Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniskas pneimonijas cēloņi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Hroniska pneimonija veidojas dažādu faktoru ietekmē:
- akūtas pneimonijas nelabvēlīgs iznākums;
- dažādas izcelsmes atelektāze, tostarp iedzimta;
- svešķermeņu aspirācija;
- hroniska pārtikas aspirācija;
- traheobronhiālā koka iedzimti defekti;
- iedzimti bronhu struktūru mikrodefekti;
- imūndeficīts;
- ciliāru disfunkcija utt.
Visbiežāk sastopamie patogēni, kas atbalsta hronisku iekaisuma procesu izmainītajos bronhos, ir Haemophilus influenzae, pneimokoki, hemolītiskie streptokoki un gramnegatīvā oportūnistiskā flora.
Primārās hroniskās pneimonijas sastopamība bērniem pakāpeniski samazinās. Tas galvenokārt ir saistīts ar akūtas pneimonijas diagnostikas kvalitātes uzlabošanos un aktīvo antibiotiku izmantošanu to ārstēšanā, kā arī ar iedzimtu defektu un iedzimtu slimību diagnostikas uzlabošanos, kurās hronisks bronhopulmonāls process ir sekundārs pamatslimībai.
Hroniskas pneimonijas patoģenēze. Vadošo lomu patoģenēzē spēlē traucēta bronhu caurlaidība un atelektāze. Bojājumā, hipoksijas fonā, ir limfas un asinsrites, trofikas, inervācijas pārkāpums; šūnu elementu enzīmu aktivitātes samazināšanās ar proliferatīvo procesu izpausmi.
Hroniskas pneimonijas morfoloģiskais pamats ir ierobežota pneimoskleroze ar bronhu deformāciju un paplašināšanos tās zonā. Vienas vai otras neatgriezenisku izmaiņu komponentes pārsvars bronhopulmonālajā sistēmā nosaka plašu klīnisko un radioloģisko izpausmju klāstu šajā slimībā: no lokālas asimptomātiskas pneimofibrozes līdz smagai bronhektāzei.
Vietējā (ierobežotā) pneimosklerozes gadījumā skleroze ietekmē bronhu un peribronhiālo audu distālās daļas.
Bronhektātija ir hroniskas pneimonijas variants, kura galvenais morfoloģiskais substrāts ir bronhu reģionālā paplašināšanās, galvenokārt plaušu apakšējos segmentos, ko pavada strutains process.
[