Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Intrakorporālā un ekstrakorporālā detoksikācija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Intrakorporāla detoksikācija (enterosorbcija)
Lai saistītu toksīnus ķermeņa iekšienē un pēc tam tos izvadītu, tiek izmantotas zāles, kas var adsorbēt zemas un vidējas molekulmasas toksiskas vielas uz aktīvās vielas molekulu virsmas. Endogēna un eksogēna intoksikācijas gadījumā šādu zāļu lietošanai kopumā ir pozitīva, lai gan ne pārāk izteikta ietekme.
Pasākuma mērķis
Eksogēno un endogēno toksīnu izvadīšana no organisma, adsorbējoties kuņģa-zarnu traktā un asinsritē, kam seko izvadīšana ar urīnu un izkārnījumiem.
Indikācijas
- Akūta intoksikācija ar psihoaktīvām vielām.
- Smagi abstinences stāvokļi no psihoaktīvām vielām.
Kontrindikācijas
Intrakorporāla detoksikācija netiek izmantota, ja ir kontrindikācijas konkrēta enterosorbenta lietošanai. Piemēram, aktivētā ogle ir kontrindicēta eroziju, kuņģa čūlu, reopoliglucīna - anūrijas, akūtas sirds mazspējas utt. gadījumā.
[ Enterosorbentu apraksts
Pamatojoties uz ķīmisko struktūru, intrakorporālas detoksikācijas zāles ietver tās, kuru pamatā ir ogles, glikozes polimēri (celuloze, ciete, dekstrāns), polivinilpirolidons (povidons) un silīcijskābes atvasinājumi (enterosgels).
Sorbenti ārstnieciskās formās iekšķīgai lietošanai tiek lietoti akūtas intoksikācijas gadījumos ar iekšķīgi lietotām psihoaktīvām vielām (benzodiazepīniem, barbiturātiem, alkoholu un tā surogātiem, opiātiem, kaņepju preparātiem utt.).
Intravenozas zāles, kuru pamatā ir glikozes dekstrīna polimērs (reopoliglucīns), tiek nozīmētas jebkuras etioloģijas akūtas eksogēnas un endogēnas intoksikācijas gadījumā. Šīs zāles ir mazāk efektīvas, ja toksīna molekulas ir lipofīlas (barbiturāti, kanabinoīdi) vai saistītas ar transporta proteīniem (butirofenoni, barbiturāti un ilgstošas darbības benzodiazepīni, piemēram, fenobarbitāls un fenazepāms).
Iespējamās komplikācijas
Nav atzīmēts.
Ekstrakorporāla detoksikācija
Ekstrakorporālās detoksikācijas metožu īpatnība ir nepieciešamība noņemt bioloģiskos materiālus (asinis, plazmu, cerebrospinālo šķidrumu), lai attīrītu tos no toksīniem ārpus organisma. Izņēmums ir peritoneālā dialīze, kas tradicionāli tiek piedēvēta ekstrakorporālām metodēm. Ekstrakorporālās detoksikācijas īstenošanai tiek izmantotas sorbcijas, membrānas, gravitācijas, oksidatīvās un fotoķīmiskās asins apstrādes tehnoloģijas.