Sāpes mugurā: pa kreisi, pa labi, zem lāpstiņas

Durošas sāpes mugurā nav nekas neparasts. Mūsdienās nav noslēpums, ka cēlonis ne vienmēr ir hipotermija vai muguras iekaisums. Var būt diezgan daudz iemeslu, kas izraisa sāpju attīstību mugurā. Tie var būt gan patoloģiski procesi, kas ietekmē pašu muguru, gan procesi, kuriem nav nekāda sakara ar muguru. Piemēram, sāpes izstaro no saspiesta nerva vai no nierakmeņiem. Attiecīgi katra gadījuma ārstēšana būs ļoti atšķirīga. Aplūkosim to tuvāk.

Cēloņi kņudinošas sāpes mugurā

Vairumā gadījumu jebkādas sāpes, neatkarīgi no to rakstura (durošas, griezošas, blāvas), norāda uz iekaisuma procesa vai traumatiskas traumas attīstību. Tāpēc vispirms ir svarīgi pārliecināties, ka nesen neesat guvis muguras vai jostasvietas traumu. Ja trauma tiek izslēgta, var pieņemt iekaisuma procesu. Tas var būt arī saspiests nervs. Bet tas ir arī sava veida iekaisuma process, jo saspiestajā nervā tiek traucēti vielmaiņas un trofiskie procesi, kas izraisa iekaisumu un sāpes. Sāpes var rasties arī viena vai vairāku skriemeļu nobīdes rezultātā. Bieži vien skriemelis, nobīdoties, noved pie citu skriemeļu nobīdes, muskuļu, nervu, starpskriemeļu disku saspiešanas (tā rodas starpskriemeļu trūces). [ 1 ]

Pakāpeniska skriemeļu nodilšana (izvirzīšanās) var izraisīt akūtas sāpes. Ierosinātājs var būt hipotermija, ilgstoša atrašanās vienā pozīcijā (stāvot, sēžot, guļot), fiziska neaktivitāte, nepareizs mugurkaula novietojums, traumas, nepareiza slodze uz mugurkaulu (ceļot svarus, veicot fiziskus vingrinājumus, grūtniecības laikā).

Taču ir arī iespējams, ka pašā mugurā nav patoloģiska procesa. Cēlonis nav pašā mugurā, bet, piemēram, nierēs, aknās, liesā, plaušās un pat pleirā. Tieši šajās vietās var notikt iekaisuma process, un sāpes izstaro pa nervu šķiedru un tiek uztvertas kā muguras sāpes. [ 2 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki ar paaugstinātu slodzi muguras lejasdaļai (iekrāvēji, montieri, vispārējie strādnieki). Riska faktori ietver arī visas iedzimtas un iegūtas cilvēku muskuļu un skeleta sistēmas slimības, galvenokārt mugurkaula, paravertebrālo muskuļu slimības, radikulītu, dažādas skriemeļu un starpskriemeļu telpas traumas, trūces, osteoporozi. [ 3 ]

Riska grupā ir arī cilvēki, kuriem bieži ir pārkaršana, kuri atrodas caurvējā, atklātā vējā, daudz laika pavada mitrās telpās, uz ielas. Viens no riska faktoriem ir grūtniecība, jo šajā laikā strauji palielinās slodze uz mugurkaulu un muguras lejasdaļu. Riska grupā ietilpst visi cilvēki ar hroniskām mugurkaula, muguras lejasdaļas slimībām, kuriem ir muguras slimību anamnēze. [ 4 ]

Simptomi

Sāpes var lokalizēties absolūti jebkurā muguras daļā. Visbiežāk sāpīgas sajūtas tiek uztvertas sānos, muguras centrā, gar mugurkaulu un dažreiz pat pašā mugurkaula centrā. Bieži vien sāpīgā vieta ir ierobežota ar noteiktu zonu vai intensīvi izplatās pa visu muguru. Pirmajā gadījumā cilvēks precīzi saprot, kur sāp mugura, kā tā sāp, un var arī "aprakstīt" sāpju robežas. Otrajā gadījumā nav iespējams skaidri noteikt sāpju avotu, bieži vien cilvēks pat nesaprot, vai sāp mugura vai, piemēram, nieres.

• Durošas sāpes muguras sānos

Durošas sāpes muguras sānos var liecināt, ka iekaisuma process attīstās vai nu nieru apvidū, vai muguras sānu daļās. Šajā gadījumā iekaisums visbiežāk skar nieres, un sāpes vienkārši izstaro uz muguru. Šādas durošas sāpes var attīstīties aknu slimību gadījumā (ar hepatītu, aknu un nieru mazspēju, cirozi). Līdzīgas sajūtas raksturīgas arī cilvēkiem, kas cieš no sirds mazspējas. [ 5 ]

Ja sāpes paceļas augstāk un lokalizējas lāpstiņu apvidū, tas var liecināt par pneimonijas attīstību (plaušu augšdaļu projekcija atrodas lāpstiņu apvidū). Durošas sāpes sānos, muguras augšdaļā var liecināt par stenokardijas komplikāciju vai arī tas ir novērojams herpes infekcijas gadījumā. Tāpat šādas sāpes var liecināt par iekaisumu vai traumu augšējo ekstremitāšu joslā, lāpstiņā, atslēgas kaulā un pat kaklā. Šādas sāpes bieži rodas smagā greizā kakla muskuļa stadijā, kurā iekaisuma procesā ir iesaistīti sternosubclaviālie, atslēgkaula-mastoīdais muskuļi un starpribu zonas. Tas var būt radikulīts, starpribu neiralģija, lumbago. [ 6 ]

• Durošas sāpes mugurā labajā pusē

Ja Jūs traucē durošas sāpes mugurā labajā pusē, gandrīz 100% gadījumu nierēs ir iekaisuma process. Šajā gadījumā sāpes izstaro uz muguru pa nerviem, kas ir iesaistīti iekaisuma procesā, un ne vienmēr ir iespējams noteikt avotu. [ 7 ]

Tomēr tas nebūt nav vienīgais muguras sāpju attīstības iemesls. Iemeslu var būt daudz, un katram cilvēkam ir savs. Sāpes var būt biežas stresa sekas, neiropsihiskas pārslodzes rezultāts un pat autoimūnu, infekcijas, iekaisuma procesu attīstības sekas. Un pat saindēšanās pazīme.

• Durošas sāpes mugurā kreisajā pusē

Durošas sāpes mugurā kreisajā pusē var rasties daudzu iemeslu dēļ. Bieži vien tā ir trauma, muskuļu, mugurkaula bojājums vai skriemeļu nobīde. Patoloģiskā procesa pamatā parasti ir hipotermija vai nervu traucējumi (nervu iesaistīšanās iekaisuma procesā). Šāda veida sāpes bieži novērojamas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos, vielmaiņas traucējumiem, asinsvadu tonusa traucējumiem un asins sūknēšanas funkcijas traucējumiem. Dažreiz durošas sāpes mugurā kreisajā vai labajā pusē rodas uz vitamīnu deficīta, minerālvielu deficīta vai intoksikācijas fona. [ 8 ]

• Durošas sāpes muguras lejasdaļā

Vairumā gadījumu durošas sāpes muguras lejasdaļā tiek sajauktas ar sāpēm nieru apvidū, urolitiāzi vai sāļu un smilšu nogulsnēšanos urīnceļu nierēs. Cēlonis var būt uroģenitālā trakta infekcija, kas paceļas uz augšu un ietekmē nieres. Bieži vien sāpes rodas uz vispārējas ķermeņa hipotermijas fona vai infekcijas attīstības laikā. [ 9 ]

• Durošas sāpes krūtīs, kas izstaro uz muguru

Durošu sāpju attīstībai krūtīs, kas pakāpeniski pāriet uz muguru, var būt daudz iemeslu. Jums jāapmeklē ārsts un jāveic pārbaude, jo bez atbilstošas pārbaudes nav iespējams noteikt cēloni. Šādu pārejošu, migrējošu sāpju cēlonis var būt hipotermija, iekaisums, muskuļu sastiepums, skriemeļu nobīde, saspiests nervs vai muskulis, starpribu neiralģija. [ 10 ]

Bieži vien patoloģiskais process skar krūtis (tā var būt vēdera dobuma orgānu slimība - bronhīts, pneimonija, traheobronhīts). Vai arī tā var būt muguras, mugurkaula, jostasvietas slimība. Bieži vien cēlonis ir sirds patoloģija: šādas sāpes var liecināt par miokarda infarktu, var norādīt uz stenokardijas lēkmi, kardiomiopātiju, sirds mazspēju, var būt viens no išēmiskās sirds slimības simptomiem - išēmiska sirds slimība, sirds defekts. Šāda reakcija var rasties cilvēkiem uz stresu, būt reakcija uz pārmērīgu fizisku vai garīgu stresu. Ir gadījumi, kad cēlonis ir paaugstināta sāpju receptoru jutība un pat galveno neiroregulācijas mehānismu, hormonālā līmeņa, paaugstinātas organisma sensibilizācijas pārkāpums. Tas var liecināt par gaidāmo anafilaktisko šoku. [ 11 ]

• Durošas sāpes mugurā starp lāpstiņām

Cēlonis var būt lāpstiņas, plecu joslas vai kakla skriemeļu trauma. Tā izraisa durošas sāpes, kas jūtamas mugurā un starp lāpstiņām. Traumas rezultātā var tikt saplēsti muskuļi, apvalki un membrānas, vai arī var tikt saspiests vai bojāts nervs, kas izraisa durošas sāpes mugurā un starp lāpstiņām. Viens no cēloņiem var būt starpskriemeļu trūce, kas lokalizēta lāpstiņu apvidū, ko bieži pavada starpskriemeļu un paravertebrālo muskuļu iekaisums, trofiski traucējumi un paaugstināta jutība. [ 12 ]

Sāpju raksturs

Sāpju raksturu var izmantot arī, lai spriestu par patoloģiskām parādībām, kas attīstās organismā. Tādējādi asas, durošas sāpes bieži norāda uz akūtu iekaisuma procesu. Blāvas, smeldzošas sāpes ir hroniska iekaisuma pazīme.

• Asas, durošas sāpes mugurā

Parādoties pirmajām sāpju pazīmēm, ir jānosaka sāpju avots. Akūtu durošu sāpju cēlonis mugurā bieži vien ir akūts iekaisuma process, kas skar vai nu pašu muguru, vai citas tuvumā esošās struktūras. Šajā gadījumā iekaisuma procesā ir iesaistīti muskuļi un audi. Avots visbiežāk ir atkarīgs no tā, kur sāpes jūtamas visvairāk. Obligāti jāapmeklē nefrologs, ja sāpju avots nav skaidrs un, domājams, ir lokalizēts muguras lejasdaļā. Pastāv risks, ka tas varētu būt nieru, urīnceļu iekaisums.

• Asas, durošas sāpes mugurā

Ja pēkšņi rodas asas, durošas sāpes mugurā, tas var liecināt par iekaisuma procesa attīstību (akūtu) vai esoša iekaisuma saasināšanos. Tas galvenokārt notiek pavasarī un rudenī, jo tieši šajā periodā organisms ir visvairāk novājināts. Paasinājumi bieži rodas pārmērīga stresa, pārpūles, palielinātas slodzes uz ķermeni vai nepareiza slodzes sadalījuma uz muguras ietekmē. Ziemā šādas sāpes bieži norāda uz hipotermiju, ka esat saaukstējies mugurā vai nierēs. Paasinājumi bieži rodas arī stresa, nervu un garīgas pārslodzes dēļ.

Komplikācijas un sekas

Sekas var būt dažādas, un tās ir diezgan grūti paredzēt, jo tās ir atkarīgas no daudziem parametriem. Ja durošās sāpes mugurā ir fiziskas mazkustības, ilgstošas atrašanās vienā pozā sekas, tad šis ir vienkāršākais un labvēlīgākais variants. Pietiek organizēt fiziskās aktivitātes, sākt regulāri veikt vingrinājumus, fiziskus vingrinājumus, un stāvoklis normalizēsies. Bet, ja cēlonis ir cits, nav izslēgtas smagas, progresējošas sekas, līdz pat invaliditātei. Bieži vien pastāv tādas sekas un komplikācijas kā iekaisums, infekcijas attīstība, kontraktūras, stīvums, lumbago, neiralģija, radikulīts. Bīstama komplikācija ir trūces, audzēju attīstība, kas bieži beidzas ar invaliditāti un pat nāvi.