Klepus, drudzis un iesnas kakla iekaisuma laikā un pēc tā: ārstēšana

Stenokardija ir akūta infekcijas slimība, ko pavada mandeļu iekaisums. Tāpēc slimību bieži sauc par akūtu tonsilītu, tas ir, mandeļu iekaisumu. Tai ir sistēmiska ietekme uz organismu, bieži izraisot temperatūras paaugstināšanos, stipras sāpes kaklā un organisma intoksikāciju. Nepatīkama stenokardijas blakusparādība ir stiprs klepus. Klepus stenokardijas laikā un pēc tās ievērojami sarežģī slimību, aizkavē atveseļošanās procesu un negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli un dzīves kvalitāti.

Tonzilīts ir diezgan izplatīta slimība. No tās cieš daudzi cilvēki neatkarīgi no vecuma, dzimuma, rases. Tā tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, kas nosaka augsto izplatības līmeni. Tonzilīta bīstamība ir tāda, ka tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ietekmē dzīvībai svarīgus orgānus. Pat ja tonzilīts ir vieglā formā, ar relatīvi normālu veselības stāvokli, ir svarīgi ievērot gultas režīmu. Daudzi cilvēki cieš no tonzilīta uz kājām, jo pat nepamana simptomus, bet pēc tam parādās komplikācijas, kas primāri ietekmē nieres un sirdi.

Vissmagākās stenokardijas izpausmes bērniem. Viņiem var attīstīties augsta temperatūra, stiprs klepus, pat nosmakšana. To visu pavada sāpes muskuļos un locītavās. Ir iekaisis kakls, īpaši rīšanas laikā, bērns bieži atsakās ēst, kas tikai pasliktina stāvokli un slimība progresē. Turklāt pēc atveseļošanās ilgstoši saglabājas nosmacošs klepus, kas praktiski nav ārstējams. Tas pastiprinās naktī. Bērniem bieža stenokardijas komplikācija ir reimatisms, artrīts un citi locītavu bojājumi.

Vai ir klepus ar tonzilītu?

Stenokardija var rasties ar vai bez klepus - tā ir galvenā lieta, kas pacientam jāzina un jāatceras. Ja nav klepus, galvenais ir laikus apmeklēt ārstu un nekavējoties diagnosticēt patoloģiju, lai veiktu nepieciešamos pasākumus ārstēšanai un paliktu gultā, lai izvairītos no komplikācijām.

Ārstu viedokļi par klepus avotu ir ļoti atšķirīgi. Daži ārsti atbalsta teoriju, ka klepus ir uzticams stenokardijas pavadonis. Viņi uzskata klepu par primāru patoloģiju, kas rodas, reaģējot uz smagu rīkles un mandeļu iekaisumu. Klepus ir dabisks organisma aizsargmehānisms, kas norāda uz nazofarneksa, rīkles, elpceļu patoloģiju un rodas refleksīvi, kad ir kairināta gļotāda. Klepu var izraisīt smags iekaisums, kura gadījumā gļotāda ir pakļauta hiperēmijai un pietūkumam. Tāpat elpceļos veidojas gļotas – šķidrums, kas kairina rīkles receptorus un izraisa klepu. Ar klepus palīdzību no organisma tiek izvadīti visi svešķermeņi un svešķermeņi.

Citi ārsti atbalsta teoriju, ka klepus ir sekundāra patoloģija, kas rodas, ja pievienojas vienlaicīgas bakteriālas, vīrusu un pat sēnīšu izcelsmes slimības. Ārsti bieži uzskata klepu par tonsilīta komplikāciju, kad iekaisums no mandelēm izplatās uz citiem orgāniem, skar visu nazofarneksu un rīkli, un dažreiz pat bronhus. Klepus var liecināt arī par sekundāras slimības klātbūtni, kas attīstījusies bakteriālu un vīrusu infekciju rezultātā uz pazeminātas imunitātes fona. Bieži gadās, ka sāpīgs klepus rodas pēc tonsilīta izārstēšanas. Tāpēc ir pāragri runāt par atveseļošanos tikai pēc tonsilīta simptomu pārvarēšanas.

Neskatoties uz domstarpībām par klepus izcelsmi un attīstības mehānismu, visi ārsti ir vienisprātis, ka klepus ir jāārstē. Tāpat visi ārsti uzskata, ka stenokardijas gadījumā ir jāpaliek gultā neatkarīgi no tā, vai tā rodas ar klepu vai bez tā. Daudzos gadījumos klepus parādās, ja slimības sākumposmā stenokardijas laikā netika ievērots gultas režīms. Jums arī jāņem slimības atvaļinājums un jāatturas no publisku vietu apmeklēšanas, kas novērsīs citu cilvēku inficēšanos. Tā kā gan stenokardija, gan klepus tiek pārnesti ar gaisā esošām pilieniņām.

Epidemioloģija

Tonzilīts rodas 100% iedzīvotāju. Ikvienam cilvēkam vismaz reizi dzīvē ir bijis tonzilīts. Cilvēki saslimst neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Ārstēšanas laikā un gultas režīma laikā komplikācijas rodas 30% gadījumu. Ja netiek ievērots gultas režīms, komplikācijas rodas 100% gadījumu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi kakla sāpes klepus

Stenokardijas attīstības cēlonis ir infekcija. Tā var būt gan bakteriāla, gan vīrusu infekcija. Uz infekcijas procesa fona attīstās mandeļu iekaisums, kas izraisa galvenos slimības simptomus.

Vīrusu slimību visbiežāk norāda iesnas, šķaudīšana, acu nieze, asarošana un galvassāpes. Iesnas kļūst par klepus cēloni, jo iesnu laikā veidojas gļotas, kas atdalās, plūst pa gļotādu, kairina to, kas provocē klepu kā dabisku aizsardzības mehānismu. Rodas aizsargrefleksu ķēde, kuras mērķis ir izvadīt šīs gļotas. Šajā gadījumā iesnas ir jāārstē, pretējā gadījumā klepus turpināsies, līdz gļotas pārstās tecēt.

Dažos gadījumos klepus var rasties deguna un rīkles gļotādas iekaisuma (faringīta) rezultātā, kas arī kairina receptorus un provocē klepu. Šādā gadījumā ir svarīgi noteikt, kas tieši izraisa iekaisumu - vīruss vai baktērija. No tā ir atkarīga turpmākā ārstēšanas shēma. Vīrusu faringīta gadījumā nepieciešams ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem, bakteriāla faringīta gadījumā - lietot antibiotikas.

Dažreiz klepus cēlonis var būt spēcīga spazma vai alerģiska reakcija.Klepus cēlonis var būt krēpu un gļotu uzkrāšanās bronhos.Šajā gadījumā mēs runājam par vienlaicīgu bronhītu, kas bieži vien ir tonzilīta komplikācija.

Riska faktori

Tonzilīta attīstības risks ievērojami palielinās, samazinoties imunitātei, ilgstošam kontaktam ar infekcijas slimnieku un uzturas sabiedriskās vietās elpceļu slimību epidēmijas laikā. Visbiežāk slimība rodas vēlā rudenī un ziemā, kad rodas optimāli apstākļi baktēriju un vīrusu attīstībai. Turklāt šajā laikā organisms ir novājināts, ietekmi rada hipotermija, lietains laiks un vitamīnu deficīts.

Slimības attīstības risks attīstās, ja organismā ir augsts bakteriālās mikrofloras piesārņojums: ja organismā ir aktīvi vai latenti infekcijas procesi, piemēram, kariess, periodontīts, pielonefrīts vai dažādas hroniskas rīkles un nazofaringeālas slimības. Ja tonsilīts vai cita slimība ir kļuvusi hroniska vai nav pilnībā izārstēta, cilvēks ātri inficējas atkārtoti.

Tonzilīta attīstību var netieši ietekmēt arī deguna un aukslēju struktūra: risks palielinās strukturālu anomāliju un traumatisku ievainojumu gadījumā. Ja cilvēks elpo caur muti, nevis caur degunu, tas arī palielina risku, jo degunā ir īpašas bārkstiņas un gļotas, kas filtrē un attīra ieelpoto gaisu. Mutes dobumā šādu bārkstiņu nav, tāpēc gaiss nonāk tieši rīklē, iziet cauri mandelēm, kur nosēžas patogēnā mikroflora, kas neizbēgami nokļūst kopā ar gaisu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir aukslēju mandeļu bojājumi. Tās ir aizsargorgāns infekcijas ceļā. Tās sastāv no liela skaita limfocītu. Kad infekcija uzkrājas, rodas audu iekaisums, un cīņā pret infekciju papildus tiek iesaistīti arī citi limfocīti. Tas izraisa pietūkumu, hiperēmiju un spēcīgu iekaisuma procesu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomi kakla sāpes klepus

Klepus ar stenokardiju visbiežāk parādās uz citu šai slimībai raksturīgu simptomu fona un tiek vērtēti kompleksā. Klepus var būt viegls vai arī tas var būt smacējošs, novājinošs. Bieži vien klepus ir sauss, neproduktīvs, bez klepus. Bet ir gadījumi, kad rodas mitrs klepus ar intensīvu krēpu veidošanos. Klepu var pavadīt spazmas, astmas komponente. Stenokardiju un klepu ir iespējams noteikt, tikai ņemot vērā klīnisko ainu kopumā.

Stenokardijas attīstību norāda strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās, vājums, paaugstināts nogurums. Var būt grūti staigāt, paātrinās sirdsdarbība, parādās elpas trūkums. Pēc kāda laika sākas asas sāpes kaklā, kas ar katru dienu pastiprinās. Ja iekaisums tiek pārnests uz balss saitēm, var parādīties balss aizsmakums vai balss pilnībā izzūd. Sāpes pastiprinās rīšanas laikā, vakarā. Izmeklēšanas laikā var konstatēt spēcīgu kakla apsārtumu, uz aukslējām un mēles parādās balts pārklājums. Mandeles ir skaidri redzamas, izvirzās rīkles lūmenā un kļūst sarkanas un pietūkušas. Strauji paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas drebuļi, drudzis, ko pavada muskuļu sāpes, sāpju sajūta locītavās. Var sāpēt nieru apvidus. Parādās galvassāpes. Kakla priekšējā virsmā tiek palpēti limfmezgli, un ir manāmi pulsējoši asinsvadi. Pietūkst kakls un balsene. Vēlāk var parādīties spēcīgs klepus, kas var būt gan sauss, gan slapjš.

Šis ir vispārējs stenokardijas attēls. Taču jāņem vērā, ka tā var izpausties arī neparastā formā, kurā nav temperatūras vai klepus. Ir stipras sāpes kaklā, un dažreiz tā ir vienīgā stenokardijas pazīme. Daudzi cilvēki vienlaikus saglabā diezgan labu veselību, nejūt spēka zudumu, vājumu. Tāpēc stenokardija bieži tiek pārnesta uz kājām, kas ir nepieņemami, jo visos zināmajos gadījumos tā beidzās ar nopietnām komplikācijām.

Pirmās pazīmes ir asas sāpes kaklā, vājums, paaugstināts nogurums. Dažreiz var būt sāpes krūtīs un elpas trūkums, īpaši ejot, skrienot un veicot cita veida fiziskas aktivitātes. Pakāpeniski pievienojas klepus, kas var būt dažāda rakstura. Dažreiz ir sauss klepus, kurā neizdalās krēpas, dažreiz var būt mitrs klepus ar intensīvu krēpu izdalīšanos. Klepus var pastiprināties vakarā, ilgstoši nepāriet. Zāles parasti nepalīdz.

Klepus pārauga iekaisušā kaklā

Klepus var viegli provocēt tonzilīta attīstību. Bieži gadās, ka cilvēkam alerģijas vai ārējo vides faktoru iedarbības dēļ rodas viegls klepus, bieži iekaisis kakls. Ja klepus ārstēšana tiek atstāta novārtā, tas var attīstīties pastāvīgā, hroniskā formā vai izraisīt elpceļu iekaisumu.

Tas ir saistīts ar faktu, ka gļotāda ir pastāvīgi kairināta, imūnsistēma reaģē, sintezējot antivielas, lai izvadītu kairinājumu izraisošo svešķermeni. Makrofāgi un limfocīti nonāk šajā vietā un sāk uzbrukt izmainītajām šūnām un kairinošajiem faktoriem. Tā rezultātā attīstās iekaisums. Pakāpeniski iekaisuma vietā uzkrājas baktēriju flora, kā rezultātā iekaisuma process tikai pastiprinās. Pazeminātas imunitātes un novājināta organisma apstākļos var pievienoties vīruss. Tas izraisa smagu mandeļu iekaisumu, kas arī iesaistās cīņā pret infekciju. Attīstās tonsilīts.

[ 16 ], [ 17 ]

Sauss klepus ar iekaisušu kaklu

Sauss klepus var rasties tonzilīta gadījumā. Tas var notikt pilnīgi dažādos gadījumos. Šāds klepus ir neproduktīvs, neizraisa krēpu veidošanos. Cilvēks nevar atklepot, pēc klepošanas nav atvieglojuma, un stāvoklis tikai pasliktinās. Šāds klepus dažreiz var vienkārši nosist cilvēku: krēpas neatdalās, nav izdalījumu, un klepus nepāriet. Lēkmes var būt spontānas, un ar tām nav iespējams tikt galā. Šāds klepus nostāda neērtā stāvoklī darbā, biznesa tikšanos un sarunu laikā, transportā. Bieži vien procesu pavada asarošana, sāpes acīs un muskuļos. Šāds klepus var liecināt par vīrusu infekcijas pievienošanos. Taču bieži vien nav tik viegli noteikt tā cēloņus. Nepieciešama ilgstoša pārbaude un pastāvīga ārsta uzraudzība. Šāds klepus parasti ilgstoši nepāriet, pat pēc tonzilīta izārstēšanas.

[ 18 ]

Smags klepus ar tonsilītu

Ar stenokardiju var novērot spēcīgu, nosmacējošu klepu. Tas var būt gan sauss, gan mitrs. Var novērot nosmakšanas lēkmes un stipras kakla spazmas. Dažreiz klepus var būt tik spēcīgs, ka to pavada galvassāpes un pat vemšana.

Ja rodas šāds klepus, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jo ārstēšanu var izvēlēties tikai pēc pareizas diagnozes noteikšanas, un vairumā gadījumu tas ir atkarīgs no testa rezultātiem. Galvenais ir noteikt klepus cēloni. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Klepus var būt saistīts ar tonzilītu vai arī tas var parādīties kādu laiku pēc atveseļošanās.

Iekaisis kakls bez klepus

Nevar paļauties uz klepu kā vienīgo drošo kakla sāpju pazīmi. Jums jāzina un jāsaprot, ka kakla sāpes var rasties arī bez klepus. Tāpēc ir svarīgi laikus apmeklēt ārstu, diagnosticēt kakla sāpes un sākt ārstēšanu, pirms rodas jebkādas komplikācijas.

Klepus ar strutainu tonsilītu

Stenokardiju var pavadīt strutainu aizsprostojumu veidošanās. Parasti šajā gadījumā ir spēcīgs klepus un sāpes kaklā. Klepus pastiprinās rīšanas laikā. Dažreiz cilvēks pat nespēj ēst, tikai dzer ūdeni. Procesu bieži pavada spēcīgs klepus, kura laikā sāpes ne tikai pastiprinās, bet arī izstaro uz ausi, degunu un pat galvu. Klepojot var izdalīties strutainas dzeltenas vai zaļas krāsas krēpas vai baltu aizsprostojumu gabaliņi ar asu, nepatīkamu smaku. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas organisma intoksikācija. Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska. Viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Klepus ar krēpām tonzilīta laikā

Stenokardiju var pavadīt klepus, ko sauc par produktīvu. Tautā to sauc par mitru. Ar šādu klepu veidojas un atdalās krēpas. Ja atdalīšanās ir nepietiekama, tiek nozīmēti īpaši atkrēpošanas līdzekļi. Krēpu atdalīšanās šādā klepus gadījumā palīdz atbrīvot elpceļus no gļotām, epitēlija, baktērijām un citiem faktoriem, kas pastiprina iekaisumu. Šāda klepus parādīšanās ir laba zīme, kas liecina par ātru atveseļošanos.

[ 24 ]

Stenokardija bez klepus un drudža

Bieži vien tonsilīts norit bez klepus un bez temperatūras paaugstināšanās. Vai arī temperatūra paaugstinās nedaudz. Šo formu sauc par katarālu tonsilītu. Visbiežāk to pavada stipras sāpes, pārmērīgs gļotādu sausums. Sāpes ir stipras, izstaro uz ausi. To bieži var sarežģīt auss iekaisums - otīts. Šajā gadījumā var palielināties limfmezgli, var pulsēt kakla limfvadi. Izmeklējot, tiek atklāts aukslēju mandeļu iekaisums un apsārtums. Šī ir vieglākā tonsilīta forma, kuru ar atbilstošu ārstēšanu var izārstēt 3-5 dienu laikā. Bet bez ārstēšanas un gultas režīma neievērošanas var rasties nopietnas komplikācijas. Pirmkārt, tās ir komplikācijas nierēs un sirdī.

[ 25 ], [ 26 ]

Riešanas klepus ar stenokardiju

Stenokardiju var pavadīt "rejošs", sauss klepus, kas rodas balsenes sieniņu kairinājuma rezultātā. Šajā gadījumā visbiežāk klepu pavada raupja, aizsmakusi balss. Visbiežāk šāda veida klepus ir raksturīgs maziem bērniem. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, ir jānosaka patogēns, kas provocē šo klepu. Tiek ņemta uztriepe, pamatojoties uz kuras rezultātiem, tiek izvēlēta atbilstoša antibakteriāla terapija, kas būs jutīga pret identificēto patogēnu. Šāds klepus var rasties gan slimības laikā, gan pēc tās. To parasti pavada augsta temperatūra un vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās.

[ 27 ], [ 28 ]

Asins klepus ar tonzilītu

Asins atklepošana tonzilīta gadījumā ir reta parādība. Taču šādu parādību var novērot ilgstošas, ieilgušas slimības gadījumā, kā arī, ja cilvēkam ir zema asins recēšana un tendence uz asiņošanu. Dažreiz tas var liecināt par citām vienlaicīgām patoloģijām, piemēram, intracelulāriem parazītiem. Asins atklepošana bieži tiek novērota arī tuberkulozes gadījumā, tāpēc ir svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku ar šo slimību.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Klepus ar herpetisku kakla iekaisumu

Herpes ir vīruss, kas ietekmē elpošanas sistēmu un limfu. Herpes infekcijas pazīmes ir drudzis, sāpes rīšanas laikā un stipras iekaisis kakls. Acis var asarot, var rasties šķaudīšana un drebuļi. Limfmezgli un asinsvadi kaklā kļūst ļoti iekaisuši, jo vīruss galvenokārt uzkrājas limfoīdo audu vidū. Ārstēšana ir pretvīrusu.

Klepus ar folikulāru tonsilītu

Pirmā folikulārā tonzilīta pazīme ir drebuļi. Tad paaugstinās temperatūra, stipri sāp galva, sāp viss ķermenis, muskuļi sagriežas. Sāp limfmezgli, īpaši zemžokļa limfmezgli. Pēc tam var parādīties asas sāpes kaklā un klepus. Uz mandelēm veidojas strutainas aplikums un uzkrāšanās. Klepus var būt dažāda rakstura: no sausa un neproduktīva līdz slapjam, ko ir viegli atklepot. Slimība ir smaga, bet atveseļošanās notiek diezgan ātri - pēc 5-7 dienām.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pēc kakla sāpēm parādījās klepus

Bieži vien klepus parādās pēc tam, kad iekaisis kakls jau ir izārstēts. Tas var izpausties tūlīt pēc atveseļošanās vai pēc kāda laika. Parasti to ir grūti ārstēt. Pēc iekaisuša kakla parasti ir sauss klepus, iekaisis kakls vai dedzinoša sajūta kaklā. Ja klepu pavada iesnas, tad iesnas ir jāārstē. Tieši tās stimulē klepu. Ja klepus cēlonis nav zināms, tas ir jānosaka un jānozīmē etioloģiskā terapija, tas ir, ārstēšana, kuras mērķis ir novērst slimības cēloni. Parasti šāda klepus parādīšanās ir saistīta ar samazinātu imunitāti. Tas ir obligāti jāārstē, jo var rasties komplikācijas vai slimības recidīvs.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Pēc kakla sāpēm parādījās klepus un drudzis

Dažreiz klepus apvienojumā ar augstu temperatūru var liecināt par reimatiskā drudža attīstību, kas rodas kā stenokardijas komplikācija. To visu pavada sāpes krūtīs, elpas trūkums un paātrināta sirdsdarbība. Šajā gadījumā nekavējoties jāveic diagnostika, jānosaka slimības cēlonis un pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēšana. Ja ir radusies tāda komplikācija kā reimatisko drudzis, to nav iespējams izārstēt, bet, ja ārstēšanu uzsākat savlaicīgi, varat novērst slimības tālāku progresēšanu un apturēt to vieglā vai neaktīvā formā.

Tā var būt arī citas vienlaicīgas slimības pazīme, kas radusies uz samazinātas imunitātes fona. Dažos gadījumos šādi kombinēti simptomi var liecināt par stenokardijas recidīvu vai tās pāreju hroniskā formā. Dažos gadījumos spēcīgs klepus var būt saistīts ar to, ka pa nazofarneksa sieniņām plūst gļotas, kas kairina gļotādu un izraisa klepu. Uz kairinājuma fona var attīstīties iekaisuma process, kuram pievienojas vīrusu infekcija. Jebkurā gadījumā, lai izvēlētos ārstēšanu, nepieciešama pareiza diagnoze. Tāpēc vizīte pie ārsta ir neizbēgama.

[ 39 ], [ 40 ]

Klepus ar iekaisušu kaklu pieaugušajam

Pieaugušajiem visbiežāk novēro lakunāru tonzilītu, kam raksturīgi strauji paaugstinās temperatūra, drebuļi, drudzis, stipras galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Sāp arī limfmezgli, mandeles un kakls. Pastiprināta siekalošanās. Bērniem šo formu bieži pavada vemšana. Mandeles ir pārklātas ar plēvīti. Smaga iekaisuma dēļ ir sāpīgi norīt, tāpēc jāēd biezenis un jādzer vairāk sulu. Atveseļošanās notiek 5–7 dienu laikā. Taču pēc tam vājums, paaugstināta temperatūra un klepus saglabājas ilgu laiku.

[ 41 ]

Iekaisis kakls un klepus grūtniecības laikā

Ārstēšana tiek samazināta līdz skalošanai ar klepus sīrupiem. Viņi cenšas vairāk izmantot fizioterapijas procedūras, elektroforēzi. Viņi uzliek sinepju plāksterus un vakuummasāžu. Viņi ķeras pie tautas metodēm.

Antibiotikas grūtniecības laikā tiek izrakstītas tikai kā pēdējais līdzeklis, ja citas ārstēšanas metodes nav efektīvas. Vispirms tiek izmēģinātas lokālas antibiotikas, pēc tam, ja tās ir neefektīvas, tiek izmantota sistēmiska terapija. Tiek noteikta minimālā deva.

[ 42 ], [ 43 ]

Klepus ar iekaisušu kaklu bērniem

Bērniem tonzilītu bieži pavada spēcīgs klepus. Tas ilgst diezgan ilgi un liek par sevi manīt pat pēc atveseļošanās. Parasti klepus ilgst no 1 līdz 3 nedēļām. Jebkurš klepus, neatkarīgi no tā, vai tas ir produktīvs vai neproduktīvs, bērnam ir nogurdinošs. Jebkuru klepu pavada imunitātes pazemināšanās, organisma izsīkums. Bērniem bieži ir spēcīgas klepus lēkmes ar spēcīgu vemšanu un atteikšanos ēst. Tas neveicina atveseļošanos. Bērnam nepieciešama kompleksa ārstēšana, tāpēc šajā gadījumā tikai atkrēpošanas līdzekļu lietošana nav piemērota.

[ 44 ], [ 45 ]

Klepus pēc kakla sāpēm bērnam

Bērniem klepus parasti rodas pēc iekaisuša kakla. Tas var būt sauss vai slapjš. Bieži vien tas ir paliekošs. Vairumā gadījumu tam nepieciešama ārstēšana, jo tas var izraisīt komplikācijas vai provocēt slimības recidīvu.

Sauss klepus ir neproduktīvs, tam nav pievienota krēpu izdalīšanās. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkurš klepus ir dabisks aizsardzības mehānisms. Tā mērķis ir izvadīt gļotas, baktērijas vai jebkuru svešķermeni no elpceļiem. Tas ir iespējams tikai ar produktīvu (slapju) klepu. Tāpēc, lai atbrīvotos no klepus, tas jāpārnes produktīvā formā. Pēc tam izdalās krēpas, un klepus pakāpeniski izzūd, iekaisuma procesam mazināsoties un krēpām izvadoties. Ārstēšanai tiek izmantoti dažādi atkrēpošanas līdzekļi. Bērnu produkti ir pieejami sīrupa veidā.

[ 46 ], [ 47 ]

Komplikācijas un sekas

Tonzilītu izraisa mandeļu iekaisums, kas aizsargā organismu no infekcijas. Mandeles ir daļa no imūnsistēmas. To iekaisums noved pie imūnsistēmas mazspējas. Visbiežāk patoloģiskais process attīstās pēc autoimūna tipa, kurā imūnsistēma izrāda agresiju pret savu ķermeni un ražo antivielas pret savas ķermeņa šūnām. Tas var izraisīt daudzas patoloģijas, tostarp sirds mazspēju, daudzu iekšējo orgānu darbības traucējumus. Pastāv paaugstināta temperatūra. Palielinās slodze uz nierēm un aknām. Bērniem reimatisms, artrīts un locītavu slimības ir biežas komplikācijas. Tiek traucēta redze un ādas funkcionālais stāvoklis. Rodas arī tāda slimība kā reimatiskais drudzis, ko pavada elpas trūkums, sāpes krūtīs, paātrināta sirdsdarbība un spēcīgs klepus.

Ar tonzilītu imunitāte ir novājināta, kā rezultātā organismu uzbrūk daudzas infekcijas. Var attīstīties bakteriālas, vīrusu, sēnīšu slimības, dažādas disbakteriozes. Klepus, iesnas, paaugstināta temperatūra var ilgstoši nepāriet. Var saglabāties izsīkums un spēka zudums. Limfmezgli un mandeles pēc tonzilīta ilgstoši paliek iekaisušas un pietūkušas. Bieži tiek novērots iekšējās vai vidusauss iekaisums, sinusīts, frontālais sinusīts. Ir gadījumi, kad pēc tonzilīta attīstījās pat meningīts. Bērniem bieži ir tāda komplikācija kā retrofaringāls abscess. Tas izpaužas kā strupošana, plūsma limfmezglu un rīkles rajonā. Tā rezultātā sašaurinās balsenes lūmens, kas noved pie nosmakšanas.

Ja iekaisis kakls ir kājās vai netiek pilnībā ievērots gultas režīms, rodas komplikācijas sirdī un nierēs. Visbiežāk nierēs attīstās pielonefrīts, bet sirdī - miokardīts.

Pēc kakla sāpēm sākās sauss klepus

Sauss klepus var sākties arī pēc iekaisuša kakla izārstēšanas. Šis ir vissmagākais klepus veids, ko ir grūti diagnosticēt un arī grūti ārstēt. Patoģenēzes pamatā ir spēcīgs rīkles iekaisušo audu kairinājums, kas izraisa refleksu. Tā mērķis ir atbrīvoties no svešķermeņa, kas provocē iekaisuma procesu. Sauss klepus ir vissmagākais un novājinošākais, jo tas neattīra elpceļus no krēpām. Tam nepieciešama ārstēšana, kuras mērķis ir neproduktīva sausa klepus pārveidošana par mitru, produktīvu. Šajā gadījumā organisms atbrīvojas no krēpām, iekaisums samazinās, un atveseļošanās notiek ātrāk.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Pēc iekaisuša kakla klepus nepāriet

Klepus ilgi nepāriet, ja tas ir sauss. Krēpas netiek izdalītas, iekaisuma process turpinās. Pēc kakla sāpēm klepus var rasties, jo iekaisuma perēklis organismā nav pilnībā noņemts. Ir nepieciešams veikt izmeklēšanu, jo cēlonis var būt ne tikai infekcija, bet arī alerģija, spazmas un pat tārpi.

Pēc iekaisuša kakla, iesnām un klepus

Iesnas un klepus bieži rodas pēc iekaisuša kakla. Visbiežāk šie simptomi norāda uz vīrusu infekciju, kas rodas uz pazeminātas imunitātes fona. Iesnas ir obligāti jāārstē, jo klepus ir iesnu sekas. Skalošana un deguna pilieni labi palīdz. Taču pirms ārstēšanas uzsākšanas jāveic provizoriska diagnoze un jānosaka cēlonis. Ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz slimības cēloni. Klepus parasti izzūd tūlīt pēc iesnu likvidēšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka klepus rodas gļotu plūduma rezultātā pa nazofarneksu un gļotādas kairinājuma rezultātā. Ir nepieciešams ne tikai pareizi ārstēt slimību, bet arī ievērot dzeršanas režīmu un regulāri veikt telpu mitro tīrīšanu. Tas mazina kairinājumu.

[ 51 ], [ 52 ]

Diagnostika kakla sāpes klepus

Diagnoze aprobežojas ar instrumentālu kakla pārbaudi, testu veikšanu un diferenciāciju no difterijas.

Bakterioloģiskai izmeklēšanai tiek ņemts rīkles un deguna uztriepes paraugs. Tas ļauj noteikt patogēnu. Ja iespējams, labāk veikt pētījumu, lai noteiktu jutību pret antibiotikām.

To veic otolaringologa kabinetā. Rīkles un mandeļu zona tiek pārbaudīta, izmantojot lāpstiņu un īpašu apgaismojumu. Var būt nepieciešama rīkles aizmugurējās sienas pārbaude.

Diferenciālā diagnoze

Obligāta diferenciāldiagnoze ar difteriju tiek veikta (izmantojot bakterioloģisko testēšanu).

Profilakse

Profilakse ietver imunitātes uzturēšanu augstā līmenī, vitamīnu lietošanu. Epidēmiju laikā izvairieties no publisku vietu apmeklēšanas. Savlaicīgi ārstējiet iekaisuma un infekcijas perēkļus, tostarp kariesu.

[ 64 ], [ 65 ]

Prognoze

Ja ārstēšanu uzsākat savlaicīgi, ievērojat visus ārsta ieteikumus un ievērojat gultas režīmu, klepus tonzilīta laikā un pēc tā pāriet diezgan ātri, prognoze ir labvēlīga. Pilnīga atveseļošanās notiek 7–14 dienu laikā. Ja neievērojat gultas režīmu, var rasties komplikācijas. Pirmkārt, tiek traucēts sirds un nieru darbs. Pilnīgas ārstēšanas neesamības gadījumā tonsilīts var kļūt hronisks vai pēc kāda laika notiks recidīvs.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]