Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Hronisks abscess

Raksta medicīnas eksperts

Ķirurgs, onkoķirurgs
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025

Aukstais abscess ir abscesa veids, kam raksturīga acīmredzamu iekaisuma un infekcijas pazīmju neesamība. Atšķirībā no karstā abscesa, kam parasti pievienojas iekaisuma pazīmes, piemēram, apsārtums, pietūkums, sāpes un paaugstināta ādas temperatūra, aukstajam abscesam šo pazīmju var nebūt.

Tā parasti ir ierobežota strutu uzkrāšanās audos vai orgānā, ko nepavada akūta iekaisuma reakcija. Tā var būt saistīta ar lēnu un hronisku procesu, kurā infekcija attīstās lēni un bez izteiktām iekaisuma pazīmēm.

Hroniski abscesi var rasties dažādās ķermeņa daļās, tostarp iekšējos orgānos (piemēram, aknās, plaušās) vai mīkstajos audos. Tos var atklāt nejauši izmeklēšanas laikā vai apkārtējo audu vai orgānu saspiešanas simptomu dēļ.

Hronisku abscesu ārstēšana parasti ietver strutu drenāžu un antibiotiku izrakstīšanu infekcijas ārstēšanai, ja tāda ir. Precīza ārstēšanas pieeja ir atkarīga no abscesa atrašanās vietas un rakstura, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa.

Cēloņi hronisks abscess

Hroniska abscesa attīstības iemesli var atšķirties, un tie ir atkarīgi no konkrētās situācijas un abscesa lokalizācijas. Šeit ir daži no biežākajiem cēloņiem, kas var izraisīt hronisku abscesu:

  1. Infekcija: Galvenais abscesu cēlonis ir baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija. Infekcija var rasties brūču, traumu, ķirurģisku procedūru, novājinātas imūnsistēmas vai citu faktoru dēļ.
  2. Orgānu slimības: Hroniski abscesi var rasties tādos orgānos kā aknas (aknu abscesi), plaušas (plaušu abscesi), nieres un citi dažādu slimību vai infekciju rezultātā.
  3. Komplikācijas pēc operācijas: Pēc ķirurģiskām procedūrām var rasties infekcija, kas var izraisīt abscesa veidošanos. Tas var notikt sliktas higiēnas, inficētu ķirurģisko instrumentu vai citu faktoru dēļ.
  4. Strutainas infekcijas: Dažas strutainas infekcijas, piemēram, strutains artrīts (locītavu iekaisums), var progresēt un kļūt hroniskas, ja tās netiek pienācīgi ārstētas.
  5. Novājināta imūnsistēma: Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, imūndeficīta vai hronisku slimību dēļ, ir vairāk pakļauti hronisku abscesu attīstībai.
  6. Svešķermeņi: Dažreiz pēc traumas vai operācijas organismā var palikt svešķermeņi, piemēram, koka vai metāla gabali, kas var izraisīt hronisku abscesu.

Simptomi hronisks abscess

Hroniska abscesa simptomi var atšķirties atkarībā no tā atrašanās vietas, lieluma un ilguma. Hroniskam abscesam bieži vien ir mazāk izteikti simptomi salīdzinājumā ar akūtu abscesu, taču tas joprojām var radīt diskomfortu un problēmas. Šeit ir daži iespējamie hroniska abscesa simptomi:

  1. Lokalizētas sāpes: Sāpes var būt lokalizētas abscesa zonā un var būt sliktākas, pieskaroties vai pārvietojoties.
  2. Pietūkums un pietūkums: Ap abscesa vietu var rasties pietūkums un pietūkums, īpaši, ja abscess atrodas tuvu ādas virsmai.
  3. Ādas izmaiņas: Āda virs abscesa var būt sarkana, karsta un sāpīga.
  4. Strutas izdalījumi: Dažos gadījumos abscess var izraisīt strutas izdalīšanos caur caurumu ādā vai gļotādā.
  5. Drudzis: Hroniski abscesi var izraisīt paaugstinātu ķermeņa temperatūru (drudzi), lai gan tā parasti ir zemāka nekā akūtu abscesu gadījumā.
  6. Vispārējs nespēks: Pacientiem ar hroniskiem abscesiem var būt vispārējs nespēks, vājums un nogurums.
  7. Ar orgāniem saistīti simptomi: Ja abscess atrodas ķermeņa iekšpusē, tas var izraisīt simptomus, kas saistīti ar orgānu, kurā tas atrodas. Piemēram, plaušu abscess var izraisīt klepu, apgrūtinātu elpošanu un sāpes krūtīs.
  8. Infekcijas simptomi: Atkarībā no tā, kura infekcija izraisīja abscesu, var būt arī tādi infekcijas simptomi kā drudzis, vispārējs vājums, galvassāpes un citi.

Hronisks plaušu abscess

Tas ir stāvoklis, kad plaušās ilgstoši (parasti nedēļām, mēnešiem vai pat gadiem) uzkrājas strutas. Šim procesam raksturīgs hronisks iekaisums un ar strutas pildītu dobumu (dobumu) veidošanās plaušās.

Hroniska plaušu abscesa simptomi var atšķirties, bet bieži vien tie ietver sekojošo:

  1. Klepus: Pastāvīgs klepus var būt viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem.
  2. Viens vai vairāki dobumi: Plaušās var veidoties viens vai vairāki dobumi, kas piepildīti ar strutainu materiālu.
  3. Strutainas krēpas: Pacientam var izdalīties krēpas, kas satur strutas.
  4. Sāpes krūtīs vai diskomforts: krūtīs, īpaši vienā pusē, abscesa zonā, ir sāpes vai diskomforts.
  5. Drudzis: Infekcijas rezultātā var paaugstināties ķermeņa temperatūra (drudzis).
  6. Vispārējs nespēks: pacientam var būt vispārējs nespēks, nogurums un apetītes zudums.
  7. Elpošanas grūtības: dažos gadījumos abscess var izraisīt apgrūtinātu elpošanu un elpas trūkumu.

Hroniska plaušu abscesa diagnostika ietver dažādas izmeklēšanas metodes, piemēram, krūškurvja rentgenu, krūškurvja datortomogrāfiju (DT), bronhoskopiju un krēpu analīzi. Šīs metodes palīdz vizualizēt abscesu, noteikt tā atrašanās vietu un lielumu, kā arī noteikt abscesa cēloni.

Hroniska plaušu abscesa ārstēšana ietver antibiotiku terapiju infekcijas ārstēšanai, kā arī abscesa drenāžu, ja nepieciešams. Ārstēšanas ilgums un raksturs var būt atkarīgs no abscesa specifiskajām īpašībām un pacienta stāvokļa. Lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu labāko ārstēšanu, ir svarīgi apmeklēt ārstu.

Hronisks aknu abscess

Tā ir ilgstoša un iekaisīga aknu slimība, kam raksturīga abscesu (ierobežotu strutu uzkrāšanos) klātbūtne aknu audos. Tā ir nopietna slimība, kurai nepieciešama medicīniska iejaukšanās un ārstēšana. Hronisks aknu abscess var rasties akūta aknu abscesa rezultātā, kas nav pilnībā ārstēts un turpina attīstīties.

Hroniska aknu abscesa simptomi var atšķirties, un tie var ietvert:

  1. Sāpes vēdera labajā augšējā kvadrantā.
  2. Drudzis (paaugstināta ķermeņa temperatūra).
  3. Vispārējs vājums un nogurums.
  4. Apetītes zudums un svara zudums.
  5. Slikta dūša un vemšana.
  6. Dzelte (ādas un sklēras dzeltēšana).
  7. Spiediena vai pietūkuma sajūta vēderā.

Hroniska aknu abscesa ārstēšana parasti ietver šādas intervences:

  1. Abscesa drenāža: šis ir svarīgs ārstēšanas solis, kurā ārsts izmanto tādas procedūras kā ultraskaņa, datortomogrāfija (DT) vai rentgena vadība, lai atrastu un drenētu abscesu. Tas var ietvert drenāžas caurules ievietošanu vai operāciju.
  2. Antibiotikas: Pacientiem var izrakstīt antibiotikas, lai ārstētu infekciju un novērstu tās izplatīšanos.
  3. Pamatslimības ārstēšana: Ja hronisku aknu abscesu izraisa citas slimības, piemēram, žultsakmeņu slimība vai citas aknu patoloģijas, var būt nepieciešama arī pamatslimības ārstēšana.
  4. Vispārējā stāvokļa uzturēšana: Pacientiem var būt nepieciešama simptomātiska ārstēšana, lai mazinātu sāpes, drudzi un citus simptomus.

Hroniska aknu abscesa ārstēšanai jānotiek pieredzējuša ārsta uzraudzībā, un ārstēšanas plāns būs atkarīgs no pacienta konkrētajiem apstākļiem un stāvokļa.

Hronisks smadzeņu abscess.

Tā ir ilgstoša iekaisuma slimība, kurai raksturīga strutaina perēkļa (abscesa) veidošanās smadzeņu audos. Tas ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās un ārstēšana.

Hronisks smadzeņu abscess var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp:

  1. Akūta smadzeņu abscesa pārnešana: Dažreiz anakūts smadzeņu abscess var pārvērsties hroniskā formā, ja tas netiek pilnībā izārstēts vai pareizi ārstēts.
  2. Ķirurģiska infekcija: Pēc neiroķirurģiskas iejaukšanās (piemēram, pēc smadzeņu audzēja izņemšanas) var rasties infekcija, kas var izraisīt hronisku abscesu.
  3. Pneimonija un bakteriālas infekcijas: Bakteriālas infekcijas, piemēram, plaušu pneimonija, dažreiz var izplatīties asinīs un sasniegt smadzenes, izraisot abscesu.
  4. Citu slimību komplikācijas: Dažas slimības, piemēram, sinusīts, vidusauss iekaisums, zobu infekcijas utt., var izraisīt infekcijas izplatīšanos smadzenēs.

Hroniska smadzeņu abscesa simptomi var būt galvassāpes, krampji, garīgā stāvokļa izmaiņas, traucēta motorā koordinācija, runa un citi neiroloģiski simptomi. Šī stāvokļa diagnostikai un ārstēšanai nepieciešama specializēta medicīniskā aprūpe, tostarp datortomogrāfija (DT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai vizualizētu abscesu, kā arī laboratorijas testi un neiroķirurģija ārstēšanai.

Hroniska smadzeņu abscesa ārstēšana parasti ietver abscesa ķirurģisku drenāžu, antibiotikas un citus pasākumus, lai kontrolētu infekciju un samazinātu smadzeņu audu bojājumus.

Hronisks paratonsilārs abscess.

Šis ir stāvoklis, kad strutu uzkrāšanās veidojas netālu no vienas no aukslēju mandelēm (mandelēm) vai paratonsilāru zonas kaklā. Šis stāvoklis ir hronisks, kas nozīmē, ka tas attīstās lēni un var ilgt ilgu laiku.

Hroniska paratonsilāra abscesa simptomi var būt:

  1. Iekaisis kakls: Pacienti bieži sūdzas par sāpēm vienā kakla pusē, īpaši rīšanas laikā.
  2. Svešķermeņa sajūta: sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā, vai diskomforts kaklā.
  3. Rīšanas grūtības: grūtības norīt, īpaši šķidrumus vai cietu pārtiku.
  4. Metāliska garša mutē: Dažiem pacientiem var būt metāliska garša mutē.
  5. Paaugstināta siekalošanās: palielināts siekalu daudzums.
  6. Limfadenopātija: kakla rajonā var būt limfmezglu palielināšanās.

Hronisku paratonsilāru abscesu var izraisīt dažādi faktori, tostarp bakteriālas infekcijas, hroniska mandeļu (tonsilāru) slimība, novājināta imūnsistēma un citi.

Hroniska paratonsilāra abscesa diagnostika var ietvert ārsta veiktu klīnisku pārbaudi, rīkles izmeklēšanu, datortomogrāfiju (DT) un citus izmeklējumus, lai noteiktu abscesa klātbūtni un īpašības.

Ārstēšana ietver antibiotiku terapiju infekcijas kontrolei un abscesa drenāžu, ja nepieciešams. Dažos gadījumos strutu uzkrāšanās likvidēšanai var būt nepieciešama operācija. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, un ārstēšanas ilgums var atšķirties atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes.

Hronisks mīksto audu abscess.

Tas ir stāvoklis, kad ķermeņa mīkstajos audos (ādā, zemādas audos utt.) veidojas strutu uzkrāšanās, kas turpina pastāvēt ilgu laiku. Šim stāvoklim raksturīga lēna un ilga abscesa attīstība, bieži vien hroniska iekaisuma fonā.

Hroniska mīksto audu abscesa simptomi var būt:

  1. Sāpes: sāpes var būt lokalizētas abscesa zonā un var būt pastāvīgas vai periodiskas.
  2. Pietūkums un pietūkums: Abscesa zonā var novērot pietūkumu un pietūkumu.
  3. Paaugstināta ādas temperatūra: Āda virs abscesa var būt karsta un sarkana.
  4. Strutaina izdalījumi: Abscess var nepārtraukti vai periodiski izvadīt strutainu saturu caur caurumu ādā.
  5. Drudzis: Ja ir abscesa infekcija, pacientam var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra (drudzis).
  6. Vispārējs nespēks: pacientiem var būt vispārējs nespēks, nogurums un apetītes zudums.

Hronisku mīksto audu abscesu var izraisīt dažādi faktori, tostarp bakteriālas infekcijas, traumas, svešķermeņi, ķirurģiskas procedūras vai citi apstākļi, kas var izraisīt abscesa veidošanos.

Hroniska mīksto audu abscesa diagnostika ietver ārsta veiktu klīnisku pārbaudi, dažreiz ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšanu, lai noteiktu abscesa lielumu un īpašības.

Ārstēšana ietver antibiotiku terapiju infekcijas ārstēšanai un abscesa drenāžu, ja nepieciešams. Drenāžu var veikt ķirurģiski vai ar drenāžas caurulītēm. Ārstēšanas ilgums un medicīnisko iejaukšanos raksturs ir atkarīgs no abscesa specifiskajām īpašībām un pacienta stāvokļa.

Hronisks periapikāls abscess

Šī ir zoba infekcijas komplikācija, kas attīstās hroniskas infekcijas rezultātā ap zoba saknes apikālo zonu (saknes galu). Šāda veida abscess parasti neizraisa akūtas un stipras sāpes, kā tas ir akūta periapikāla abscesa gadījumā, bet paliek zoba saknes virsotnē vai tās tuvumā.

Hroniska periapikāla abscesa cēloņi var būt šādi faktori:

  1. Nepareiza akūta abscesa ārstēšana: Ja akūts periapikāls abscess netiek pareizi ārstēts, infekcija var pāriet hroniskā formā.
  2. Neregulāras vizītes pie zobārsta: Regulāru vizīšu trūkums pie zobārsta var izraisīt sliktu zobu veselību un periapikālas infekcijas.
  3. Kariess: Savlaicīga zobu bojāšanās neārstēšana var veicināt infekcijas attīstību zobā.
  4. Zobu traumas: Traumas, piemēram, sitieni vai lūzumi, var izraisīt infekcijas attīstību zoba saknē.

Hroniska periapikāla abscesa ārstēšana parasti ietver šādus soļus:

  1. Drenāža: Zobārsts var iztukšot abscesu, lai no apkārtējiem audiem noņemtu strutas un infekciju.
  2. Infekcijas avota likvidēšana: Ja zobu nevar glābt, zobārsts var izlemt to izraut.
  3. Sakņu kanāla ārstēšana: Ja zobu var glābt, zobārsts veiks sakņu kanāla ārstēšanu (endodontisko ārstēšanu), lai noņemtu infekciju no zoba saknes iekšpuses.
  4. Antibiotikas: Dažreiz antibiotikas var tikt izrakstītas, lai cīnītos pret infekciju.

Hronisks periapikāls abscess jāārstē zobārstam vai endodontam. Ir svarīgi apmeklēt speciālistu, lai veiktu novērtējumu un ārstēšanas plānošanu, jo neārstēts abscess var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat zobu zaudēšanu.

Komplikācijas un sekas

Ja hronisks abscess netiek ārstēts vai nav pilnībā izārstēts, tas var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp:

  1. Infekcijas izplatīšanās: Pustula var izplatīt infekciju apkārtējos audos un orgānos. Tas var izraisīt infekcijas komplikācijas un pat sepsi, kas ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
  2. Abscesējoša sinusa veidošanās: Ja abscess netiek ārstēts, tas var veidot abscesējošu sinusu, kas nozīmē, ka infekcija turpina pastāvēt un veido nelielas strutu kabatas. Tas var izraisīt infekcijas atkārtošanos un komplikācijas.
  3. Apkārtējo audu un orgānu bojājumi: Abscesa paplašināšanās vai tā spiediens uz tuvumā esošajiem audiem un orgāniem var izraisīt bojājumus, tostarp audu bojājumus un funkciju traucējumus. Piemēram, abscess kuņģa vai zarnu tuvumā var izraisīt šo orgānu perforāciju (plīsumu).
  4. Rētas: Pēc abscesa izzušanas var palikt rēta, kas var ierobežot attiecīgās ķermeņa zonas kustības vai funkcijas.
  5. Infekcijas izplatīšanās caur asinsvadiem: Retos gadījumos infekcija no abscesa var izplatīties caur asinsvadiem un pārvietoties uz citām ķermeņa daļām.

Hroniska abscesa saasinājums var rasties, ja infekcija abscesā palielinās vai aktīvi vairojas. Tas var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, piemēram, samazinātu imunitāti, abscesa drenāžas sistēmas bojājumiem, baktēriju floras izmaiņām vai citiem apstākļiem.

Hroniska abscesa saasināšanās simptomi var būt:

  1. Paaugstinātas sāpes abscesa zonā.
  2. Paaugstināts ādas iekaisums un apsārtums virs abscesa.
  3. Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  4. Vājuma sajūta un vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
  5. Izdalījumu rakstura izmaiņas no abscesa (piemēram, palielināts apjoms vai krāsas maiņa).

Diagnostika hronisks abscess

Hroniska abscesa diagnostika parasti ietver vairākas laboratoriskas un instrumentālas metodes, kas palīdz noteikt abscesa klātbūtni un atrašanās vietu, kā arī novērtēt tā īpašības un cēloņus. Šeit ir dažas no pamata diagnostikas metodēm:

  1. Klīniskā apskate: Ārsts veic pacienta fizisku pārbaudi, apskata zonu, kurā ir aizdomas par abscesu, un novērtē iekaisuma, pietūkuma, apsārtuma un sāpju simptomus.
  2. Vēsture: Ārsts uzdod jautājumus par pacienta slimības vēsturi, jautājot par jebkādiem ievainojumiem, operācijām vai citiem notikumiem, kas varētu būt izraisījuši abscesa attīstību.
  3. Klīniskās asins analīzes: Vispārējā asins aina un asins ķīmijas tests var atklāt iekaisuma pazīmes, piemēram, paaugstinātu leikocītu skaitu un C-reaktīvo proteīnu (CRP).
  4. Ultraskaņa (USG): Ultraskaņu var izmantot, lai vizualizētu zonu, kurā, domājams, atrodas abscess. Šī metode var noteikt abscesa izmēru, formu un struktūru.
  5. Datortomogrāfija (DT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šīs izglītības metodes ļauj detalizētāk izpētīt abscesa struktūru un tā saistību ar apkārtējiem audiem un orgāniem.
  6. Abscesa punkcija: Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt abscesa punkciju, lai iegūtu strutaino saturu analīzei un infekciju izraisošo mikroorganismu identificēšanai.
  7. Biopsija: Retos gadījumos var veikt abscesa biopsiju, lai detalizētāk analizētu audus un izslēgtu audzēja veidošanos.

Diferenciālā diagnoze

Akūti un hroniski abscesi ir divi dažādi stāvokļi, kam raksturīgas atšķirīgas īpašības, simptomi, cēloņi un diagnoze.

Akūts abscess:

  1. Raksturojums: Akūts abscess ir akūta un pēkšņa strutu uzkrāšanās ķermeņa audos vai orgānos. Tas attīstās strauji un bieži vien ir saistīts ar izteiktiem iekaisuma simptomiem.
  2. Simptomi: Akūti abscesi parasti izpaužas ar stiprām sāpēm abscesa zonā, apsārtumu, pietūkumu un paaugstinātu ādas temperatūru, lokālu vai ģeneralizētu drudzi, strutas izdalījumi un citas iekaisuma pazīmes.
  3. Cēloņi: Akūti abscesi var attīstīties infekcijas, traumas, ķirurģisku procedūru vai citu faktoru rezultātā, kas izraisa infekciju.
  4. Diagnoze: Akūta abscesa diagnostika ietver klīnisko pārbaudi, asins laboratoriskos testus un ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšanu, lai vizualizētu abscesu.

Hronisks abscess:

  1. Raksturojums: Hronisks abscess ir abscess, kas organismā pastāv jau ilgu laiku, parasti nedēļas, mēnešus vai pat gadus. Tam var būt mazāk spilgti simptomi salīdzinājumā ar akūtu abscesu.
  2. Simptomi: Hroniska abscesa simptomi var būt mazāk izteikti un var ietvert lokālas sāpes, pietūkumu, pietūkumu, strutas izdalījumus, vispārēju nespēku un citas pazīmes.
  3. Cēloņi: Hroniski abscesi var attīstīties nepietiekamas akūta abscesa ārstēšanas, hronisku infekcijas procesu, svešķermeņu vai citu faktoru rezultātā.
  4. Diagnoze: Hroniska abscesa diagnostika ietver arī klīnisko pārbaudi, laboratorijas testus, ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšanu, lai raksturotu abscesu.

Abu veidu abscesiem nepieciešama medicīniska iejaukšanās un ārstēšana, bet hronisks abscess var būt mazāk acīmredzams un tā noteikšanai var būt nepieciešamas papildu diagnostikas metodes.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.