Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas izraisa dizentēriju (šigelozi)?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Šigelozes (dizentērijas) cēloņi
Šigellas morfoloģiski neatšķiras viena no otras – tās ir gramnegatīvas, nekustīgas stieņi, tām nav kapsulu vai flagellu, tās neveido sporas, viegli vairojas parastajās barības vielās un ir fakultatīvi anaerobi.
- Šigella A apakšgrupa (Shigella dysenteriae) atšķiras no citiem Šigella veidiem ar spēju producēt eksotoksīnu. Eksotoksīna termolabilā frakcija izrāda izteiktu neirotropisku iedarbību, īpaši uz autonomo nervu sistēmu.
- Šigella B apakšgrupa (Shigella flexneri) ir aprīkotas ar fimbrijām (pili), t.i., virspusējām cilijām, ar kuru palīdzību tās piestiprinās pie zarnas epitēlija šūnām - kolonocītiem.
- Šigella D apakšgrupa (Shigella Sonnei), atšķirībā no citām sugām, ir seroloģiski homogēna, bet ir sadalīta 7 fermentatīvos tipos un attiecībā pret tipiskajiem fāgiem - 64 fāgu tipos un var izraisīt spontānu aglutināciju ar visiem (vai lielāko daļu) dizentērijas aglutinējošajiem serumiem.
Šigelozes (dizentērijas) patoģenēze
Slimība attīstās tikai tad, kad patogēns nonāk kuņģa-zarnu traktā caur muti. Dzīvas Šigella kultūras ievadīšana tieši taisnajā zarnā slimību neizraisa.
Kuņģī un visā kuņģa-zarnu traktā, enzīmu un citu faktoru ietekmē, izdalās endotoksīns, kas, uzsūcoties asinīs, izraisa vispārēja toksiska sindroma attīstību, bet masveida invāzijas gadījumā - endotoksēmiju un neirotoksikozi un pat endotoksīna šoku.
Šigella toksīni palielina asinsvadu sieniņas caurlaidību, palielina tās trauslumu un tādējādi noved pie lokāla hemorāģiskā sindroma attīstības, bet smagos gadījumos - DIC sindroma.
Šigella reprodukcija sākas jau tievajās zarnās, bet šis process visintensīvāk notiek resnajā zarnā, galvenokārt tās distālajās daļās (sigmoīdā, taisnajā zarnā), kuras iepriekš caur asinsrites sistēmu ir sensibilizējušas Šigella endo- vai eksotoksīni.