Garšas traucējumi

Ikdienā cilvēks diezgan bieži sastopas ar tādu gadījumu kā garšas traucējumi (hipogeuzija).

Tas var būt īslaicīgs (piemēram, jūs ieliekat mutē pārāk karstu ēdienu un uz kādu laiku pārstājat just garšu) vai ilglaicīgs – tas var būt dziļāku traucējumu sekas cilvēka organismā vai viens no nopietnas slimības simptomiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi garšas traucējumi

Šī diagnoze tiek noteikta pacientam, ja pacients nespēj noteikt produkta garšu:

• Ja bojājums skāra garšas kārpiņas.Ārsti šo patoloģiju klasificē kā transporta zaudējumus.
• Ja patoloģija ir bojājusi receptoru šūnas.Ārsti piešķir maņu traucējumus.
• Garšas traucējumi, ko izraisa aferenta nerva patoloģija vai centrālās garšas analizatora darbības traucējumi. Šo patoloģiju var klasificēt kā neironu izmaiņas.

Kādi ir garšas traucējumu cēloņi:

• Sejas nervs, pilnīga vai daļēja paralīze. Šai patoloģijai raksturīgs garšas uztveres zudums mēles galā, sejas muskuļu paralīze. Skartā sejas daļa izskatās kā sasalusi, deformēta maska. Paralīze izraisa pastiprinātu siekalošanos un asarošanu, un mirkšķināšanas process ir apgrūtināts.
• Traumatisks smadzeņu bojājums. Traumas rezultātā acīmredzami tika bojāts galvaskausa nerva integritāte. Šajā gadījumā pacientam ir grūtības diferencēt sarežģītas garšas kompozīcijas, savukārt pacients parasti atšķir pamatgaršas (saldu, skābu, sāļu un rūgtu). Citi šīs patoloģijas simptomi ir asiņošana no deguna, slikta dūša un reibonis, galvassāpes un redzes uztveres pasliktināšanās.
• Saaukstēšanās. Diezgan bieži šo plaši izplatīto slimību pavada ožas bloķēšana. Kā arī nazofaringālas zonas pietūkums, temperatūra, samazināta vitalitāte, drebuļi un sāpes, klepus.
• Vēža audzēji mutes dobumā. Apmēram puse mutes dobuma audzēju bojājumu gadījumu rodas mēles aizmugurējā sānu daļā, kas visbiežāk noved pie garšas kārpiņu nekrozes. Un kā sekas - garšas traucējumi. Ar šo slimību tiek traucēta arī runa, kļūst problemātiska ēdiena košļāšanas process, parādās nepatīkama smaka, kas izplatās no mutes.
• Ģeogrāfiskā mēle. Šo terminu ārsti izdomāja mēles kārniņu iekaisumam, kas izpaužas kā dažādu formu hiperēmiski plankumi, kas pārklāj mēli. Plankumainais raksts nedaudz atgādina ģeogrāfisko karti.
• Kandidoze jeb piena sēnīte. Šī slimība izpaužas kā mutes dobuma sēnīšu infekcija, un to izsaka krēmīgu un pienainu plankumu parādīšanās uz aukslējām un mēles. Pacients jūt dedzinošu sajūtu, parādās sāpes un garšas uztvere ir traucēta.
• Šegrena sindroms. Šai slimībai ir ģenētiskas saknes. Tās simptomi ir traucējumi sekrēcijas dziedzeru, piemēram, sviedru, siekalu un asaru dziedzeru, darbībā. Aizlikta siekalošanās izraisa sausumu mutes gļotādā, garšas uztveres traucējumus un periodisku mutes dobuma infekciju. Līdzīgs sausums parādās arī uz acs radzenes. Šīs slimības simptomi ir arī deguna asiņošana, palielināti siekalu un asaru dziedzeri, sauss klepus, rīkles pietūkums un citi.
• Akūts vīrusu hepatīts. Simptoms, kas ir pirms citu šīs slimības pazīmju izpausmes, ir dzelte. Šajā gadījumā ir ožas uztveres kropļojumi, parādās slikta dūša un vemšana, pazūd apetīte, palielinās vispārējs vājums, muskuļu un galvassāpes, locītavu sāpes un citas.
• Staru terapijas sekas. Saņemot starojuma devu kaklā un galvā šīs briesmīgās slimības ārstēšanas laikā, pacientam rodas arī virkne patoloģiju un komplikāciju. Dažas no tām ir garšas traucējumi, sausums mutē.
• Talāma sindroms. Šī patoloģija ietver izmaiņas talāma normālajā darbībā, kas diezgan bieži izraisa tādus traucējumus kā garšas uztveres kropļojumus. Galvenā attīstības slimības pazīme un brīdinājuma signāls ir virspusējs un diezgan dziļš ādas jutīguma zudums, kas izpaužas kā daļēja paralīze un ievērojams redzes zudums. Nākotnē jutīgums var atjaunoties un attīstīties paaugstinātā jutībā, piemēram, pret sāpēm.
• Cinka deficīts. Laboratorijas pētījumi bieži liecina, ka pacientiem ar garšas traucējumiem organismā ir šī ķīmiskā elementa deficīts, kas norāda uz tā nozīmīgo lomu hipogeizijas novēršanā. Cinka deficīts izraisa arī ožas mazspēju. Pacients var sākt uztvert nepatīkamas, atbaidošas smakas kā brīnišķīgu aromātu. Citi elementa deficīta simptomi ir matu izkrišana, palielināts nagu trauslums, kā arī palielināta liesa un aknas.
• B12 vitamīna deficīts. Šī šķietami nelielā novirze organisma minerālvielu saturā var izraisīt ne tikai hipogeiziju (garšas traucējumus), bet arī ožas traucējumus, kā arī svara zudumu, līdz pat anoreksijai, mēles pietūkumam, kustību koordinācijas traucējumiem, elpas trūkumu un citiem.
• Zāles. Ir daudz medikamentu, kas to lietošanas laikā var ietekmēt garšas preferenču izmaiņas. Šeit ir daži no tiem: penicilīns, ampicilīns, kaptoprils, klaritromicīns, tetraciklīns (antibiotikas), fenitoīns, karbamazepīns (pretkrampju līdzekļi), klomipramīns, amitriptilīns, nortriptilīns (antidepresanti), loratadīns, hlorfeniramīns, pseidoefedrīns (pretalerģijas līdzekļi un zāles, kas uzlabo deguna elpceļu caurlaidību), kaptoprils, diakarbs, nitroglicerīns, nifedipīns (antihipertensīvs (spiediena), kardiotropisks (sirds)) un daudzi citi. To ir simtiem, un pirms sākat lietot šīs vai citas zāles, jums vajadzētu pārlasīt lietošanas instrukciju un blakusparādības.
• Otoplastika. Hipogeizija var attīstīties šīs operācijas neprofesionālas veikšanas rezultātā vai organisma fizioloģisko īpašību dēļ.
• Ilgstoša smēķēšana (īpaši pīpes smēķēšana). Nikotīns var izraisīt daļēju garšas kārpiņu atrofiju vai to funkciju traucējumus.
• Mutes, deguna vai galvas traumas. Jebkurai traumai ir sekas. Viena no šīm sekām var būt garšas un ožas traucējumi.
• Ja mazam bērnam ir aizdomas par hipogeuziju, nesteidzieties izdarīt secinājumus. Patiesībā var izrādīties, ka mazulis vienkārši nevēlas ēst vai nevēlas ēst šo konkrēto produktu.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi garšas traucējumi

Pirms mēs sīkāk aplūkojam šo slimību, definēsim terminoloģiju. Pamatojoties uz klīniskajiem pētījumiem un pacientu sūdzībām, ārsti garšas traucējumu simptomus iedala noteiktās kategorijās:

• Vispārēja ageizija ir problēma ar vienkāršu pamatgaršu (saldas, rūgtas, sāļas, skābas garšas) atpazīšanu.
• Selektīvā ageizija ir grūtības atpazīt noteiktas garšas.
• Specifiskā ageizija ir samazināta garšas jutība pret noteiktām vielām.
• Vispārēja hipogeizija ir garšas jutīguma traucējumi, kas rodas, lietojot visas vielas.
• Selektīva hipogeizija ir garšas traucējumi, kas ietekmē noteiktas vielas.
• Disgeizija ir garšas preferenču izkropļota izpausme. Tā ir vai nu nepareiza konkrētas vielas garšas sajūta (bieži tiek jaukta skābā un rūgtā garša), vai arī somatiski uzspiesta garšas uztvere uz neesošu garšas stimulu fona. Disgeizija var attīstīties gan semantiski, gan patoloģijas gadījumā fizioloģiskā vai patofizioloģiskā līmenī.

Veidlapas

Traucēta ožas un garšas sajūta

Diezgan reti pacientam ar konkrētu slimību tiek diagnosticēti vai nu tikai garšas traucējumi, vai atsevišķi arī ožas traucējumi. Tas drīzāk ir izņēmums no noteikuma. Daudz biežāk, vairumā diagnosticēto gadījumu, ožas un garšas traucējumi iet roku rokā. Tāpēc, ja pacients sūdzas par garšas zudumu, ārstējošais ārsts noteikti pārbaudīs arī ožu.

Šāds savstarpēji saistīts traucējums reti noved pie darbspēju zuduma, nerada draudus dzīvībai, taču garšas un ožas traucējumi var ievērojami samazināt sociālās dzīves kvalitāti. Bieži vien šīs izmaiņas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, var izraisīt apātiju, apetītes zudumu un galu galā izsīkumu. Ožas zudums var radīt arī bīstamas situācijas. Piemēram, pacients vienkārši nejutīs odorantu (aromatizētu smaržvielu), kas speciāli sajaukta dabasgāzei. Tā rezultātā viņš neatpazīs gāzes noplūdi, kas var izraisīt traģēdiju.

Tāpēc, pirms simptomu noteikšanas par nekaitīgiem, ārstējošajam ārstam ir jāizslēdz pamatā esošās, sistēmiskās slimības. Tā kā hiperosmija (paaugstināta jutība pret smaržām) var izpausties kā viens no neirotisku slimību simptomiem, bet disosmija (izkropļota oža) - slimības infekciozā ģenēzē.

Cilvēkam atbilstoša garšas uztvere rodas, ja atpazīšanas procesā darbojas visas receptoru grupas: sejas, glosofaringeāla un vagusa nerva receptori. Ja vismaz viena no šīm grupām kāda iemesla dēļ izkrīt no pārbaudes, cilvēkam rodas garšas traucējumi.

Garšas receptori ir izkliedēti pa mutes dobuma virsmu: aukslējām, mēli, rīkli un rīkles galu. Kairinājuma gadījumā tie sūta signālu uz smadzenēm, un smadzeņu šūnas atpazīst šo signālu kā garšu. Katra receptoru grupa ir “atbildīga” par vienu no pamatgaršām (sāļš, rūgts, salds, skābs), un tikai strādājot kopā kompleksā veidā, tie spēj atpazīt garšas nianses un smalkumus.

Ārsti nepatoloģiskus garšas un ožas traucējumu cēloņus saista ar vecumu saistītām izmaiņām (garšas receptoru skaita samazināšanos) un smēķēšanu, kas sausina gļotādu (garša labāk atpazīst šķidrā vidē).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika garšas traucējumi

Pirms diagnostikas uzsākšanas ir skaidri jāizslēdz gadījums, kad pacientam ir ne tikai grūtības noteikt produkta garšu, bet arī cieš no ožas patoloģijas.

Vispirms speciālists pārbauda garšas jutīgumu visā mutes dobumā, nosakot tā slieksni. Pacientam tiek lūgts pēc kārtas noteikt citronskābes (skābā), vārāmās sāls (sāļā), cukura (saldā) un hinīna hidrohlorīda (rūgtā) garšu. Testa rezultāti veido klīnisko ainu un bojājuma apmēru.

Kvalitatīvo sajūtu slieksni noteiktās valodas zonās pārbauda, uzklājot vairākus šķīduma pilienus noteiktās mutes dobuma zonās. Pacients norij un dalās savās sajūtās, bet raksturlielumi tiek norādīti atšķirīgi, katrai zonai atsevišķi.

Mūsdienās ir parādījušās tādas pētījumu metodes kā elektrometriskās, taču tās nesniedz pietiekami skaidru un ticamu priekšstatu par uztveri, tāpēc garšas traucējumu diagnostika tiek veikta vecmodīgā veidā, izmantojot klīniskos garšas testus.

Tāpat kā ožas patoloģijas gadījumā, arī garšas traucējumu gadījumā šobrīd nav precīzu metožu, kas varētu kategoriski diferencēt sensoriskos, transporta vai neironus cēloņus. Lai ārsts varētu precīzāk noteikt neiroloģiskā traucējuma cēloni, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk lokalizēt bojājuma vietu. Svarīgu informāciju ārstējošajam ārstam sniedz arī pacienta slimības vēsture. Ir jāizslēdz ģenētiski transmisīvas endokrīnās slimības.

Ir arī jāpārbauda medikamentu blakusparādības, ja pacients ārstējas no citas slimības. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts vai nu izrakstīs citas zāles ar tādu pašu iedarbību, vai arī mainīs pirmās zāles devu.

Tiek veikta arī datortomogrāfija. Tā ļaus iegūt deguna blakusdobumu un smadzeņu vielas klīnisko ainu. Ir nepieciešams izslēgt vai apstiprināt sistēmisku slimību klātbūtni. Mutes dobuma diagnostika palīdzēs noteikt iespējamos lokālos cēloņus (slimības), kas var izraisīt garšas traucējumus: siekalu dziedzeru darbības traucējumus, otītu, augšžokļa zobu protezēšanu utt.

Ārsts ir ieinteresēts arī traumatisku smadzeņu traumu klātbūtnē, galvas un kakla zonas lāzera apstarošanā, slimībās, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas iekaisuma procesiem un galvaskausa nerviem.

Ārstējošais ārsts arī nosaka slimības, traumas vai ķirurģiskas iejaukšanās sākuma hronoloģiju ar garšas traucējumu parādīšanos. Ir nepieciešams saprast, vai pacientam ir bijusi saskare ar toksiskām ķīmiskām vielām?

Sievietēm svarīga informācija ir tuvojošās menopauzes vai nesenās grūtniecības iestāšanās.

Tiek veiktas arī laboratorijas analīzes. Tās spēj (visaptveroša asins analīze) sniegt atbildi par to, vai pacienta organismā ir infekcijas bojājumu perēkļi vai alerģiskas izpausmes, anēmija, cukura līmenis asinīs (cukura diabēts). Īpašu testu veikšana palīdzēs noteikt aknu vai nieru patoloģijas. Un tā tālāk.

Ja rodas aizdomas, ārstējošais ārsts nosūta pacientu konsultācijai pie specializēta speciālista: otolaringologa, zobārsta, endokrinologa, neirologa utt. Un, ja ir galvaskausa trauma, pacientam tiek veikta rentgenogrāfija, kā arī galvas datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas palīdzēs noteikt intrakraniālas izmaiņas vai galvaskausa nervu darbības traucējumus.

Ja nav iespējams atrast acīmredzamus garšas traucējumu iemeslus, atkārtota diagnoze tiek veikta pēc divām līdz četrām nedēļām.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Profilakse

Ir diezgan grūti izlemt par preventīviem pasākumiem, ja garšas traucējumu cēlonis var būt tik milzīgs skaits dažādu slimību gan pēc ģenēzes, gan smaguma pakāpes. Un tomēr garšas traucējumu profilakse ir iespējama.

• Veselīga dzīvesveida uzturēšana. Piemēram, smēķēšana vai alkohola lietošana var būt viens no garšas preferenču pārkāpuma iemesliem.
• Palielināt patērēto garšvielu daudzumu un dažādību. Lielisks receptoru aparāta treniņš.

Neaizmirstiet par personīgo higiēnu:

• Tīriet zobus no rīta un vakarā.
• Zobu birste un zobu pasta ir jāizvēlas pareizi.
• Mutes skalošana pēc katras ēdienreizes, kas, ja netiek noņemta, sāk pūt, radot labvēlīgu vidi patogēno baktēriju attīstībai.
• Rokas jāmazgā ne tikai pirms ēšanas, bet arī pēc tualetes lietošanas un atgriežoties mājās no āra.
• Profilaktiskas vizītes pie zobārsta. Pilnīga mutes dobuma sanitārija ir labs šķērslis cīņā pret infekcijas un sēnīšu slimībām.
• Uzturam jābūt harmoniski sabalansētam. Tam jāsatur pietiekams daudzums minerālvielu un vitamīnu.
• Ja nepieciešams, kā noteicis ārsts, jālieto cinka un dzelzs piedevas.
• Ja slimība ir radusies, tā jāārstē "nekavējoties" un jāpabeidz kurss, tādējādi novēršot visus garšas traucējumu cēloņus.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Prognoze

Garšas traucējumu ārstēšana, pirmkārt, ir slimības apturēšana vai slimības, kas izraisīja šīs patoloģijas rašanos, ārstēšana līdz pilnīgai atveseļošanai. Garšas traucējumu prognozi noteiks arī prognoze, ko var piešķirt slimībai, kas provocē šo traucējumu.

Ir novērotas interesantas lietas, izrādās, ka cilvēki, kuriem patīk ēst rūgtu ēdienu, labprāt ēd arī treknu pārtiku. Tas noved pie liekā svara pieauguma un vēlāk pie aterosklerozes un citām dažādām slimībām, kas savukārt var izraisīt garšas traucējumus.

Lielākajai daļai sieviešu dzīvē ir tieksme pēc saldumiem (tā ir viņu ģenētiskā predispozīcija), un šis gēns ir divkāršs. Tāpēc viņu garšas palete ir bagātāka, un viņas var viegli atšķirt desmitiem salduma toņu un pustoņu. Saldumiņiem mazāk patīk taukaini pārtikas produkti, tāpēc viņi retāk cieš no tādām slimībām kā sirdslēkmes vai insulti.

Dažādā mērā garšas traucējumi ir diezgan izplatīta parādība mūsu dzīvē. Tie var rasties īslaicīgi, kādu ikdienas iemeslu dēļ, vai arī tie var "sadraudzēties" ar jums ilgu laiku. Jebkurā gadījumā neļaujiet situācijai paslīdēt garām un neaiztieciet to garām. Galu galā šī šķietami nenozīmīgā novirze no normas var būt viens no nopietnas slimības simptomiem. Un tikai no jums ir atkarīgs, cik ātri ārsti varēs diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu. Rūpējieties par sevi un pievērsiet lielāku uzmanību savai veselībai - galu galā tā ir visvērtīgākā un dārgākā lieta, kas jums pieder!