Kāpēc dzimumzīme aug un ko darīt?

Pilnīgi ikvienam ir dzimumzīmes: dažiem cilvēkiem to vienkārši ir vairāk, bet citiem – vairākas. Šādu pigmenta plankumu parādīšanās nav nekas dīvains. Dzimumzīme aug lēni, proporcionāli ķermeņa augšanai, neradot diskomfortu vai nepatīkamas sajūtas. Bet, ja dzimumzīmes augšana ir strauji paātrinājusies, tā ir mainījusi krāsu vai sākusi par sevi atgādināt ar tirpšanu vai sāpēm – tas jau ir iemesls uztraukties.

Kāpēc dzimumzīme aug un ko darīt? Par dzimumzīmēm ir zināms daudz un nekas: šādu viedokli pauda viens no vietējiem dermatologiem. Patiešām, ap šo bēdīgi slaveno vietu ir daudz ticējumu un pat māņticību. Vecmāmiņas un vectēvi ir pilnīgi pārliecināti: dzimumzīmēm ir absolūti aizliegts pieskarties. Ķirurgi uzstāj: jo ātrāk dzimumzīme tiek noņemta, jo labāk. Kuram ir taisnība?

Mēs ceram, ka mūsu raksts palīdzēs jums atrast atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par šo tēmu.

Cēloņi dzimumzīmju augšana

Parasti, cilvēkam augot, palielinās arī dzimumzīmju skaits uz viņa ķermeņa. Turklāt to skaits palielinās.

Dzimumzīmes lieluma palielināšanās proporcionāli ķermeņa izmēram tiek uzskatīta par normālu. Dzimumzīmju skaits palielinās atkarībā no labvēlīgu faktoru klātbūtnes:

• infekcijas ādas slimības, iekaisuma elementi uz ādas virsmas;
• hormonālas izmaiņas, gan fizioloģiskas, gan patoloģiskas (piemēram, pubertātes periods, bērna piedzimšanas periods, menopauze utt.);
• pārmērīgs ultravioletā starojuma daudzums;
• regulāri mehāniski bojājumi ādai un dzimumzīmēm (no apģērba, skuvekļiem, aksesuāriem utt.).

Dzimumzīmes augšana tiek uzskatīta par relatīvi drošu, ja plankums palielinās līdz pat 2 mm gadā. Ja izmērs strauji vai pārāk ātri palielinās, tad var aizdomas par patoloģiska procesa sākšanos. Papildus izmēram šādiem procesiem pievienojas veidojuma sablīvēšanās, krāsas maiņa, dažreiz ir niezes vai tirpšanas sajūta, asiņošana vai lobīšanās.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Līdz šim dzimumzīmju augšanas patogeneze nav pilnībā noskaidrota. Tikai teorētiski ir identificēti vairāki iespējamie eksogēnie un iekšējie cēloņi, kas stimulē dzimumzīmju parādīšanos un augšanu.

Daudzi zinātnieki nenoliedz ģenētiski noteiktu dzimumzīmju izskatu. Turklāt melanīna - pigmenta vielas, ko ražo melanocīti - ražošanas līmeni kontrolē melanostimulējošais hormons. Šīs kontroles traucējumi var rasties centrālās nervu sistēmas vai aknu slimību, olnīcu, virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā.

Tomēr lielākā daļa dzimumzīmju aug pārmērīga UV starojuma un ādas antioksidantu aizsardzības traucējumu rezultātā. Piemēram, ultravioletais starojums tieši stimulē melanīna ražošanu melanocītu šūnās. Turklāt, jo intensīvāks starojums un jo ilgāk persona atrodas UV starojuma ietekmē, jo vairāk melanīna tiek ražots. Ja apstarošana notiek uz vājas ādas antioksidantu aizsardzības fona, tad dzimumzīmju augšana ir gandrīz garantēta.

Turklāt ādas ievainojamību palielina šādi faktori:

• samazināta glikokortikoīdu sintēze;
• ādas iekaisuma slimības;
• hialuronskābes sintēzes nomākšana;
• biežas vai nepareizas pīlinga procedūras;
• lāzera un fotoprovocējošas procedūras;
• dabiska ādas novecošanās;
• traumas, ādas apdegumi;
• hormonālie traucējumi un svārstības;
• noteiktu medikamentu (perorālo kontracepcijas līdzekļu, ķīmijterapijas zāļu utt.) ietekme;
• aknu darbības traucējumi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomi dzimumzīmju augšana

Dzimumzīmes nekad nav vienādas. Tās var atšķirties pēc krāsas (no bēšas līdz tumši brūnai), izliekuma (plakanas, izliektas, nokarenas), atrašanās vietas un formas.

Dzimumzīmes augšana par 2 mm gadā, nemainot krāsu un neradot diskomfortu, var tikt uzskatīta par normālu. Pirmās patoloģiskas dzimumzīmju augšanas pazīmes, kurām nepieciešama īpaša uzmanība, parasti ir šādas:

• Asimetrijas izskats.

Parasti dzimumzīme ir simetriska. Ja plankuma forma neatbilst šai zīmei, labāk konsultēties ar ārstu.

• Robežas un malas.

Parasti dzimumzīme ir skaidri definēta, nav izplūdusi un bez robainām malām.

• Krāsu toņi.

Veidojuma krāsa parasti vienmēr ir vienāda un homogēna. Patoloģija var ietvert dzimumzīmes melnošanu, apsārtumu, punktu, vēnu u. c. parādīšanos tās struktūrā.

• Mola diametrs.

Ievērojama diametra plankumi vienmēr ir vairāk pakļauti deģenerācijai. Īpaši bīstami ir veidojumi ar intensīvu augšanu.

• Mola attīstība dinamikā.

Ar vecumu dzimumzīmes uz ādas var gan parādīties, gan izzust. Un tas ne vienmēr tiks uzskatīts par slimības pazīmi. Kas jūs brīdinās:

• strauja dzimumzīmju lieluma vai skaita palielināšanās;
• niezes, tirpšanas vai sāpju sajūta dzimumzīmē;
• virspusēja pīlinga;
• asiņošana, parādās plaisas.

Visbiežāk uzdotie jautājumi par dzimumzīmju augšanu

• Manam bērnam uz ķermeņa aug dzimumzīmes. Vai tas ir normāli?

Dažreiz bērns var piedzimt ar jau esošām dzimumzīmēm. Visbiežāk tas notiek bērniem ar gaišu ādu vai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Nav par ko uztraukties: turklāt tiek uzskatīts, ka iedzimtām nevi retāk deģenerējas vēža audzējā nekā tām, kas parādās pieaugušā vecumā.

Ja bērnam ar vecumu parādās dzimumzīmes, tad tās vienkārši jānovēro un jāievēro daži piesardzības pasākumi, lai izvairītos no komplikācijām. Lielākā daļa dzimumzīmju ir ģenētiski noteiktas, un no tām nav jābaidās. Ir labi, ja šādu bērnu periodiski pārbauda dermatologs.

• Man ir tumšas dzimumzīmes un pat dažas sarkanas. Nesen pamanīju, ka sarkanā dzimumzīme aug. Vai tas ir bīstami?

Sarkans plankums visbiežāk nav dzimumzīme, bet gan hemangioma - asinsvadu kopums. Parasti šādi veidojumi sākumā netiek aizskarti, bet to augšana tiek novērota dinamiski. Fakts ir tāds, ka dažreiz hemangiomas var pat izzust pašas no sevis.

Jebkurā gadījumā, ja aug sarkana dzimumzīme, labāk ir apmeklēt ķirurgu vai dermatologu.

• Grūtniecības laikā parādījās daudz dzimumzīmju, un viena dzimumzīme aug un niez. Vai man par to jāuztraucas?

Patiešām, grūtniecēm ļoti bieži novēro pastiprinātu dzimumzīmju augšanu un jaunu parādīšanos. Tas ir saistīts ar radikālu hormonālu pārstrukturēšanu organismā, jo noteiktu hormonu daudzums palielinās tūkstošiem (!) reižu. Situāciju var vēl vairāk pasliktināt, ja sievietei ir problēmas ar vairogdziedzeri.

Dzimumzīmes augšana grūtniecei ne vienmēr ir slimība. Bet, ja veidojums niez vai parādās citas patoloģiskas izmaiņas, par kurām mēs rakstījām iepriekš, ārsta konsultācijai jābūt ne tikai obligātai, bet arī steidzamai.

• Ko darīt, ja uz kātiņa aug karājas kurmis?

Karājošās dzimumzīmes augšana neatšķiras no jebkuras citas dzimumzīmes augšanas. Ja augšana ir nenozīmīga un nav citu deģenerācijas pazīmju, tad nav nepieciešams panikas. Pretējā gadījumā ārsta iejaukšanās ir obligāta.

• Nesen pamanīju, ka uz mana ķermeņa aug melna dzimumzīme. Tomēr visas pārējās dzimumzīmes ir gaišākas. Kas tas varētu būt?

Melnais dzimumzīmis satur vairāk pigmenta, tāpēc to uzskata par bīstamāku vēža deģenerācijas ziņā. Šāda veidojuma īpašniekam rūpīgi jānovēro un jāreģistrē jebkādas mazākās izmaiņas plankumā. Vēl labāk, ja to dara ārsts.

• Jaunas dzimumzīmes nepārtraukti aug. Vai tas tiek uzskatīts par normālu?

Kā jau minējām, dzimumzīmju augšanu var izraisīt daudzi iemesli. Tāpēc jaunu pigmentētu veidojumu parādīšanās ir diezgan saprotama un tiek uzskatīta par normālu variantu. Dažiem cilvēkiem uz ķermeņa ir tūkstošiem dzimumzīmju, un tie ir diezgan veseli. Cita problēma ir tā, ka cilvēks ar lielu skaitu dzimumzīmju ir vairāk uzņēmīgs pret vēža audzēju attīstību. Šī iemesla dēļ šādiem cilvēkiem ieteicams regulāri apmeklēt dermatologu diagnozes noteikšanai.

• Ja pacelta dzimumzīme aug, bet tās krāsa nemainās, vai jums vajadzētu krist panikā?

Ja dzimumzīmes augšana ir intensīva, pārsniedzot 2 mm gadā, tad tiešām ir vērts krist panikā. Precīzāk, nevajag krist panikā, bet gan konsultēties ar ārstu, lai saņemtu padomu un diagnozi. Ja pieaugums ir neliels un nav citu negatīvu pazīmju, tad, visticamāk, nav pamata panikai. Lai iegūtu precīzāku informāciju, joprojām vajadzētu apmeklēt ārstu.

• Plakana dzimumzīme aug diametrā: vai ir iespējams noņemt plakanu dzimumzīmi? Un vai tas ir jādara?

Plakano dzimumzīmi noņem tāpat kā citus, piemēram, izliektus, veidojumus. Ja plankums traucē, tad noteikti ir vēlams no tā atbrīvoties. Un jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo labāk.

• Man nekad nav bijis daudz dzimumzīmju uz ķermeņa. Bet esmu dzirdējusi, ka dzimumzīmes visvairāk aug grūtniecības laikā. Vai tas notiek ar visām sievietēm?

Tas notiek ar lielāko daļu sieviešu atkarībā no viņu ģenētiskās noslieces. Tas ir, dažām var attīstīties vairāki papildu veidojumi, bet citām - vairāki desmiti. Abi gadījumi ir normāli.

[ 6 ]

Komplikācijas un sekas

Galvenā dzimumzīmju komplikācija ir to deģenerācija jeb ļaundabīgums. Taču ne visas dzimumzīmes deģenerējas. Visbiežāk nevi, kuru diametrs pārsniedz 20 mm, deģenerējas vēža audzējos. Ļaundabīguma procentuālā daļa ir aptuveni 5–15%.

Īpaši apdraudētas ir dzimumzīmes, kas atrodas sejas zonā, kā arī cilvēki ar lielu skaitu pigmentētu bojājumu uz ķermeņa (vairāk nekā 2 duči).

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika dzimumzīmju augšana

Kā tiek diagnosticēta dzimumzīmju augšana?

Pirmkārt, ārsts pārbaudīs traucējošo dzimumzīmi un izdarīs noteiktus secinājumus: vai veidojums atšķiras no citiem līdzīgiem pigmenta plankumiem, vai ir ļaundabīgas deģenerācijas pazīmes.

Nākamais solis ir instrumentālā diagnostika, kuras informatīvākais pārstāvis ir dermatoskopija.

Dermatoskopiju izmanto, lai vizualizētu strukturālas izmaiņas ādā. Procedūra tiek veikta, izmantojot dermatoskopu, kas sastāv no palielināmā stikla, gaismas izstarotāja, caurspīdīgas plāksnes un īpašas želejveida vielas, kas tiek uzklāta uz ādas vietā, kur tā nonāk saskarē ar ierīci. Tā atstaro gaismu no raupjās ādas virsmas. Dermatoskops ļauj atšķirt labdabīgus dzimumzīmes no ļaundabīgiem vēža audzējiem. Šī procedūra ir laba alternatīva ādas biopsijai, kuras laikā no aizdomīga nevusa tiek izņemts audu elements.

Analīzes tiek veiktas pēc dzimumzīmes izņemšanas. Dzimumzīme tiek nosūtīta histoloģiskai analīzei, kas var apstiprināt vai atspēkot aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar vēža audzējiem, melanomām, papilomām, hemangiomām.

[ 9 ], [ 10 ]

Profilakse

Lai nerastos bažas par dzimumzīmes augšanu un dzimumzīmju skaita palielināšanos, ieteicams uzklausīt šādu padomu.

• Rūpīgi novērojiet "veco" dzimumzīmju stāvokli, reģistrējiet visas krāsas, formas, struktūras utt. izmaiņas. Jebkurām aizdomām vajadzētu būt iemeslam konsultēties ar ārstu.
• Sauļojieties pareizi: neuzturieties saulē pārāk ilgi, izvairieties no atrašanās saulē no plkst. 10:00 līdz 16:00. Ja iespējams, aktīvās saules fāzes laikā valkājiet slēgtu apģērbu, noteikti lietojiet cepuri (piemēram, Panamas cepuri). Neaizmirstiet par saules aizsargkrēmiem ar augstu aizsardzības faktoru.
• Centieties izvairīties no apģērba valkāšanas ar ciešām lencītēm, elastīgām lentēm un siksnām, kas varētu savainot esošos dzimumzīmes.
• Esiet uzmanīgi, dušojoties vai vannojot. Izvairieties no cietiem dvieļiem, kas var savainot un kairināt ādu. Esiet īpaši uzmanīgi skūšanās laikā, lai nesabojātu izvirzītās dzimumzīmes.
• Centieties savlaicīgi ārstēt jebkādas slimības, tostarp infekcijas, vīrusu, kā arī iekšējo orgānu un endokrīnās sistēmas slimības. Grūtniecības laikā uzraugiet savu hormonālo fonu un regulāri konsultējieties ar ārstu.

Prognoze

Intensīvi augoša pigmentēta veidojuma uz ādas prognoze ir atkarīga no noteikšanas laika un deģenerācijas progresēšanas pakāpes. Ja savlaicīgi sazināsieties ar ārstu, lielāko daļu dzimumzīmju var noņemt, pirms attīstās bīstama stadija.

Dziļi novietotas dzimumzīmes ļaundabīgas transformācijas stadijā var ārstēt ķirurģiski, ja nav izplatīšanās limfātiskajā sistēmā, kā arī citos audos un orgānos.

Labdabīgu veidojumu var novērot, neveicot radikālus pasākumus tā noņemšanai. Galvenais ir regulāri apmeklēt ārstu, kurš novērtēs dzimumzīmes augšanu un, pie mazākajām aizdomām, nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu. Ja dzimumzīme aug, tad nav pamata panikai. Taču arī šo apstākli nevajadzētu ignorēt: savlaicīgas medicīniskās palīdzības meklēšanas gadījumā prognozi var uzskatīt par labvēlīgu.

[ 12 ]