Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kallusi un tulznas
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Varžacis (Tylomas; Helomas; Clavi) ir lokalizētas hiperkeratozes zonas, kas rodas spiediena vai berzes dēļ. Varžacis ir virspusēji bojājumi un ir asimptomātiski; tulznas ir dziļāki bojājumi, kas var būt ļoti sāpīgi. Bojājumu izskats ir svarīgs diagnozes noteikšanai. Ārstēšanai dažreiz izmanto keratolītiskus līdzekļus un manuālu tīrīšanu. Slimību profilaksei ir nepieciešams mainīt apavus.
Varžacis un tulznas rodas pastāvīga spiediena vai berzes rezultātā, parasti uz kaulainiem izaugumiem (piemēram, papēžiem un pleznas kaulu galviņām). Varžacis ir izteikta keratinizēta virsma zirņa lielumā vai nedaudz lielāka, kas veido aizbāzni visos dermas slāņos. Var attīstīties adventiciāls bursīts. Cietas varžacis veidojas uz kaulainiem izaugumiem, īpaši uz pirkstgaliem un pēdām, savukārt mīkstas varžacis veidojas starp pirkstiem. Visbiežāk šo traucējumu izraisa slikti pieguļoši apavi, bet veidojumi uz pēdu nespiedošajām virsmām vai plaukstām var būt iedzimtas genodermatozes rezultāts.
Tulznu gadījumā nav centrālā aizbāžņa un ar to saistīto izmaiņu dermā. Tulznas parasti veidojas uz plaukstām un pēdām, bet var rasties arī citās ķermeņa daļās, īpaši cilvēkiem, kuru darbības izraisa pastāvīgu traumu noteiktās ķermeņa zonās (piemēram, vijolniekiem apakšžoklis un atslēgas kauls).
[ Kā parādās tulznas un varžacis?
Varžacis parasti ir asimptomātiskas, bet ar spēcīgu berzi rodas dedzinoša sajūta, kas var būt līdzīga starppirkstu neiralģijas dedzinošajai sajūtai.
Varžacis ir jutīgas un sāpīgas, ja tās nospiež, un dažreiz zem tām var veidoties ar šķidrumu pildītas kabatas.
Varžacis no plantārajām kārpām un tulznām jāatšķir, noņemot keratinizēto ādu. Pēc tīrīšanas varžacis atstāj pēdas to vietā, savukārt kārpām ir skaidri noteiktas robežas un dažreiz audu macerācija vai melni (asiņojoši) punktiņi centrā kapilāru nosprostojuma dēļ. Pēc tīrīšanas varžacis atstāj izteiktus dzeltenīgus vai brūnus bojājumus, kas novērš dermas veidošanos. Starppirkstu neiralģiju var izslēgt, ja palpējot nav sāpju.
Kā novērst tulznas un varžacīm parādīšanos?
Pacientiem, kuriem ir nosliece uz pēdu slimībām, īpaši tiem, kuriem ir traucēta perifērā asinsrite un vienlaicīgs diabēts, regulāri jāapmeklē ortopēds.