
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniski hemoroīdi un to simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Hroniski hemoroīdi ir slimība, kam raksturīgas sāpes anālajā atverē, bet ne vienmēr. Kad šī slimība pārņem cilvēku savā ķetnā, ar iekšējiem hemoroīdiem, pacients var pat nenojaust, ka viņš ir slims. Un tad slimība hroniskā formā norit bez simptomiem. Kas ir hroniski hemoroīdi un kā tos atpazīt?
Hronisku hemoroīdu izplatība
Hemoroīdi ir bieži sastopama slimība. Tiek plaši uzskatīts, ka hroniskus hemoroīdus izraisa hronisks aizcietējums. Epidemioloģijas pētījumā pētnieki izvērtēja un salīdzināja hemoroīdus ar aizcietējumu epidemioloģiju. Analīze, kuras pamatā bija 4 avoti: Amerikas Savienoto Valstu Nacionālais veselības interviju apsekojums, Nacionālais slimnīcu izrakstīšanas apsekojums un Nacionālais slimību un terapijas indekss, kā arī pētījums, ko veica pētnieki Anglijā un Velsā, parādīja, ka 10 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs sūdzas par hroniskiem hemoroīdiem, kas ir 4,4% izplatības rādītājs.
Abiem dzimumiem maksimālā izplatība tika novērota 45–65 gadu vecumā, kam sekoja saslimstības samazināšanās pēc 65 gadu vecuma. Hronisku hemoroīdu attīstība pirms 20 gadu vecuma bija neparasta. Baltās rases pārstāvji tika skarti biežāk nekā melnās rases pārstāvji, un augstāki izplatības rādītāji bija saistīti ar augstāku sociālekonomisko statusu.
Tas bija pretstatā aizcietējumu epidemioloģijai, kas uzrādīja pastāvīgu izplatības pieaugumu pēc 65 gadu vecuma un bija biežāk sastopama melnādainajiem un ģimenēs ar zemiem ienākumiem vai zemu sociālo statusu. Iesniegtie dati ilustrē hemoroīdu un aizcietējumu epidemioloģisko cēloņu atšķirības, dokumentējot cēloņsakarību starp aizcietējumiem un hemoroīdiem.
Aizcietējums kā slimība, kas provocē hemoroīdus?
Šis ir medicīnisks jautājums par to, vai hemoroīdus provocē hronisks aizcietējums. Vai aizcietējums izraisa asiņošanu no anālās atveres? Jā, aizcietējums ir faktors, kas izraisa hemoroīdu asiņošanu. Cieti, dehidrēti izkārnījumi arī veicina aizcietējumus (kā to īpatnība).
Tas skrāpē taisno zarnu, izraisot asiņošanu. Ja hemoroīdi jau ir izveidojušies, tie var plīst, tikt bojāti, saskrāpēti un inficēties.
[ 6 ]
Hronisku hemoroīdu simptomi
Dažiem cilvēkiem ir hemoroīdi, kuru gadījumā viņiem ir pietūkušas, iekaisušas vēnas anālajā atverē vai taisnajā zarnā, šie simptomi progresē īsā laika periodā un pēc tam neatgriežas. Citi simptomi ilgstoši nepazūd un atgriežas atkal un atkal. Hroniski hemoroīdi var būt iekšēji, attīstoties taisnās zarnas iekšpusē un dažreiz izvirzoties no tās. Savukārt hroniski ārējie hemoroīdi attīstās ap pacienta anālās atveres malu.
Vairumā gadījumu hemoroīdi ir papildu problēmas, kas rodas tikai reizēm. Šādos gadījumos cilvēkam var rasties epizodiski hemoroīdu simptomi, un tie var nebūt jūtami daudzus gadus. Patiesībā daži cilvēki, kuri ar hemoroīdiem ir saskārušies vienreiz, ne vienmēr no tiem cieš atkal. Tomēr hronisku hemoroīdu gadījumā simptomi var ilgt ilgāk par divām nedēļām vai mēnesi.
Hroniski ārējie hemoroīdi
Kad cilvēkam tiek diagnosticēti (vai netiek diagnosticēti) hroniski ārējie hemoroīdi, viņam var būt iekaisušas, pietūkušas vēnas, kas parādās zem ādas ap anālās atveres malu. Daudzos gadījumos ārējie hemoroīdi izpaužas kā nieze, un daži cilvēki lēkmes laikā pamana dedzinošu sajūtu. Patiesībā daži cilvēki sūdzas par sāpēm, ne tikai diskomfortu, ja viņiem ir hemoroīdi. Hroniski ārējie hemoroīdi var izraisīt asiņošanu, un daži cilvēki pamana gļotas un asinis anālās atveres apvidū.
Hroniski iekšējie hemoroīdi ir iekaisušas, izspiedušās vēnas taisnās zarnas apakšējā daļā. Lai gan tās var izvirzīties no anālās atveres, tās ne vienmēr ir redzamas. Tā rezultātā daži cilvēki nezina, ka viņiem ir hemoroīdi. Ja simptomi ir skaidri redzami, tie bieži vien ir asiņošana, sāpes un nieze.
Jebkura asiņošana var būt acīmredzama, kad tā ir redzama cilvēka izkārnījumos vai uz tualetes papīra pēc zarnu kustības. Ja vēnas neizvirzās no anālās atveres, tās nerada sāpes.
Hronisku hemoroīdu attīstību var veicināt daudzi faktori. Tie ietver ilgstošu aizcietējumu un caureju, sasprindzinājumu zarnu kustības laikā un pārāk maz šķiedrvielu uzturā. Arī grūtniecība var veicināt problēmu, kā arī ilgstoša sēdēšana uz tualetes poda. Dažreiz sievietēm hemoroīdi var attīstīties spiediena rezultātā uz vēnām dzemdību laikā, taču šādi gadījumi bieži vien ir īslaicīgi.
Parasti cilvēki hemoroīdu ārstēšanai izmanto bezrecepšu mājas līdzekļus, piemēram, krēmus un sēžamās vannas. Diemžēl šāda ārstēšana var nebūt efektīva hronisku gadījumu gadījumā. Hronisku hemoroīdu medicīniskā ārstēšana bieži ietver pasākumus, lai pārtrauktu asins piegādi vēnai.
Hronisku hemoroīdu prekursori
Gadās, ka cilvēks atklāj, ka viņam ir hroniski hemoroīdi tikai pēc asiņošanas no anālās atveres. Jo vairumā gadījumu hemoroīdi var noritēt bez jebkādiem simptomiem. Var nebūt nekādu priekšvēstnešu. Bet, kad tie parādās, tās ir sāpes, nieze un diskomforts anālajā atverē, kā arī asiņošanas pēdas uz tualetes papīra vai poda. Vēlāk var parādīties hemoroīdiem raksturīgie mezgli.
Tieši asiņošana, vienreizēja vai pastāvīga, ir pazīme, pēc kuras nekavējoties jāuzmanās – tā ir hronisku hemoroīdu pazīme. Kad hemoroīdi kļūst hroniski, arī asiņošana kļūst hroniska – to var izmantot, lai noteiktu, ka ar ķermeni viss nav kārtībā.
Hronisku hemoroīdu sekas
[ 15 ]
Anēmija
Ja asiņošana rodas hemoroīdu gadījumā, tas var izraisīt anēmiju – slimību, kurai raksturīga anēmija. Kad pacients cenšas nepievērst uzmanību šim simptomam (asiņošana no anālās atveres), anēmija attīstās arvien vairāk un vairāk. Un nepamanīta. Pacients var atklāt anēmiju, veicot asins analīzi, viņš var ignorēt citas anēmijas pazīmes – reiboni, vājumu, nogurumu, miegainību.
Anēmija ir viena no nopietnākajām hronisku hemoroīdu komplikācijām ar asiņošanu no tūpļa, jo tā var liegt cilvēkam darbspēju un vēlmi dzīvot normālu dzīvi.
Asiņošana
Vēl viena hronisku hemoroīdu sekas var būt asiņošana, kas pakāpeniski palielinās un kļūst biežāka. Tas var būt bīstami cilvēkam smaga asins zuduma un infekcijas riska dēļ.
Sāpes
Sāpes ķermeņa zonā, kur atrodas anālā atvere, ir vēl viena izplatīta hronisku hemoroīdu sekas. Šīs sāpes var būt pastāvīgas vai periodiskas. Tās var pastiprināties zarnu kustības vai fizisko aktivitāšu laikā, vai vienkārši ejot vai sēžot. Sāpes rodas fēču izplūšanas dēļ caur taisno zarnu, kas kairina tās gļotādu. Sāpes var nebūt ļoti stipras, bet tās var pastiprināties, ja hroniski hemoroīdi netiek ārstēti.
Nieze
Nieze ir ļoti nepatīkama hronisku hemoroīdu pazīme. Nieze var liecināt ne tikai par tūpļa vai starpenes kairinājumu hemoroīdu izpausmju dēļ, bet arī par bakteriālām infekcijām. Pats kairinātājs ir fekālijas vai gļotas, kas izdalās no tūpļa. Šīs gļotas izdala anālās zonas gļotādas dziedzeri. Nieze īpaši pastiprinās hemoroīdu noslīdēšanas laikā no taisnās zarnas uz āru.
Hemoroīdi
Tie var būt arī nepatīkamas un sāpīgas hemoroīdu sekas. Arī tā ir hroniskas hemoroīdu formas pazīme. Žēl, ka šie mezgli ne vienmēr tiek atklāti vizuālas pārbaudes laikā, bieži vien ir jāizmanto ne tikai vizuāla pārbaude un palpācija, bet arī citas taisnās un resnās zarnas izmeklēšanas metodes, piemēram, retromanoskopija vai irrigoskopija, vai kolonoskopija.
Šīs diagnostikas metodes ļaus ārstam redzēt taisnās un resnās zarnas stāvokli un identificēt tajā notiekošos procesus.
[ 24 ]