Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Krūts slimību doplerogrāfija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Ehogrāfija apvienojumā ar Doplera metodi var atklāt jaunizveidotus audzēja asinsvadus. Krāsu Doplera kartēšana un jaudas doplerogrāfijā tiek uzskatītas par daudzsološu ehogrāfijas papildinājumu krūts audu diferenciācijai. Krāsu Doplera kartēšana ap un daudzu ļaundabīgu audzēju iekšpusē ļauj atklāt daudz lielāku asinsvadu skaitu salīdzinājumā ar labdabīgiem procesiem. Saskaņā ar Morishima datiem, izmantojot krāsu Doplera kartēšanu, vaskularizācija tika atklāta 90% no 50 vēža gadījumiem, krāsu signāli atradās perifērijā 33,3% gadījumu, centrāli 17,8% gadījumu un haotiski 48,9%. Attiecība starp vaskularizācijas laukumu un veidojuma lielumu bija mazāka par 10% 44,4% gadījumu, mazāka par 30% 40% gadījumu un vairāk nekā 30% 11,6% gadījumu. Vidējais audzēja lielums, kurā tika konstatēti krāsu signāli, bija 1,6 cm, savukārt pie audzēja lieluma 1,1 cm asinsvadi netika konstatēti. Analizējot 24 krūts vēža gadījumus, tika ņemts vērā vaskularizācijas polu skaits, kas ļaundabīgiem audzējiem bija vidēji 2,1 un labdabīgiem audzējiem – 1,5.
Lai atšķirtu labdabīgus un ļaundabīgus procesus, izmantojot pulsējošu Doplera ultraskaņu, jāņem vērā šādi faktori:
- lielas proliferējošas fibroadenomas jaunām sievietēm 40% gadījumu ir labi vaskularizētas;
- mazi vēža veidi, kā arī daži specifiski jebkura izmēra vēža veidi (piemēram, gļotainā karcinoma), var būt nevaskularizēti;
- Audzēja trauku noteikšana ir atkarīga no ultraskaņas aparāta tehniskajām iespējām reģistrēt mazu ātrumu.
Ar ultraskaņas metodi var noteikt limfmezglu izmaiņas dažādos piena dziedzeru patoloģiskos procesos, noteikt to izmēru, formu, struktūru un hipoehoģiskas malas klātbūtni. Atklātie apaļie hipoehogēnie veidojumi 5 mm diametrā var būt iekaisuma, reaktīvās hiperplāzijas un metastāžu rezultāts. Apaļā forma, hipoehogēnās malas zudums un limfmezgla vārtu attēla ehogenitātes samazināšanās liecina par audzēja šūnu infiltrāciju tajā.
Krūšu ultrasonogrāfijai ir augstāka jutība padušu limfmezglu noteikšanā, salīdzinot ar palpāciju, klīnisko novērtējumu un rentgenmamogrāfiju. Saskaņā ar Madjar datiem, palpācija dod līdz pat 30% viltus negatīvu rezultātu un tikpat daudz viltus pozitīvu rezultātu limfmezglu iesaistē. Ehogrāfija atklāja 73% krūts vēža metastāžu padušu limfmezglos, bet palpācija atklāja tikai 32%.
[