
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Darba sāpes
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Dzemdību sāpes ir ķermeņa aizsargreakcija
Sāpes kā tādas ir organisma aizsardzība pret dažādiem kairinātājiem. Dzemdību sāpju laikā kairinātājs ir ļoti spēcīgs. Tāpēc organisms reaģē tik spēcīgi. Sāpes rodas, lai piesaistītu smadzeņu uzmanību slimajam orgānam. Tad smadzenes var ieslēgt mehānismus kairinātāju likvidēšanai vai neitralizēšanai.
Dzemdību sāpju laikā, tāpat kā jebkuru citu sāpju gadījumā, adrenalīna - stresa hormona - izdalīšanās ir vienkārši rekordliela, muskuļi ir saspringti, tie ir hipertoniski, viss ķermenis ir gatavs reaģēt uz stresu, bēgot prom vai ar spēcīgu agresiju. Tā kā nav izejas, iekaisušais orgāns turpina sāpēt, lūdzot smadzenēm glābiņu. Līdz sāpju kairinātājs ir novērsts.
Dzemdību sāpju veidi
Sāpes kontrakciju laikā. Kas to izraisa?
Kad sākas pirmais dzemdību posms, kontrakcijas, atveras dzemdes kakls. Tas notiek tāpēc, ka muskuļu šķiedras saraujas, un tad tās vairs neatrodas kā iepriekš, bet gan nobīdās. Šķiedras tiek izstieptas, muskuļi neviļus saraujas – un sievieti pārņem stipras sāpes. Tās ir kontrakcijas.
Kā sieviete ievēro un kā māca dzemdību kursos, kontrakcijas atšķiras pēc spēka un intensitātes. Dažreiz tās pastiprinās, dažreiz pāriet, tikai lai atkal piedzīvotu sievieti ar jaunu spēku. Dzemdību pirmajā posmā kontrakcijas joprojām ir īsas - ilgst ne vairāk kā 5 sekundes. Pēc tam tās uz apmēram 20 minūtēm norimst.
Pēc tam kontrakcijas turpinās ilgāk – līdz vienai minūtei. Šī ir dzemdību otrā fāze. Intervāli starp kontrakcijām ir daudz īsāki – tie samazinās no 20 minūtēm pirmajā fāzē līdz 3 minūtēm otrajā.
Kontrakcijas pirmajās dzemdībās
Pirmdzemdību periodā kontrakcijas var ilgt no 8 līdz 12 stundām. Sāpes ir mokošas un ārkārtīgi nogurdina sievieti. Dzemdību kontrakcijas var mocīt sievieti apmēram trešdaļu no visa dzemdību laika. Tas nozīmē, ka pirmreizējai mātei kontrakcijas var ilgt līdz pat 4 stundām.
Dzemde var sarauties tāpat kā jebkurš cits orgāns, piemēram, muskuļi, ejot vai smaidot. Taču, kad šī sarukšana notiek dzemdību laikā, tā ir ļoti sāpīga.
Papildus tam, ka dzemde saraujas, sāpes kļūst intensīvākas, jo dzemdes iekšpusē ir arī spiediens no bērna galvas, kas pārvietojas pa dzemdību kanālu.
Kāpēc sāpes dzemdību beigās ievērojami mazinās?
Dzemde ir orgāns tāpat kā jebkurš cits, un tā ir pakļauta treniņam. Kontrakcijas laikā dzemde tik daudz "praktizē" kontrakcijas, ka kļūst spēcīga un ļoti labi iztur stipras sāpes. Tagad tā var sarauties bez sāpēm, kādas bija pirms 8–10 stundām, un tās kontrakcijas kļūst spēcīgākas.
Kas vēl izraisa dzemdību sāpes?
Kad dzemdes kakls atveras, muskuļu šķiedras saņem daudz mazāk skābekļa nekā iepriekš. Iemesls tam ir tas, ka muskuļi, saraujoties, saspiež asinsvadus.
Dzemdību laikā tiek saspiesti nervu gali, un dzemdes muskuļi ir pārslogoti. Tās ir papildu sāpes dzemdību laikā, īpaši pirmajā pusē.
Vai ir iespējams mazināt šīs sāpes kontrakciju laikā? Pilnīgi nē. Taču šīs sāpes var mazināt ar pirmsdzemdību apmācību speciālās dzemdētāju skolās (tādu tagad ir daudz lielajās pilsētās un sieviešu klīnikās). Vai arī sāpes var mazināt, mainot elpošanas intensitāti.
Vai sāpes mazināsies augļūdeņraža plīsuma dēļ?
Augļa maisiņa atvēršanas procedūra neizraisa sāpes. Tā nav sāpīga. Maisiņu atver dzemdību krēslā. Sievietes kājas tiek izplestas, ārsts ievieto pirkstu makstī, tad šajā atverē plānu āķi, kas aizāķē augļa maisiņu. Tas plīst, iztek šķidrums, un pats maisiņš nesāp, jo tam nav sāpju receptoru.
Pēc urīnpūšļa atvēršanās sievietes kontrakcijas sāk pastiprināties. Protams, tās ir neatdalāmas no dzemdību sāpēm. Sāpes pastiprinās, dzemde saraujas, un tas padara tās vēl sāpīgākas. Pēc tam kontrakcijas mazinās, dodot dzemdētājai iespēju atjēgties un sagatavoties nākamajām dzemdes kontrakcijām.
Pēc augļūdeņraža pārduršanas kontrakcijas sākotnēji rada blāvas sāpes, un nav skaidrs, no kurienes tās rodas (tās varētu būt muguras sāpes vai sāpes vēderā, precīzu to atrašanās vietu ir grūti noteikt, un sieviete var apjukt). Sāpes (tās tiek definētas kā viscerālas) var izstarot uz dažādām ķermeņa daļām: kāju, augšstilbu, cirksni, krustu kaulu, apakšstilbu. Tas notiek tāpēc, ka nervu gali izplatās pa visu ķermeni un pārraida impulsus uz dažādām tā daļām.
Dzemdībām progresējot, dzemde stiepjas (pareizāk sakot, nevis pati dzemde, bet gan tās saites), un tas ir vēl viens sāpju faktors dzemdību laikā, īpaši kontrakciju laikā.
Dzemdību sāpes stumšanas laikā
Tiklīdz pirmais dzemdību posms ir pagājis, kontrakcijas iegūst nedaudz atšķirīgu raksturu. Mainās sāpes (to biežums un intensitāte). Ja līdz šim dzemdību procesā piedalījās tikai dzemde ar savām sāpēm muskuļu šķiedru stiepšanās dēļ, tagad tās centieniem pievienojas arī citu orgānu centieni.
Stumšanas procesā ir iesaistīta diafragma, iegurņa pamatnes muskuļi un vēdera muskuļi. To muskuļi pārpūlas, saraujas un izstiepjas, lai izstumtu augli, un dzemdību sāpes pastiprinās.
Ja sieviete bija pienācīgi sagatavojusies dzemdībām, tad, protams, viņai teica, ka grūšanu var regulēt. Un tāpēc arī sāpes grūšanas laikā var regulēt. Atšķirība no sāpēm dzemdē ir tāda, ka sieviete nevar kontrolēt dzemdes centienus, bet viņa var kontrolēt citu orgānu centienus grūšanas laikā. Jums vienkārši jāieklausās ārsta ieteikumos bez panikas. Īpaši ieteikumos, kas attiecas uz elpošanu.
Intervāls starp grūšanām ir no vienas minūtes līdz ceturtdaļai stundas. Un kopumā grūšanas ilgums ir līdz 60 sekundēm. Tas ir paredzēts sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi. Tām, kuras dzemdē otro vai vairākas reizes, kopumā grūšanas ilgst līdz pusstundai.
Sāpju īpatnības dzemdību pirmajā un otrajā posmā
Sāpes pirmajā un otrajā dzemdību stadijā ietekmē tādas ķermeņa zonas kā krustu kauls (tas īpaši sāp). Tā iekšējā daļa ir kairināta, un to pavada pārmērīgs sasprindzinājums dzemdes un krustu kaula saitēs, kas vēl nav pieradušas pie šīs pozīcijas un arī sāp. Auglis spiež uz dzemdību kanāla muskuļiem, mazā iegurņa kauliem, un tāpēc sāpes dažādās ķermeņa daļās traucē un nogurdina sievieti līdz dzemdībām.
Sāpes kļūst intensīvākas, bet jau ir skaidri jūtams, kurā vietā tās koncentrējas – tas ir raksturīgi otrajam kontrakciju periodam. Sāpes jūtamas starpenē, makstī, taisnajā zarnā. Sievietei ir sajūta, it kā būtu caurvējš, un vienlaikus viss sāp. Ārsti šīs sāpes sauc par somatiskām. Tām pievienojas sasprindzinājums vēdera muskuļos, kas arī saraujas dzemdību laikā.
Sāpes dzemdību laikā ir dabisks process, kas ir neizbēgams. Galvenais ir uzklausīt ārstu un ievērot viņa ieteikumus, tad dzemdību process noritēs ar mazāku enerģijas patēriņu.