Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Efektīva rudzu apstrāde

Raksta medicīnas eksperts

Internists, infekcijas slimību speciālists
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025

Roze jeb erysipelas ir antroponotiska infekcija, ko izraisa A grupas hemolītiskais streptokoks. Šo slimību ir diezgan grūti izārstēt, tā bieži kļūst hroniska, īpaši gadījumos, kad pacients pēc pirmo simptomu parādīšanās nekavējoties nekonsultējas ar ārstu. Tomēr veiksmīga roze ir iespējama, jo šim nolūkam ir jāievēro visi dermatologa ieteikumi un norādījumi.

Izrakstot zāles erysipelas ārstēšanai, ārsts ņems vērā klīnisko izpausmju pakāpi, slimības smagumu. Tomēr jebkura erysipelas ārstēšana nav iespējama bez antibiotiku lietošanas, izmantojot integrētu pieeju problēmai.

Antibiotikas ir nepieciešamas, jo erysipelas ir infekciozas izcelsmes. Lai pastiprinātu efektu, antibiotikām tiks pievienotas antialerģiskas zāles, vitamīni un minerālvielu kompleksi.

Bieži vien jau atveseļošanās stadijā galvenajai ārstēšanai tiek pievienota fizioterapija:

  • ultravioletais starojums;
  • magnētiskā terapija;
  • lāzerterapija.

Kā atšķiras erysipelas ārstēšana uz kājas, rokas un sejas?

Erysipelas ārstēšanā nav atšķirību atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Erysipelas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem principiem neatkarīgi no tā, kura ķermeņa daļa ir skarta.

Bulozas erysipelas ārstēšana

Bullozas erysipelas gadījumā bojājumu vietās parādās atslāņošanās un iekaisuši pūslīši. Tā nav ļoti laba zīme, jo šādu iekaisumu var sarežģīt flegmona vai abscesa veidošanās, kā arī trofiskās čūlas.

Šīs erysipelas formas ārstēšanu bieži pavada ķirurģiska iejaukšanās: ārsts atver abscesus un tos iztīra. Brūce netiek sašūta, bet tiek uzstādītas drenāžas, lai brīvi aizplūstu šķidrums. Operācijas laikā tiek izņemti visi atmirušie audi. Lai novērstu infekcijas komplikācijas, brūci apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem. Ir lietderīgi lietot hlorheksidīna šķīdumu.

Pati operācija nav sarežģīta un ilgst apmēram 35 minūtes.

Eritēmatozo erysipelas ārstēšana

Ar eritēmatozu iekaisumu uz sāpīgās ādas parādās eritēma, audi pietūkst un iekaist. Eritēma ir spilgta, skaidri definēta, nedaudz pacelta virs pārējās ādas. Šo slimības formu var uzskatīt par vieglāko - tās ārstēšana ir vienkārša, tā ilgst apmēram 15-20 dienas. Antibiotikas palīdz apturēt lokālu iekaisumu un nomāc streptokoku attīstību, kā rezultātā skartā āda tiek atjaunota.

Pēc apsārtuma izzušanas uz skartās vietas paliek specifiska plēvīte, kas ir "vecā" āda, kas tiek atgrūsta. Kad šī plēvīte pilnībā nolobās, tā būs viegli jānoņem. Zem tās atsegsies atjaunoti epitēlija audi, kas kādu laiku var lobīties – to uzskata par vienu no atveseļošanās pazīmēm.

Recidivējošas erysipelas ārstēšana

Ja roze parādās vairākas reizes vienā un tajā pašā ādas laukumā, tad mēs runājam par atkārtotu slimības formu. Kāpēc tas notiek? Lieta ir tāda, ka rozeņu izraisītājs nomāc organisma imūno aizsardzību: tas izraisa atkārtotus bojājumus. Diemžēl speciālisti vēl nav izstrādājuši specifiskus profilakses pasākumus. Rožu ārstēšana tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu, taču īpašu "uzsvaru" ieteicams likt uz imunitātes saglabāšanu - tas ir vienīgais veids, kā novērst problēmas atkārtošanos.

Nekomplicētas erysipelas ārstēšanas principi

Nesarežģītos erysipelas gadījumos tiek noteikta standarta konservatīva terapija, visbiežāk ambulatorā stāvoklī.

Ārstēšanas režīma pamatprincipi ir šādi:

  • Antibiotiku terapija – optimāli tiek nozīmētas zāles no aizsargāto penicilīnu grupas (piemēram, Amoksiklavs) un sulfanilamīdu grupas līdzekļiem (piemēram, sulfadimetoksīns vai sulfadiazīns). Sarežģītākos gadījumos ir indicēts ceftriaksona lietošana. Parastais antibiotiku terapijas kurss ilgst 1,5–2 nedēļas.
  • Antialerģiska erysipelas ārstēšana ir nepieciešama, lai atbalstītu imūnsistēmu, jo streptokoki var izraisīt līdzīgu reakciju attīstību kā alerģiskas. Optimāla antihistamīnu lietošana ir Loratadīns vai Desloratadīns, vai lētāki Suprastīns vai Diazolīns.
  • Sāpju mazināšanai ir nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus. Erysipelas ārstēšanai parasti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - piemēram, Nimesil, Meloxicam, Ibuprofen. Tos lieto tikai gadījumos, kad nav problēmu ar gremošanas traktu, jo šīs zāles var negatīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
  • Erysipelas ārējā ārstēšana ietver regulārus pārsējus. Ziedes lietošana nav ieteicama, optimālais medikaments tiek uzskatīts par 0,005% hlorheksidīna šķīdumu.

Erysipelas ārstēšana cukura diabēta gadījumā

Roze diabēta slimniekiem ir kapilāru tīkla bojāejas un iznīcināšanas procesu sekas. Tas noved pie tā, ka rozes ārstēšana ir ievērojami sarežģīta. Standarta antibiotiku terapijas un antihistamīnu terapijas fonā pacientam obligāti tiks izrakstītas asinsvadus stiprinošas un sirds un asinsvadu zāles, kā arī tiks veikta detoksikācijas terapija. Diemžēl šādā situācijā prognoze nav par labu pacientam: roze bieži attīstās gangrēnā.

Erysipelas ārstēšanas metodes

Kā jau minēts iepriekš, kompleksās pieejas erysipelas ārstēšanai galvenais mērķis ir antibiotiku terapija. Ja erysipelas ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta ambulatori, tad tiek izrakstītas iekšķīgi lietojamas zāles. Slimnīcas apstākļos ir iespējama zāļu injicēšana.

  • Rožu ārstēšana ar penicilīnu izraisa šūnu mikrobu membrānas enzīmu saistīšanos un rezultātā baktēriju bojāeju. Penicilīns izraisa mikrobu iznīcināšanu un bojāeju. Lai pastiprinātu penicilīna iedarbību, ārstēšanai var pievienot furazolidonu un sulfadimetoksīnu.

Penicilīna injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri vai subkutāni skartajā zonā. Pirms injekcijas ekstremitāte tiek saspiesta virs sāpīgās vietas. No rīta un vakarā tiek ievadītas 250 tūkstoši - 500 tūkstoši vienību benzilpenicilīna. Terapijas ilgums ir no vienas līdz trim nedēļām.

Lai novērstu atkārtotas slimības epizodes, tiek veikta erysipelas ārstēšana ar bicilīnu 5. Viena injekcija tiek izrakstīta reizi mēnesī divus vai trīs gadus.

  • Erysipelas ārstēšana ar Amoxiclav tiek veikta 1 g devā no rīta un vakarā (pieaugušajiem pacientiem). To var lietot arī bērniem, devā līdz 20-40 mg uz kg svara (dienas deva, kas sadalīta trīs devās). Erysipelas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem iepriekš tiek pārbaudīta aknu funkcionalitāte, jo Amoxiclav var izraisīt šī orgāna blakusparādību attīstību.
  • Erysipelas ārstēšana ar eritromicīnu palīdz apturēt baktēriju augšanu, un, ja zāļu līmenis asinīs ir augsts, mikrobi iet bojā. Eritromicīnu parasti lieto iekšķīgi pa 0,25 g, līdz piecām reizēm dienā 60 minūtes pirms ēdienreizēm.
  • Ceftriaksons ir ārkārtīgi efektīvs erysipelas ārstēšanā, tāpēc to izraksta tikai ārkārtīgi sarežģītos gadījumos, kad citas zāles kļūst neefektīvas. Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīns, to labi panes lielākā daļa pacientu un pat grūtnieces. Šīs zāles ir kontrindicētas hepatobiliārās sistēmas slimību gadījumā.

Ceftriaksonu lieto 1 g no rīta un vakarā (pieaugušajiem), bet bērniem - 50-70 mg uz kg svara divās parenterālās devās.

  • Stingri aizliegts ārstēt erysipelas ar ziedēm saasināšanās laikā. Stingri aizliegts lietot Višņevska ziedi, jebkādas pretmikrobu ziedes un preparātus ar ihtiolu. Ārēja ārstēšana parasti sastāv no mitru kompresu uzklāšanas ar hlorheksidīnu, 0,02% furacilīnu, ūdeņraža peroksīdu.

Piemēram, daudzi cilvēki interesējas par to, vai ir iespējams ārstēt erysipelas ar Biodermin, kompleksu līdzekli ādas atjaunošanai un stiprināšanai. Eksperti ir pārliecināti, ka šo krēmu nedrīkst lietot erysipelas akūtā un subakūtā periodā. Teorētiski tā lietošana ir iespējama tikai pēc tam, kad skartā ādas zona ir pilnībā sadzijusi.

  • Erysipelas ārējā ārstēšana ar Dimexide ietver skarto zonu apstrādi ar 30% šķīdumu trīs reizes dienā. Lai uzklātu šķīdumu, izmantojiet vates tamponu vai speciālu smidzināšanas uzgali. Dimexide lietošanas kurss nepārsniedz 1,5–2 nedēļas. Retos gadījumos ārsti lieto šķīdumu, līdz sāpīgie simptomi ir pilnībā novērsti.

Pirms Dimexide lietošanas pirmo reizi ir svarīgi veikt alerģijas testu.

  • Ārstēšanas kurss ar prednizolonu tiek noteikts, ja erysipelas ir smagas formas, piemēram, ar bullozu hemorāģisku erysipelas, ar atkārtotiem bojājumiem, attīstoties limfostāzei (ts elefantiāze). Prednizolonu lieto 60-90 mg devā, detoksikācijas terapijas (hemodeza, poliglicīna, glikozes šķīduma, fizioloģiskā šķīduma infūzijas) un 5-10 ml 5% C vitamīna šķīduma ievadīšanas fonā.

Pēc vispārējās ārstēšanas pabeigšanas pacientam jāveic profilaktiskas B vitamīnu un zāļu uzņemšanas kurss, lai atjaunotu zarnu floru.

Ja iekaisuma process ir skāris apakšējās ekstremitātes, ieteicams turpināt lietot elastīgos pārsējus, lai samazinātu sastrēguma iespējamību venozajos un limfātiskajos traukos.

Mājas ārstēšana erysipelas ārstēšanai

Lielākā daļa pacientu, kas cieš no roze, ārstējas mājās. Un pirmais, ko speciālists viņiem iesaka, ir mainīt uzturu. Piemēram, veikt nosacītu gavēni 5–7 dienas, lai attīrītu organismu. Šāda veida gavēnis ietver atturēšanos no ēdiena, bet ir atļauts dzert ūdeni, citronu un apelsīnu sulu. Pēc dažām dienām, kad stāvoklis normalizējas, pakāpeniski var ēst šādus dārzeņus un augļus:

  • āboli;
  • bumbieri;
  • aprikozes;
  • persiki;
  • citrusaugļi;
  • burkāns.

Ēdienkartē ir atļauts iekļaut svaigu pienu un kefīru, kā arī dabīgo medu. Šāda veida diēta jāievēro apmēram 10–14 dienas (ilgāk nav ieteicams). Ir atļauts ēst nelielu daudzumu žāvētu augļu, kas iepriekš iemērcēti ūdenī. Jebkuri cepti izstrādājumi un gaļas produkti ir aizliegti. Var dzert parastu ūdeni vai siltu zaļo tēju, līdz diviem litriem dienā, kā arī sūkalas.

  • Dzīšanas procesu paātrina losjonu uzklāšana ar mežrozīšu un aveņu uzlējumu. Vienu karoti ziedu aplej ar glāzi verdoša ūdens un iepilda. Losjonus lieto sešas reizes dienā.
  • Svaigu dzelteno ūdensrožu lapu kompreses palīdz mazināt iekaisumu. Tomēr šāda erysipelas ārstēšana ir pieejama tikai vasarā.
  • Labu efektu panāk ar šādu kompresi: sagatavo tumšo miltu, plūškoka lapu un medus maisījumu. Masai jābūt mīkstai un viegli uzklājamai.
  • Šo pulveri var pagatavot: kafijas dzirnaviņās sasmalcina sausus kumelīšu un māllēpju ziedus. Ja šim pulverim pievieno medu un zāles lieto pa 1 tējkarotei trīs reizes dienā, sāpes un nieze izzudīs dažu dienu laikā.
  • Rīvētu neapstrādātu kartupeli izklāj uz kokvilnas auduma un izmanto kā kompresi, lai dziedētu brūci.
  • Labi palīdz ziede, kuras pamatā ir propoliss, ko var iegādāties aptiekā. Viņi saka, ka propoliss ļauj izārstēt erysipelas četrās dienās.

Erysipelas tautas ārstēšana

  • No burnetes sakneņa pagatavo zāles: 1 ēdamkaroti gatavās aptiekas tinktūras atšķaida 100 ml tīra ūdens un izmanto kompresēm uz skartajām vietām. Komprese īsā laikā mazinās dedzinošo sajūtu, apturēs iekaisuma procesa attīstību un uzlabos pacienta labsajūtu. Ja šī auga tinktūras nav, to var aizstāt ar ūdens uzlējumu.
  • Uz skartās zonas uzklājiet biezu svaiga mājās gatavota biezpiena kārtu, mainot to, kad tā izžūst.Šī metode palīdzēs ātrāk atjaunot bojātos audus.
  • Medicīniskās melnās saknes sakneņus samaļ gaļas mašīnā. Izklājiet masu uz marles salvetes un uzklājiet uz skartās ādas. Šī metode var ātri mazināt sāpes, pietūkumu un drudzi.
  • Izspiediet sulu no kumelīšu un pelašķu augiem. Sajauciet ēdamkaroti iegūtās sulas ar 4 ēdamkarotēm kvalitatīva sviesta. Uzklājiet maisījumu uz skartās ādas trīs reizes dienā.
  • Selerijas galotnes samaļ gaļas mašīnā, iegūto masu ietin marlē un vismaz pusstundu uzklāj uz sāpīgās ādas vietas. Ja selerijas nav, to var aizstāt ar svaigām balto kāpostu lapām.
  • Pupiņu pākstis samaļ pulverī, ko pēc tam pārkaisa uz brūces virsmas.
  • Pirmais posms: katliņā ievietojiet melnā plūškoka lapas un pārlejiet tām verdošu ūdeni tā, lai ūdens līmenis būtu 2 cm augstāks par izejvielu. Vāriet novārījumu ceturtdaļstundas, pēc tam ļaujiet tam ievilkties apmēram stundu. Otrais posms: pannā apcepiet nemazgātu jēlu prosu, sasmalciniet to pulverī un apkaisiet ar to brūces virsmu. Virsū uzlieciet plūškoka novārījumā samērcētu drānu. Šo pārsēju labāk veikt pirms gulētiešanas. Nākamajā rītā noņemiet pārsēju un noslaukiet ādu ar novārījumu. Saka, ka trīs šādi pārsēji ir pietiekami, lai ārstētu roze.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Erysipelas ārstēšana ar dadzis un skābo krējumu

Svaiga diždadža lapa, kas izvēlēta atbilstoši skartās ādas zonas lielumam, tiek apsmērēta ar "veco" ciema skābo krējumu: produktam jābūt biezam, sasmakušam - tā teikt, sabojātam. Apsmērēto lapu piesien pie skartās vietas, pārsēju mainot divas vai trīs reizes dienā. Papildus brūci var apkaisīt ar sausu pulveri no diždadža lapām vai māllēpes. Šī metode ļauj izārstēt rozi dažu nedēļu laikā.

Erysipelas apstrāde ar sarkanu drānu

Starp tautas metodēm, kā ietekmēt erysipelas, plaši tiek izmantots sarkanais audums. Kāpēc tieši sarkanais, nav zināms, taču šī metode ir ļoti populāra un, pats galvenais, efektīva. Tās būtība ir šāda: skarto ekstremitāti ietina sarkanā audumā, uz auduma uzklāj pakulas, ko pēc tam aizdedzina.

Var izmantot arī alternatīvu metodi: aptiniet skarto zonu sarkanā audumā un pārvietojiet virs tās karstu gaisa plūsmu no fēna (līdz tā sāk degt). Pēc procedūras ieteicams uz brūces uzklāt sālsūdens pārsēju.

Arī roze palīdz apstrādāt ar krītu un sarkanu drānu. Paņemiet drānu, apkaisiet to ar sasmalcinātu krītu (parastu, bez krāsvielām) un cieši piesieniet to pie skartās ekstremitātes. Varat vienkārši apkaisīt brūci ar krītu un pārsiet ar drānu. Pārsējs jāveic divas reizes dienā. Kad apsārtums pāriet, skarto vietu var papildus apstrādāt ar mājās gatavotu ābolu sidra etiķi.

Plazmoliftings erysipelas ārstēšanā

Galvenā stimulējošā antibakteriālā ārstēšana var būt autohemoterapija, asins aizstājēju infūzija, asins pārliešana smagas toksēmijas gadījumā, gamma globulīna, antistreptokoku vakcīnas vai stafilokoku toksīna ievadīšana. Kas attiecas uz plazmas liftingu - modernu terapeitisko metodi - tās lietošana slimības akūtā stadijā ir kontrindicēta. Erysipelas ir infekcijas slimība, tāpēc galvenajam ārstēšanas punktam jābūt antibiotiku terapijai.

Plazmoliftinga laikā subkutāni tiek ievadīta trombocītiem bagāta plazma no pacienta paša asinīm. Tā kā trombocīti satur augšanas faktorus, šādai procedūrai vajadzētu izraisīt jaunu ādas audu atjaunošanos un augšanu.

Kādos gadījumos var būt pamatota rozeņu ārstēšana, izmantojot plazmas liftingu? Tikai tad, kad iekaisuma process ir apturēts, infekcija ir pilnībā apturēta, bet uz ādas joprojām ir neizskatīgi plankumi, no kuriem pacients vēlas atbrīvoties. Šādā situācijā var palīdzēt plazmas liftings.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.