Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vispārēja ķermeņa dzesēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Vispārēja ķermeņa atdzišana ir termiskā līdzsvara pārkāpums, ko pavada ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem normālām vērtībām. Tas ir ķermeņa stāvoklis, kas rodas aukstuma iedarbības un ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem 34 °C rezultātā.
Vispārējai atdzišanai ir trīs smaguma pakāpes - viegla, mērena un smaga.
Vispārējas atdzišanas simptomi
Vieglas pakāpes vispārējai hipotermijai raksturīga ķermeņa temperatūra taisnajā zarnā 35–32 °C. Apziņa ir saglabāta vai apduļķojusies, āda ir bāla vai cianotiska, dažiem pacientiem raksturīga pulsa palēnināšanās līdz 60 sitieniem minūtē, normāls vai mēreni paaugstināts asinsspiediens. Pacienti sūdzas par vājumu, miegainību, nogurumu, reiboni, galvassāpēm. Viņu runa ir klusa un lēna. Viņi ir nomākti, adinamiski.
Vispārēja vidējas (stuporas) pakāpes atdzišana attīstās, kad ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 32–26 °C. Šai stadijai raksturīga izteikta miegainība, nomākta apziņa, runas traucējumi un sejas izteiksmes trūkums. Āda ir auksta, bāla, dažreiz ar cianotisku nokrāsu vai marmorētu krāsu. Rodas bradikardija (pulss 52–32 sitieni minūtē ar vāju piepildījumu un sasprindzinājumu), asinsspiediens ir normāls vai nedaudz pazemināts, elpošanas ciklu skaits nepārsniedz 12 minūtē, elpošana ir sekla.
Smaga (konvulsīva) vispārēja hipotermija rodas, ja ķermeņa temperatūra ir zem 28–26 °C. Apziņa ir pilnībā zaudēta, āda ir auksta, bāla, ar cianotisku nokrāsu. Muskuļi ir saspringti, iespējama košanas muskuļu konvulsīva kontrakcija, bieži vien ar mēles sakošanu. Augšējās ekstremitātes ir saliektas elkoņu locītavās, daudziem pacientiem tās nav iespējams iztaisnot. Apakšējās ekstremitātes ir pussaliektas, dažreiz izstieptas. Arī vēdera muskuļi ir saspringti. Elpošana ir sekla, bieži krākšana, reta (līdz 3–4 elpošanas cikliem minūtē). Pulss ir vājš, sataustāms tikai lielajās artērijās, reti (ne vairāk kā 32–34 minūtē). Asinsspiediens ir pazemināts vai nav nosakāms. Zīlītes ir sašaurinātas, to reakcija uz gaismu ir lēna vai pilnībā iztrūkst. Iespējama piespiedu urinēšana. Kad ķermeņa temperatūra pazeminās zem 25–23 °C, cietušais mirst no sirdsdarbības apstāšanās, smadzeņu vai plaušu tūskas.
Šī ir klīniskā aina par vispārēju atdzišanu hipotermijas laikā. Pēc iesildīšanās daudziem pacientiem rodas noguruma sajūta un galvassāpes. Pievienojas katarālas parādības nazofarneksā, rīklē, dažreiz bronhīts, traheobronhīts, pneimonija. Dažiem pacientiem attīstās hipertermija, neiropsihiski traucējumi (delīrijs, letarģija, halucinācijas) un sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcija (aritmija, tahikardija). Vissmagākās šī perioda komplikācijas ir smadzeņu tūska, plaušu tūska un akūta nieru mazspēja.
Kāda ir kopējās atdzišanas prognoze?
Vispārējai atdzišanai ir labvēlīga prognoze, pacienti atgriežas darbā. Dziļas apsaldējuma gadījumā ar bojājumiem lielos ekstremitāšu segmentos - pastāvīga invaliditāte.