
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hemoftalms
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Cēloņi hemoftalms
Starp stiklveida ķermeņa asiņošanas cēloņiem vadošo pozīciju ieņem redzes orgāna traumatiski ievainojumi, ko vairāk nekā 75% gadījumu pavada asiņošana.
[ 5 ]
Simptomi hemoftalms
Pirmās stiklveida ķermeņa asiņošanas pazīmes ir acs dibena refleksa pavājināšanās vai neesamība, redzes samazināšanās dažādās pakāpēs līdz pat pilnīgam tās zudumam. Šādos gadījumos stiklveida ķermenis izskatās sarkanīgs, un aiz lēcas bieži ir redzamas asinis.
Izplatītus un masīvus asiņojumus stiklveida ķermenī apzīmē ar terminu "hemoftalms". Lai noteiktu acs dobuma piepildījuma pakāpi ar asinīm, tiek veikta diasklerāla transilluminācija, izmantojot diafanoskopu. Sklēras luminiscence norāda uz lokāliem asinsizplūdumiem stiklveida ķermenī. Luminescences neesamība pie maksimālās gaismas stara intensitātes norāda uz masīvu asiņošanu jeb hemoftalmu.
Asiņošanas iznākums, kā arī viena vai otra veida stiklveida ķermeņa necaurredzamības veidošanās ir atkarīga no traumas rakstura un smaguma pakāpes, izlijušo asiņu apjoma, to lokalizācijas, organisma reaktivitātes, patoloģiskā procesa ilguma un stiklveida ķermeņa fibrinolītiskās aktivitātes. Tomēr neatkarīgi no faktoriem, kas ietekmē hemoftalma iznākumu, šo patoloģisko stāvokli raksturo savstarpēji saistīti procesi, no kuriem galvenie ir hemolīze, asins difūzija, fibroblastu proliferācija un fagocitoze.
Hemolīze un asiņu difūzija atbilst 1. nedēļas vidum - 2. nedēļas beigām pēc asiņošanas. Asinis atrodas pavedienu un joslu veidā gar stiklveida ķermeņa šķiedru struktūrām. Hemolīzes laikā veselo eritrocītu skaits samazinās, tiek noteiktas tikai to "ēnas" un fibrīns. Līdz 7.-14. dienai ievainotajā acī veidojas acelulāri plēvītes veidojumi, kas sastāv no fibrīna un lizētiem eritrocītiem, kas orientēti gar stiklveida ķermeņa šķiedru struktūrām. Šīs hemoftalma stadijas iezīme ir akustiski neinformativitāte, jo akustiskā viļņa garums ir proporcionāls lizēto asins elementu izmēram, tāpēc stiklveida ķermenis sonogrammās izskatās akustiski homogēns. Vēlāk, 2-3 nedēļu laikā, fibroblastu proliferācijas dēļ veidojas rupjāki necaurredzamības veidojumi.
Kas ir jāpārbauda?