Kaulu smadzeņu transplantācija

Kaulu smadzeņu transplantācija pašlaik ir jauna iespēja izārstēt sarežģītas un līdz šim neārstējamas slimības. Pirmā veiksmīgā transplantācija tika veikta 1968. gadā slimnīcā Mineapoles pilsētā, ASV, bērnam ar aplastisko anēmiju.

Kopš tā laika kaulu smadzeņu transplantācija ir diezgan efektīvi izmantota diezgan sarežģītu slimību ārstēšanā. Leikēmija, limfoma, krūts vēzis vai olnīcu vēzis. 2007. gadā amerikānis Timotijs Brauns, pateicoties šai ķirurģiskajai iejaukšanās reizei, tika izārstēts ne tikai no leikēmijas, bet arī no AIDS. Inovatīvā ārstēšanas metode tika pārbaudīta uz Brauna, kurš pasaulē bija pazīstams ar pseidonīmu "Berlīnes pacients". Mūsdienās cilvēki tiek izārstēti no nopietnām slimībām, pateicoties cilmes šūnu aizstāšanai. Diemžēl lielākajai daļai pacientu, kuriem nepieciešama transplantācija, ne vienmēr ir iespējams transplantēt šūnas, jo ir grūti izvēlēties donoru ar saderīgu transplantējamu materiālu.

Pirms cilmes šūnu aizvietošanas tiek veiktas tādas procedūras kā ķīmijterapija un staru terapija. Pēc šīs radikālās ārstēšanas tiek iznīcinātas gan kaitīgās, gan veselās organisma šūnas. Tāpēc cilvēkam, kurš ir pārcietis tik skarbu ārstēšanu, ir nepieciešama cilmes šūnu transplantācija. Ir divu veidu transplantācija: autologā, kad tiek izmantotas pluripotentas cilmes šūnas un paša pacienta asinis. Un allogēnā, kad transplantācijai tiek izmantots materiāls no donora.

[ 1 ]

Indikācijas kaulu smadzeņu transplantācijai

Indikācijas kaulu smadzeņu transplantācijai ir aktuālas pacientiem, kas cieš no hematoloģiskām, onkoloģiskām vai vairākām iedzimtām slimībām. Savlaicīgas indikācijas ir svarīgas arī pacientiem ar akūtu hronisku leikēmiju, limfomām, dažāda veida anēmiju, neiroblastomām un dažāda veida kombinētu imūndeficītu.

Pacientiem, kas cieš no leikēmijas vai jebkāda veida imūndeficīta, pluripotentās cilmes šūnas nedarbojas pareizi. Pacientiem ar leikēmiju pacienta asinīs sāk veidoties milzīgs skaits šūnu, kas nav izgājušas visas attīstības stadijas. Aplastiskās anēmijas gadījumā asinis pārstāj atjaunot nepieciešamo šūnu skaitu. Degradētās vai nenobriedušās un sliktas kvalitātes šūnas nemanāmi pārsātina asinsvadus un kaulu smadzenes, un laika gaitā tās izplatās uz citiem orgāniem.

Lai apturētu augšanu un iznīcinātu kaitīgās šūnas, nepieciešamas ārkārtīgi radikālas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija. Diemžēl šo radikālo procedūru laikā iet bojā gan slimie, gan veselie šūnu elementi. Tādējādi hematopoētiskā orgāna mirušās šūnas tiek aizstātas ar veselām pluripotentām SC vai nu no paša pacienta, vai no saderīga donora.

Kaulu smadzeņu transplantācijas donors

Donors tiek izvēlēts pēc vienas no trim iespējām. Saderīgam donoram ir pēc iespējas tuvākā šūnu ģenētiskā struktūra. No šāda donora ņemtas cilmes šūnas ievērojami samazinās visu veidu ar imūnsistēmu saistītu noviržu risku. Vislabākais donors ir persona ar līdzīgu ģenētiku, piemēram, asinsbrālis vai -māsa, citi radinieki. No tik tuva radinieka ņemtai transplantācijai ir 25% ģenētiskās saderības iespējamība. Diemžēl vairumā gadījumu vecāki un bērni nevar būt donori ģenētiskās nesaderības dēļ.

Saderīgs nesaistīts donors var būt jebkurš ārējs donors ar saderīgu ģenētisko materiālu. Daudzām lielām slimnīcām ir liela donoru datubāze, no kuras var atrast saderīgu donoru.

Un trešā iespēja ir nesaderīgs radniecīgs donors vai nesaderīgs neradniecīgs donors. Ja nav iespējams gaidīt saderīgu donoru, piemēram, akūtas nopietnas slimības gaitas gadījumā, pacientam var piedāvāt daļēji saderīga tuva radinieka vai ārēja donora pluripotentus cilmes šūnas. Šajā gadījumā transplantācijas materiāls tiek pakļauts īpašam sagatavošanas procesam, lai samazinātu transplantēto šūnu atgrūšanas iespējamību no pacienta organisma puses.

Katras šīs medicīnas iestādes donoru datubāzes ir apvienotas Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW), kuras galvenā mītne atrodas Leidenē, Holandē. Šī starptautiskā organizācija koordinē attiecīgos fenotipiskos datus par HLA – cilvēka leikocītu antigēnu – cilvēkiem, kuri vēlas ziedot savas hematopoētiskās šūnas vai perifēro hematopoētisko cilmes šūnu elementus.

Šai datubāzei, kas pašlaik ir lielākā pasaulē un ir zināma kopš 1988. gada, ir redakcijas padome, kas sastāv no viena pārstāvja no katras cilmes šūnu donoru bankas. Padome tiekas divas reizes gadā, lai apspriestu sasniegumus un vienotos par turpmākajām aktivitātēm. BMDW pārvalda Europdonor fonds.

BMDW ir cilmes šūnu donoru un perifēro hematopoētisko cilmes šūnu banku datu reģistru krājums. Šie reģistri, kas apvienoti brīvprātīgi, sniedz centralizētu un viegli pieejamu informāciju ārstiem un cilvēkiem, kuriem nepieciešama transplantācija.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kaulu smadzeņu transplantācijas kvota

Vai kaulu smadzeņu transplantācijai ir noteikta kvota? Protams, pastāv. Taču patiesībā viss nav tik vienkārši. Jo valsts var palīdzēt tālu no visiem cilvēkiem, kuriem tā nepieciešama.

Kvota ļauj saņemt palīdzību labākajā klīnikā bez maksas. Tajā pašā laikā viss tiek darīts, izmantojot augstās tehnoloģijas un medicīniskās procedūras. Taču diemžēl cilvēku skaits ir ierobežots. Operācija ir dārga, un valsts vienkārši nespēj palīdzēt visiem. Būtībā kvotas tiek piešķirtas bērniem. Jo ne daudzi jaunie vecāki var atrast šādu summu operācijai. Un kopumā donora un labdarības organizācijas meklēšana aizņem ilgu laiku. Taču cilvēki ar šādu diagnozi nevar gaidīt.

Šādos gadījumos valsts nāk palīgā. Parasti procedūru pilnībā apmaksā ģimenes, kuras vispār nespēj samaksāt par ārstēšanu. Bet, ja paskatās uz operācijas izmaksām, nevienam nav šādas iespējas.

Kā tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija?

Vispirms pēc ķīmijterapijas vai radikālās staru terapijas pacientam intravenozi, izmantojot katetru, injicē pluripotentas cilmes šūnas. Tas bieži vien ir nesāpīgi un ilgst apmēram stundu. Pēc tam sākas donora vai paša šūnu iesakņošanās process; lai paātrinātu iesakņošanās procesu, dažreiz tiek lietotas zāles, kas stimulē asinsrades orgānu.

Ja vēlaties uzzināt, kā notiek kaulu smadzeņu transplantācija, jums būs jāsaprot, kādi procesi notiek organismā pēc transplantācijas, kā arī transplantēto šūnu darbības mehānismi. Transplantācijas procesā katru dienu analīzei tiek ņemtas pacienta asinis. Kā indikators tiek izmantoti neitrofili. Ir nepieciešams noteikts to skaita līmenis asinīs, ja to rādītājs asinīs trīs dienu laikā sasniedz 500, tad tas ir pozitīvs rezultāts un norāda, ka aizvietotās pluripotentās cilmes šūnas ir iesakņojušās. Parasti cilmes šūnu iesakņošanai nepieciešamas aptuveni 21–35 dienas.

Kaulu smadzeņu transplantācijas operācija

Pirms kaulu smadzeņu transplantācijas operācijas pacientam tiek veikta spēcīga staru terapija vai intensīva ķīmijterapija, dažreiz abi šie ārstēšanas elementi tiek praktizēti kopā. Šīs procedūras tiek izmantotas, lai iznīcinātu vēža šūnas, taču procesa laikā tiek iznīcinātas arī pacienta veselās pluripotentās cilmes šūnas. Iepriekš minētās cilmes šūnu aizvietošanas procedūras sauc par sagatavošanās režīmu. Šis režīms ilgst tik ilgi, cik to prasa pacienta konkrētā slimība un ārstējošā ārsta ieteikumi.

Pēc tam pacienta vēnā (kaklā) ievieto katetru, caur kuru ievada zāles un asins šūnas, un ņem asinis analīzei. Divas dienas pēc staru terapijas vai ķīmijterapijas tiek veikta operācija, kuras laikā intravenozi ievada cilmes šūnas.

Pēc cilmes šūnu aizstāšanas hematopoētisko orgānu šūnu iesakņošanās ilgst 2 līdz 4 nedēļas. Šajā periodā pacientam tiek izrakstītas antibiotikas, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju, un trombocītu pārliešana, lai izvairītos no asiņošanas. Pacientiem, kuriem veikta transplantācija no nesaistīta vai radniecīga, bet nesaderīga donora, nepieciešami medikamenti, kas palīdzēs mazināt organisma atgrūšanas reakciju pret transplantētajām cilmes šūnām.

Pēc cilmes šūnu transplantācijas pacientiem var būt vājums, dažos gadījumos var rasties asiņošana, aknu darbības traucējumi, slikta dūša, mutē var parādīties nelielas čūlas, retos gadījumos pastāv iespēja attīstīties nelielām garīgām novirzēm. Parasti slimnīcas personāls ir diezgan kompetents un spēj radīt visērtākos apstākļus šādu grūtību pārvarēšanai. Un, protams, viens no svarīgākajiem aspektiem, kas novedīs pie pacienta ātras atveseļošanās, ir pacienta radinieku un draugu uzmanība un līdzdalība.

Kaulu smadzeņu transplantācija HIV ārstēšanai

Vesela HIV donora kaulu smadzeņu transplantācija izārstēs šīs slimības recipientu. Lai veiktu šo procedūru, ir jāizvēlas donors ar īpašu ģenētisku mutāciju. Tā sastopama tikai 3% eiropiešu. Tas padara šādu cilvēku uzņēmīgu pret visiem zināmajiem HIV celmiem. Šī mutācija ietekmē CCR5 receptora struktūru, tādējādi novēršot "vīrusa" saskari ar cilvēka smadzeņu šūnu elementiem.

Pirms pašas procedūras recipientam jāveic staru terapijas un medikamentozas terapijas kurss. Tas iznīcinās viņa paša pluripotentās SC. Zāles pret pašu HIV infekciju netiek lietotas. Pētījums tiek veikts 20 mēnešus pēc operācijas. Parasti recipients ir pilnīgi vesels. Turklāt viņš nepārnēsā HIV vīrusu asinīs, asinsrades orgānā un citos orgānos un audos. Vienkārši sakot, visos rezervuāros, kur tas var būt.

Šī ķirurģiskā iejaukšanās ir saistīta ar augstu infekcijas komplikāciju risku. Pilnīgi iespējams, ka sasniegtais rezultāts var veicināt jauna virziena attīstību HIV infekcijas gēnu terapijas jomā.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kaulu smadzeņu transplantācija leikēmijas gadījumā

To bieži lieto akūtas mieloblastiskas leikēmijas un akūtas leikēmijas recidīvu gadījumos. Lai veiktu operāciju, nepieciešama pilnīga klīniska un hematoloģiska remisija. Pirms pašas procedūras tiek veikts ķīmijterapijas kurss, bieži vien kombinācijā ar staru terapiju. Tas pilnībā iznīcinās leikēmijas šūnas organismā.

Limfomu jutība pret ķīmijterapiju ir tieši atkarīga no devas, pat recidīvu laikā. Remisijas sasniegšanas iespēja galvenokārt tiek dota ar lielu ķīmijterapijas devu, kā arī to, bet kombinācijā ar visa ķermeņa apstarošanu. Tiesa, šajā gadījumā šāda pieeja ir pilna ar dziļu un ilgstošu hematopoēzes nomākšanu.

Metode ietver cilmes šūnu transplantāciju, kuru avots var būt vai nu asinsrades orgāns, vai pacienta vai donora asinis. Ja runājam par izotransplantāciju, tad donors var būt identisks dvīnis. Allotransplantācijas gadījumā pat radinieks. Autotransplantācijas gadījumā pats pacients.

Runājot par limfoproliferatīvām slimībām, bieži tiek izmantota asins cilmes šūnu autotransplantācija. Šī metode ir guvusi vispārēju atzinību rezistentu limfomu un recidīvu ārstēšanā.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kaulu smadzeņu transplantācija bērniem

Kaulu smadzeņu transplantācija bērniem tiek izmantota gadījumos, kad pacients cieš no leikēmijas. Turklāt šo metodi izmanto arī aplastiskās anēmijas, multiplās mielomas un imūnsistēmas slimību gadījumā.

Kad pluripotentās SC sāk darboties nedaudz nepareizi, tādējādi izraisot pārmērīgu daudzumu bojātu vai nenobriedušu šūnu, attīstās leikēmija. Ja, gluži pretēji, smadzenes strauji samazina to ražošanu, tas noved pie aplastiskās anēmijas attīstības.

Nenobriedušas asins šūnas pilnībā aizpilda asinsrades orgānu un asinsvadus. Tādējādi tās izspiež normālus šūnu elementus un izplatās uz citiem audiem un orgāniem. Lai labotu situāciju un iznīcinātu liekās šūnas, viņi ķeras pie ķīmijterapijas vai staru terapijas. Šāda ārstēšana var bojāt ne tikai bojātus, bet arī veselus smadzeņu šūnu elementus. Ja transplantācija ir veiksmīga, transplantētais orgāns sāks ražot normālas asins šūnas.

Ja donora hematopoētiskais orgāns tika iegūts no identiska dvīņa, tad transplantāciju šajā gadījumā sauc par allogēnu. Šajā gadījumā smadzenēm ģenētiski jāatbilst pacienta paša smadzenēm. Lai noteiktu saderību, tiek veiktas īpašas asins analīzes.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Atkārtota kaulu smadzeņu transplantācija

Dažreiz viena operācija nav pietiekama. Piemēram, hematopoētiskais orgāns var neiesakņoties jaunā vietā. Šajā gadījumā tiek veikta otra operācija.

Tas neatšķiras no parastās transplantācijas, tikai to sauc par atkārtotu transplantāciju. Pirms šīs procedūras veikšanas tiek veikta diagnostika. Galu galā ir jānosaka, kāpēc asinsrades orgāns nevarēja iesakņoties pirmo reizi.

Pēc visu procedūru pabeigšanas var veikt otro operāciju. Šoreiz personai tiek veikta rūpīgāka pārbaude. Jo ir nepieciešams saprast, kāpēc tas notika, un novērst atkārtotu recidīvu.

Pati operācija ir sarežģīta. Bet šajā gadījumā daudz kas ir atkarīgs no pacienta centieniem. Ja viņš rūpīgi ievēro visus ārsta ieteikumus, tad recidīvu var novērst.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontrindikācijas kaulu smadzeņu transplantācijai

Kontrindikācijas galvenokārt izraisa akūtas infekcijas slimības, piemēram, HIV, B hepatīts un C hepatīts, sifiliss, visa veida imūnsistēmas traucējumi un grūtniecība. Cilmes šūnu aizvietošanas operācija nav ieteicama fiziski novājinātiem un gados vecākiem pacientiem, un tā ir stingri kontrindicēta pacientiem, kas cieš no smagām iekšējo orgānu slimībām. Kontrindikācijas var izraisīt arī ilgstoša terapija ar antibiotikām vai hormonāliem medikamentiem.

Kontrindikācijas cilmes šūnu ziedošanai ietver donora autoimūnu vai infekcijas slimību. Jebkuras no slimībām klātbūtni var viegli noteikt, veicot obligātu visaptverošu donora medicīnisko pārbaudi.

Taču mūsdienās visnopietnākais šķērslis cilmes šūnu aizvietošanas procedūrai joprojām ir donora un pacienta nesaderība. Ir ļoti maza iespēja atrast piemērotu un saderīgu donoru transplantācijai. Bieži vien donora materiāls tiek ņemts vai nu no paša pacienta, vai no viņa fizioloģiski saderīgiem radiniekiem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kaulu smadzeņu transplantācijas sekas

Vai kaulu smadzeņu transplantācijai ir kādas negatīvas sekas? Dažreiz uz transplantāciju var rasties akūta reakcija. Lieta tāda, ka cilvēka vecums ir šīs komplikācijas riska faktors. Šajā gadījumā var tikt skarta arī āda, aknas un zarnas. Uz ādas, galvenokārt uz muguras un krūtīm, parādās lieli izsitumi. Tas var izraisīt strupošanu un nekrozi.

Šajā gadījumā tiek nozīmēta lokāla ārstēšana, kas ietver ziedes lietošanu ar prednizolonu. Ja mēs runājam par aknu bojājumiem, tie izpaužas gandrīz nekavējoties. Šīs parādības pamatojas uz žultsvadu deģenerāciju. Kuņģa-zarnu trakta bojājumi izraisa pastāvīgu caureju ar sāpēm un asiņu piemaisījumiem. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretmikrobu terapiju un pastiprinātu imūnsupresiju. Sarežģītākās formās var rasties asaru un siekalu dziedzeru, kā arī barības vada bojājumi.

Paša asinsrades orgāna nomākšana var izraisīt imūndeficītu. Tādēļ organisms kļūst diezgan uzņēmīgs pret dažādām infekcijām. Ir nepieciešams iziet atveseļošanās kursu. Pretējā gadījumā var izpausties citomegalovīrusa infekcija. Kas noved pie pneimonijas attīstības un nāves.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Rehabilitācija pēc kaulu smadzeņu transplantācijas

Pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ir ilgs atveseļošanās periods. Tādēļ jaunajam asinsrades orgānam var būt nepieciešams gads, lai sāktu pilnvērtīgi funkcionēt. Šajā laikā pacientiem pastāvīgi jābūt saziņā, jo var rasties infekcijas vai komplikācijas, ar kurām jātiek galā.

Dzīve pēc transplantācijas var būt gan satraucoša, gan priecīga. Jo rodas pilnīgas brīvības sajūta. Turpmāk cilvēks ir vesels un var darīt visu, ko vēlas. Daudzi pacienti saka, ka pēc transplantācijas viņu dzīves kvalitāte ir ievērojami uzlabojusies.

Taču, neskatoties uz jaunajām iespējām, vienmēr pastāv bailes, ka slimība atgriezīsies. Tāpēc pēc procedūras vienmēr ir vērts sekot līdzi savai veselībai. Īpaši pirmajā gadā, jo organismam nepieciešams ilgs laiks, lai atveseļotos, un nekas nedrīkst traucēt šim procesam.

Kur notiek kaulu smadzeņu transplantācija?

Faktiski daudzas klīnikas Krievijā, Ukrainā, Vācijā un Izraēlā nodarbojas ar šāda veida "darbu".

Protams, būtu daudz ērtāk, ja procedūra tiktu veikta netālu no cilvēka dzīvesvietas. Taču vairumā gadījumu ir jādodas uz ārzemēm. Jo tā ir diezgan sarežģīta operācija, kurai nepieciešama specializēta iejaukšanās. Protams, speciālisti ir visur, taču arī šim nolūkam ir nepieciešama aprīkota klīnika. Tāpēc, gribat to vai nē, cilvēki dodas uz citu valsti. Galu galā, tas ir vienīgais veids, kā glābt cilvēku un dot viņam iespēju tālākai atveseļošanai.

Pacienti bieži dodas uz Vāciju, Ukrainu, Izraēlu, Baltkrieviju un Krieviju. Ir specializētas klīnikas, kas veic šādas sarežģītas operācijas. Vissvarīgākais arguments, izvēloties vietu procedūras veikšanai, ir ne tikai augstas klases klīnikas, bet arī pašas operācijas izmaksas.

Ukrainā kaulu smadzeņu transplantāciju var veikt Kijevas Transplantācijas centrā. Centrs sāka darbu 2000. gadā, un tā pastāvēšanas laikā tajā ir veiktas vairāk nekā 200 transplantācijas.

Vismodernāko medicīnas instrumentu un iekārtu pieejamība nodrošina plaša spektra procedūru ieviešanu alogēnai un autologai transplantācijai, kā arī reanimācijai, intensīvajai aprūpei un hemodialīzes veikšanai.

Lai samazinātu infekcijas komplikāciju attīstības iespējamību pacientiem ar imūnsupresiju periodā pēc transplantācijas, nodaļas 12 transplantācijas blokos un operāciju zālē tiek izmantota "tīras telpas" tehnoloģija. 100% gaisa tīrība ar īpašu klimata kontroles sistēmu palīdzību tiek nodrošināta, sākotnēji novēršot kaitīgo mikroorganismu iekļūšanu, nevis iznīcinot tos, kas jau atrodas telpā, ar tradicionālām antiseptiskas mitrās tīrīšanas un UV apstarošanas metodēm.

Kaulu smadzeņu transplantāciju Izraēlā var veikt daudzās medicīnas iestādēs, no kurām viena ir Mošes Šareta Onkoloģijas institūts Jeruzalemē. Pētniecības institūts ir daļa no Hadassah medicīnas centra kā viena no tā nodaļām. Augstas kvalitātes dažādu onkoloģisko slimību ārstēšanu nodrošina, izmantojot pašlaik zināmās vismodernākās medicīnas metodes un tehnoloģijas.

Hadassah centram ir sava donoru banka, un ātru un efektīvu donora vai recipienta meklēšanu veicina ciešas saites un sadarbība ar daudzām līdzīgām organizācijām gan valstī, gan ārzemēs. Nodaļai ir ierīce, kas ļauj atraumatiski savākt limfocītus un SC transplantācijai (aferēze). Kriobanka nodrošina šāda šūnu materiāla ilgtermiņa uzglabāšanu turpmākai izmantošanai pēc staru terapijas un ķīmijterapijas.

Vācijas potenciālo orgānu donoru reģistrā ir vairāk nekā 5 miljoni cilvēku, padarot to par lielāko pasaulē. Katru gadu tas saņem vairāk nekā 25 000 pieteikumu, lielākoties no citu valstu pilsoņiem.

Šādu procedūru ar visām nepieciešamajām sagatavošanās un starpniecības darbībām varat veikt, izmantojot Berlīnes uzņēmuma GLORISMED pakalpojumus.

Augstais speciālistu profesionālās sagatavotības līmenis nodrošina, ka medicīniskā aprūpe šajā jomā ir visaugstākajā līmenī. Tiek nodrošināta arī rehabilitācijas pasākumu programma, ņemot vērā katra konkrētā pacienta individuālās īpašības un stāvokli. Tiek piedāvātas dažādu fizioterapeitisko metožu, manuālās, sporta un mākslas terapijas izmantošana, konsultācijas par veselīgu dzīvesveidu, uztura un diētas optimizācija.

Kaulu smadzeņu transplantācija Krievijā

Šajā valstī ir vairākas medicīnas iestādes, kas specializējas šādās operācijās. Ir aptuveni 13 nodaļas, kurām ir licence transplantācijai. Šo procedūru veic augsti kvalificēti hematologi, onkologi, transfuziologi utt.

Viena no lielākajām nodaļām ir Raisas Gorbačovas centrs Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitātē. Šeit tiek veiktas pat diezgan sarežģītas operācijas. Šī patiesībā ir vairāk nodaļa, kas specializējas šajā problēmā.

Ir vēl viena klīnika ar nosaukumu "ON Clinic", tā arī nodarbojas ar slimības diagnostiku un kaulu smadzeņu transplantāciju. Tas ir diezgan jauns medicīnas centrs, taču, neskatoties uz to, tam ir izdevies sevi nostiprināt.

Vērts pievērst uzmanību arī Dmitrija Rogačova vārdā nosauktajam bērnu hematoloģijas, onkoloģijas un imunoloģijas klīniskajam centram. Šī ir klīnika ar daudzu gadu pieredzi. Kas palīdz cīnīties ar pašreizējo situāciju gan pieaugušajiem, gan bērniem.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kaulu smadzeņu transplantācija Vācijā

Tieši šajā valstī atrodas dažas no labākajām klīnikām, kas veic šāda veida operācijas.

Pacienti no ārzemēm tiek uzņemti dažādās klīnikās. Tādēļ populārākās no tām ir Heines klīnika Diseldorfā, Minsteres universitātes klīnika un daudzas citas. Augstu tiek vērtēts Hamburgas-Ependorfas Universitātes centrs.

Patiesībā Vācijā ir diezgan daudz labu medicīnas centru. Šeit strādā augsti kvalificēti speciālisti. Viņi diagnosticēs slimību, procedūras, kas nepieciešamas pirms operācijas, un pašu procedūru. Kopumā Vācijā ir aptuveni 11 specializētas klīnikas. Visiem šiem centriem ir Starptautiskās šūnu terapijas biedrības sertifikāti.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kaulu smadzeņu transplantācija Izraēlā

Šajā valstī ir daudz slimnīcu, kas specializējas šādu operāciju veikšanā.

Katru gadu tiek veiktas eksperimentālas operācijas, pēc kurām šī tehnoloģija ļauj glābt dzīvības ar jaunām un iepriekš neārstējamām diagnozēm. Izraēlas klīnikās pacientu īpatsvars, kuriem veiksmīgi veikta kaulu smadzeņu transplantācija, nepārtraukti pieaug.

Pateicoties jauniem zinātniskiem atklājumiem, tiek izmantotas jaunākās tehnoloģijas un zāles, kas ir pierādījušas sevi šajā jomā. Ir kļuvis iespējams veikt transplantācijas no radniecīgiem donoriem, pat ar nepilnīgu saderību.

Visas šīs procedūras veic Hadassah Ein Kerem medicīnas centrs Jeruzalemē – Transplantācijas un vēža imunoterapijas nodaļa, Shemer medicīnas centrs Haifā, kas atrodas Bnei Zion slimnīcā, un Rabina klīnika. Taču tas nav viss saraksts. Patiesībā šī ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta 8 klīnikās. Dažas no tām nav īpaši dārgas.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]