
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dzeltena krēpas ar klepu
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Bieži vien slimības laikā, ko pavada klepus, daudzi cilvēki pamana krēpu izdalīšanos. Vai to var uzskatīt par normālu? Kādai jābūt krēpai un vai tās īpašības ir tik svarīgas? Piemēram, dzeltenas krēpas klepojot - ko tas nozīmē? Mēģināsim īsi atbildēt uz visiem šādiem jautājumiem.
Krēpas ir sekrēts, kas rodas bronhos un trahejā. Šādi sekrēti ne vienmēr tiek uzskatīti par slimības pazīmi, jo elpošanas orgāni regulāri ražo nelielu daudzumu gļotu. Tas ir nepieciešams, lai radītu šķērsli svešķermeņu (piemēram, putekļu vai ķīmisku vielu) iekļūšanai plaušās kopā ar gaisu īstajā brīdī. Turklāt gļotas satur īpašas šūnas, kas palīdz cīnīties ar baktērijām. Parasti krēpas var būt tikai caurspīdīgas.
Krēpas tiek uzskatītas par patoloģiskām, ja mainās to īpašības - krāsa, sastāvs, daudzums utt. Ārsti īpašu nozīmi piešķir bronhu sekrēciju krāsai.
Dzeltenās krēpas cēloņi klepus laikā
Krēpas var izdalīties dažādu elpceļu slimību gadījumā un tikt izvadītas no tām klepojot un atkrēpojot. Arī sekrēciju daudzums var atšķirties, sākot no vienreizējas parādīšanās bronhīta vai pneimonijas sākumposmā līdz pusotram litram strutainu plaušu patoloģiju gadījumā.
Atkrēpošanas pakāpe ir atkarīga no tā, cik caurlaidīgi ir bronhi, kā arī no pacienta ķermeņa stāvokļa (izdalījumi var palielināties horizontālā stāvoklī, guļot veselajā pusē).
Gļotu atklepošana vairumā gadījumu norāda uz slimības klātbūtni, īpaši, ja krēpām ir raksturīga krāsa. Piemēram, dzeltenas krēpas klepojot var būt saistītas ar pneimoniju, vīrusu infekciju un bronhītu, kā arī strutainiem procesiem plaušās (abscess, bronhektāze).
Tomēr dzelteni izdalījumi ne vienmēr ir slimības pazīme. Piemēram, tie var būt raksturīgs klepus simptoms cilvēkiem ar atkarību no smēķēšanas. Dažreiz dzeltenas krēpas parādās dzeltenu pārtikas produktu vai dzērienu (piemēram, citrusaugļu, burkānu sulas utt.) lietošanas rezultātā.
Kurš sazināties?
Diagnostika
Krēpas ir patoloģisks bronhu un trahejas sekrēts, kas tiek izvadīts ar klepus kustībām. Šie sekrēti ir ļoti svarīgs diagnostikas materiāls. Tos savāc īpašā traukā, kas izgatavots no caurspīdīga stikla: to parasti dara no rīta, pirms ēdienreizēm, pēc zobu tīrīšanas un kakla skalošanas.
Šķidrums no bronhoskopijas (bronhu skalošanas) var kalpot arī kā labs diagnostikas materiāls.
Bronhu sekrēciju izpēti var veikt vairākos veidos. Apskatīsim katru no tiem atsevišķi.
- Makroskopiskā analīze nosaka krēpu galvenās īpašības: apjomu, toni, smaržu, blīvumu, sastāvu. Piemēram, dzeltenā krāsa ir izskaidrojama ar strutainas komponentes klātbūtni izdalījumos, un jo lielāks ir strutu procentuālais daudzums, jo vairāk dzeltenā krāsa mainās uz zaļganu. Dzelteni zaļas krēpas klepojot liecina par strutainu procesu elpošanas sistēmā. Dažreiz strutas ir pat recekļu vai kunkuļu veidā.
- Krēpu mikroskopiskā analīze tiek veikta ar un bez preparāta krāsošanas. Sekrētās var noteikt plakanā un cilindriskā epitēlija šūnas, makrofāgus, siderofāgus, koniofāgus, atipiskas šūnas, asins šūnas. Dažos gadījumos var noteikt vairākus šķiedru veidojumus (elastīgas, šķiedru šķiedras, Kuršmana spirāles), kā arī Šarko-Leidena kristālus, holesterīnu, taukskābes.
- Bakterioloģiskā kultūra uz barības vielu barotnēm palīdz identificēt patogēnu un novērtēt tā jutību pret antibakteriālām zālēm.
Retos gadījumos var noteikt papildu diagnostikas metodes, piemēram, fluorescences mikroskopiju, flotāciju un elektroforēzi (kā metodes mikroorganismu uzkrāšanai).
Profilakse
Dzeltenās krēpas novēršana klepus laikā tiek noteikta, novēršot elpošanas sistēmas iekaisuma slimību komplikācijas. Kas jāņem vērā, lai novērstu strutainu procesu attīstību plaušās?
Ir svarīgi atcerēties, ka iekaisums bronhos visbiežāk rodas nepareizas vai nepietiekamas akūtu elpceļu infekciju vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanas rezultātā. Tāpēc saaukstēšanās vai gripa ir jāārstē, nevis jāgaida, ka tā "pāries" pati no sevis.
Neatkarīgi no elpceļu slimību klātbūtnes, kā preventīvu pasākumu var ievērot šādus noteikumus:
- Smēķēšana ir kaitīga pat tad, ja nesmēķējat jūs, bet gan kāds cits tuvumā. Nikotīna ieelpošana palielina hroniska bronhīta vai emfizēmas attīstības risku;
- saaukstēšanās un vīrusu slimību epidēmiju laikā ir jāizvairās no pārpildītām sabiedriskām vietām;
- Dažreiz ir jēga vakcinēties pret gripu vai pneimoniju, īpaši, ja jums ir novājināta imūnsistēma vai nosliece uz elpceļu slimībām;
- neaizmirstiet par personīgo higiēnu, mazgājiet rokas pēc atgriešanās no mājas, kā arī pirms katras ēdienreizes;
- Iekļaujiet savā uzturā vairāk svaigu dārzeņu un augļu. Ir lietderīgi dzert ogu, mežrozīšu, citrusaugļu un piparmētru uzlējumus un augļu dzērienus;
- ēst veselīgi, jo aukstajā sezonā ļoti nav ieteicams ievērot “stingras” un jo īpaši “bada” diētas, jo tas ievērojami vājina imūnsistēmu;
- Ģērbieties atbilstoši laikapstākļiem, izvairieties no hipotermijas un pārkaršanas.
Kad parādās klepus, labāk uz brīdi visu atlikt malā un konsultēties ar ārstu: savlaicīga ārstēšana bieži vien ir labākā komplikāciju un nevēlamu seku profilakse.
Prognoze
Bieži vien slapjš klepus mums šķiet izplatīta un ne nopietna slimība, tomēr tā nav, jo īpaši tāpēc, ka dzeltenā krēpa, klepojot, nemaz nav nekaitīgs simptoms. Ja slimību ignorē, tad bez nepieciešamās ārstēšanas var rasties diezgan nopietnas sekas veselībai. Nepietiekami ārstēts klepus ARI vai ARVI laikā, kā arī akūts bronhīts vai traheīts var veicināt pneimonijas attīstību. Pneimonija ir diezgan bīstama un mānīga slimība, kas prasa obligātu ārstēšanu slimnīcā, izmantojot spēcīgas antibakteriālas zāles.
Akūts bronhīts, ko daudzi cilvēki labprātāk paciest "uz kājām", bez atbilstošas terapijas var kļūt hronisks. Hroniskam bronhītam var būt nepieciešama ilgstoša un sarežģīta ārstēšana. Nepareiza hroniska bronhīta ārstēšana var būt faktors abscesa, bronhiālās astmas vai pneimonijas attīstībā.
Dzeltenas krēpas klepojot ir vairāk nekā pietiekams iemesls, lai apmeklētu ārstu. Nekādā gadījumā nedrīkst uzsākt strutainus procesus elpošanas traktā, pretējā gadījumā sekas var būt neparedzamas.
[ 6 ]