Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Galvas datortomogrāfijas metodoloģija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Gatavošanās smadzeņu datortomogrāfijas skenēšanai
Pirms kontrasta datortomogrāfijas pacientam 4 stundas pirms izmeklējuma jāatturas no ēšanas.
Pirms izmeklēšanas pacients tiek informēts par procedūras metodi; ja plānota kontrasta datortomogrāfija, pacients jābrīdina, ka pēc kontrastvielas ievadīšanas var rasties karstuma un pietvīkuma sajūta, galvassāpes, metāliska garša mutē, slikta dūša vai vemšana.
Pacientam jābūt ģērbtam ērtā, vieglā apģērbā, jānoņem visi metāla priekšmeti, kas atrodas datortomogrāfijas skenera laukā. Emocionālas uzbudinājuma un motoriskas nemiera gadījumā tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi.
Ārstam ir pienākums noskaidrot un pacienta slimības vēsturē reģistrēt joda nepanesības (jūras veltes), kontrastvielu klātbūtni. Joda nepanesības gadījumā nepieciešams profilaktiski izrakstīt antialerģiskus līdzekļus vai atteikties no kontrastvielām.
Kā tiek veikta smadzeņu datortomogrāfija?
Pacientu novieto uz muguras uz rentgena galda, galva, ja nepieciešams, tiek nostiprināta ar siksnām un pacientam lūdz nekustēties.
Tomogrāfija tiek veikta, skenerim rotējot ap pacienta galvu ar 1 cm soli 180° lokā, radot virkni griezumu jeb skenējumu. Pēc tam, ja nepieciešams, intravenozi injicē kontrastvielu un veic vēl vienu skenējumu sērija. Informācija par griezumiem tiek digitāli saglabāta datorā, attēlota monitorā un izdota kā fotogrāfija.
Vispirms tiek veidots sagitāls projekcijas griezums (topogramma), uz kura tiek atzīmēti nākamie griezumi, kas atrodas paralēli orbitomeatālajai līnijai. Šī līnija tiek novilkta no uzacu loka līdz ārējam dzirdes kanālam, un pēc tam, atkārtojot daudzas reizes, marķējums tiek uzlikts uz augšu visā skenēšanas zonā. Standarta griezumu plānošanas tehnika, veicot galvas datortomogrāfiju, ļauj ticami salīdzināt datus no vairākiem datortomogrāfijas pētījumiem. Lai samazinātu artefaktus, kas rodas rentgenstaru cietības sadalījuma dēļ, vizualizējot aizmugurējo galvaskausa bedri, tiek izmantoti plāni griezumi (2-3 mm), savukārt smadzeņu supratentoriālām struktūrām, kas atrodas virs deniņu kaulu piramīdām, vēlams iestatīt lielāku griezuma platumu (5 mm).
Galvas datortomogrāfijas (DT) skenēšanas radītie attēli ir galvas šķērsgriezuma skats no apakšas (kaudāls), tāpēc malas ir apgrieztas. Piemēram, kreisais laterālais kambaris ir vizualizēts attēla labajā pusē, bet labais - kreisajā pusē. Izņēmums no šī noteikuma ir DT skenējumi neiroķirurģisko operāciju plānošanai. Tad tie ir skats no augšas (kraniāls), kur labais = labais, kas atbilst neiroķirurga parastajam skatam uz pacienta galvu trefinācijas laikā.