvi, ja iekaisumam ir alerģiska etioloģija, kas nav nekas neparasts pavasarī un vasarā. Loratadīns, suprastīns mazina balsenes sieniņu pietūkumu, tādējādi neitralizējot stenozi. Antihistamīni bieži tiek izrakstīti kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem, jo var pievienoties bakteriāla infekcija.
• Bieža un sausa klepus gadījumā tiek izrakstīti mukolītiskie līdzekļi. Laringīta ārstēšana ietver kompleksu, tāpēc mukolītiskie līdzekļi nav galvenā zāļu metode, bet gan tie mazina simptomus. Efektīvas ir šādas zāles - ambroksols, acetilcisteīns, visas kodeīnu saturošas zāles. Mukolītiskie līdzekļi tiek izrakstīti tablešu veidā, bet tie ir efektīvāki sīrupu veidā vai ieelpojot.
• Pretdrudža līdzekļi tiek izrakstīti augstā temperatūrā, kas šai slimībai nav raksturīga. Parasti paracetamolu ordinē sīrupu veidā.

Laringīta ārstēšana var būt nopietnāka, izmantojot antibiotikas. Antibiotiku izrakstīšana tiek uzskatīta par pamatotu šādās slimības izpausmēs:

• Krēpas ar strutas piejaukumu;
• Erozīvi bojājumi gļotādai;
• Strutains process gļotādā;
• Fibrīnojoši strutains process;
• Stenoze;
• Hroniska forma;
• Iekaisuma procesa recidīvi vairāku mēnešu laikā.

Labs terapeitiskais efekts ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotikām – cefepīmam, ceftriaksonam. Arī klasiskā penicilīnu sērija ir efektīva, tomēr hroniska laringīta gadījumā ārstēšana ietver karbapenēmu (plaša spektra antibiotiku) kombināciju kopā ar antibakteriālu zāļu, mukolītisku līdzekļu un antihistamīnu inhalācijas formām.

Hroniska ilgstoša laringīta ārstēšana ietver makrolīdu lietošanu, kas papildus antibakteriālai iedarbībai labi stimulē imūnsistēmu un efektīvi apkaro iekaisuma procesu. Roksitromicīns un azitromicīns ir parakstīti, taču šīs zāles netiek lietotas laringīta ārstēšanai grūtniecēm un bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Imūnsistēmas aktivizēšana tiek panākta, izmantojot adaptogēnus un vitamīnu terapiju. Žeņšeņs, acālija un magnolijas vīnogulājs tinktūru veidā tiek regulāri lietoti vismaz trīs nedēļas, pat tad, ja galvenais iekaisuma process ir neitralizēts. Paralēli antibakteriālajai terapijai tiek nozīmēti vitamīnu kompleksi, lai uzturētu organisma aizsargspējas.

Laringītu var ārstēt slimnīcā, kur tiks veikti visi nepieciešamie terapeitiskie pasākumi, tostarp iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Šāda nepieciešamība rodas smagas balsenes pietūkuma, rīkles abscesu vai aizdomas par dzīvībai bīstamu stenozi gadījumos. Kā papildu pasākumi saišu slodzes samazināšanai ieteicams ierobežot saziņu, izslēgt čukstēšanu. Vieglām formām ir labvēlīga prognoze izārstējamības ziņā, sarežģītākiem veidiem, īpaši ilgstošām un hroniskām formām, var attīstīties onkoloģisks process. Tāpēc pie pirmajiem iekaisuma simptomiem ir jākonsultējas ar ārstu, tad laringīta ārstēšana būs veiksmīga un diezgan ātra.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]