
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ekzēma uz lūpām (ekzematozais heilīts)
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Ekzēma uz lūpām (ekzēmas heilīts) ir hroniska recidivējoša neiroalerģiska ādas slimība, ko raksturo ādas virsējo slāņu serozs iekaisums, nieze un kas rodas ārēju un iekšēju faktoru rezultātā.
ICD-10 kods
L30 Citas dermatozes.
Ekzēma uz lūpām ir izplatīta sievietēm un vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Kas izraisa ekzēmu uz lūpām?
Tiek uzskatīts, ka ekzēma uz lūpām attīstās neiroalerģisku, endokrīno, vielmaiņas un eksogēnu faktoru sarežģītas iedarbības rezultātā. Eksogēni kairinātāji var būt ķīmiskie, bioloģiskie aģenti, baktēriju alergēni, fizikālie faktori, medikamenti, pārtikas produkti, kosmētika.
Pacientiem ar ekzēmas heilītu raksturīga polivalentas sensibilizācijas attīstība, jo īpaši pret zobu materiāliem - zobu metāliem, amalgamu, plastmasu, zobu pastām, krēmiem utt. Ekzēmas reakcija ir aizkavēta tipa alerģiska reakcija.
Ekzēma var attīstīties uz ilgstošu plaisu fona lūpās. Šāda veida mikrobiālā ekzēma (peribrūce) atspoguļo ādas sensibilizācijas stāvokli pret mikrobu alergēniem, ko apstiprina ādas alerģiskas reakcijas ar specifiskiem antigēniem. Visbiežāk tiek konstatēta sensibilizācija pret streptokokiem un stafilokokiem.
Simptomi
Atkarībā no slimības gaitas izšķir akūtu, subakūtu un hronisku ekzēmas heilītu.
Tiek ietekmēta visa lūpu sarkanā robeža, patoloģiskais process plaši izplatās uz sejas ādas,
Akūtu ekzēmu uz lūpām raksturo nieze, smags pietūkums, hiperēmija, daudzu mazu burbuļu (mikrovesikulu) parādīšanās, sūkšanās, pēc tam serozas kreveles. Rūpīgi pārbaudot, var konstatēt daudzas punktveida erozijas, uz kuru virsmas parādās nelieli seroza eksudāta pilieni - "serozas akas". Akūti simptomi var mazināties, tad uz sarkanās malas veidojas zvīņas, sākas lobīšanās. Klīnisko ainu raksturo polimorfisms, kas rada raibu ainu ar burbuļiem, krevelēm, zvīņām.
Hroniskos gadījumos lūpu sarkanā apmale un āda ap to sabiezē iekaisuma infiltrāta dēļ, un ādas raksts pastiprinās. Paasinājumu laikā pastiprinās nieze, parādās mazu pūslīšu, mezgliņu, kreveļu un izsitumu grupas.
Kā atpazīt ekzēmu uz lūpām?
Ekzēmas heilīta diagnoze balstās uz klīnisko ainu un nerada grūtības klasisku ekzēmas lūpu un ādas bojājumu gadījumā.
Diferenciālā diagnostika
Izolētos bojājumos ekzēmas heilīts jānošķir no alerģiska kontakta un atoniska heilīta.
Atopisko heilītu raksturo mutes kaktiņu ādas infiltrācijas un lihenifikācijas pārsvars un ilgs kurss no bērnības.
Alerģiskam kontaktheilītam raksturīga monomorfāka gaita, un tas izzūd pēc cēloņa alergēna iedarbības.
Kāda ir lūpu ekzēmas prognoze?
Prognoze ir labvēlīga.