Kā diagnosticē pneimokoku infekciju?

Klīniskā pneimokoku infekcijas diagnoze ir ticama tikai lobāras pneimonijas gadījumā, tomēr sabiedrībā iegūtas pneimonijas, otīta, sinusīta pneimokoku etioloģijas varbūtība ir 60–80°. Diagnozi var pārbaudīt, tikai pamatojoties uz atbilstošā biosubstrāta mikrobioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem: rinīta gadījumā - deguna izdalījumi (uztriepe), otīta, sinusīta gadījumā - strutaina eksudāta, pneimonijas gadījumā - krēpas, meningīta gadījumā - cerebrospinālā šķidruma. Visās ģeneralizētās pneimokoku infekcijas formās tiek veikta asins kultūra. Bakterioloģiskā asins analīze ir ieteicama arī, izmeklējot bērnus līdz 3 gadu vecumam ar augstu temperatūru, lai atklātu kriptogēno bakterēmiju, kuras izraisītājs vairāk nekā 80% gadījumu ir pneimokoks.

Meningīta gadījumā tiek veikta arī cerebrospinālā šķidruma bakterioskopija, RLA un cerebrospinālā šķidruma PCR.

Endokardīta diagnosticēšanai tiek izmantota sirds transezofageālā ultraskaņa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Indikācijas konsultācijai ar citiem speciālistiem

Kombinētu pneimokoku infekcijas formu gadījumā ir indicētas konsultācijas ar citiem speciālistiem. Meningeālu un citu neiroloģisku simptomu klātbūtnē nepieciešama neirologa un infekcijas slimību speciālista konsultācija. Pacientiem ar klīnisko vidusauss iekaisuma, sinusīta ainu ir indicēta otolaringologa konsultācija.

Diagnozes formulējuma piemērs

Pneimokoku infekcijas diagnoze tiek formulēta atkarībā no slimības klīniskās formas: "pneimokoku etioloģijas akūts vidusauss iekaisums". Kombinētu bojājumu gadījumā diagnozes struktūrā tiek ieviests termins pneimokoku infekcija: "pneimokoku infekcija, pneimonija, pneimokokēmija, strutains meningīts".

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pneimokoku infekcijas diferenciāldiagnoze

Pneimokoku infekcijas diferenciāldiagnozi nosaka pneimokoku infekcijas klīniskā forma.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]