Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Duodenālā diskinēzija - simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Hroniskas funkcionālās duodenostāzes gadījumā vispilnīgāk pētīti divpadsmitpirkstu zarnas motorās aktivitātes funkcionālie traucējumi. Klīniskā aina praktiski neatšķiras no hroniskas organiskas duodenostāzes, un to raksturo mainīgi paasinājumi un remisijas. P. N. Napalkovs (1963) identificē šādus duodenostāzes posmus: kompensācija, subkompensācija un dekompensācija. Hroniskas duodenostāzes paasinājuma fāzei raksturīgi šādi simptomi: pastāvīgas sāpes epigastrālajā rajonā, labajā hipohondrijā, kas var pastiprināties pēc ēšanas, smaguma sajūta epigastriskajā rajonā, slikta dūša, vemšana (parasti ar žults piejaukumu). Turklāt pacienti var sūdzēties par sliktu apetīti, svara zudumu, aizcietējumiem. Iespējami izteikti vispārēji intoksikācijas simptomi. Sāpes duodenostāzes gadījumā bieži pavada slikta dūša un vemšana, kas saistīta ar divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu stiepšanos, kas var būt pastāvīga intraduodenālā spiediena palielināšanās sekas, ko izraisa traucēta satura evakuācija no zarnām.
Citām divpadsmitpirkstu zarnas motorās disfunkcijas formām nav skaidra patognomoniska klīniskā aina. Tajā pašā laikā, attīstoties uz hepatopankreatoduodenālās sistēmas orgānu slimību fona, divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas piešķir savdabīgu krāsojumu to klīniskajām izpausmēm.
Pēc vairuma autoru domām, starp faktoriem, kas nosaka sāpju rašanos peptiskās čūlas slimības gadījumā, ārkārtīgi svarīgi ir motorās evakuācijas traucējumi, jo īpaši spastisks stāvoklis, paaugstināts muskuļu tonuss un intraorganiskais spiediens gastroduodenālajā zonā. Šajā sakarā kļūst skaidrs raksturīgo čūlai līdzīgo sāpju rašanās mehānisms, ja nav peptiskās čūlas slimības. Pētnieki ir atklājuši tādas pašas sāpes divpadsmitpirkstu zarnas sīpola erozijās, duodenītā, tā sauktajā pirmsčūlas stāvoklī, divpadsmitpirkstu zarnas anomālijās, aknu, aizkuņģa dziedzera, žultsceļu, barības vada, zarnu slimībās, visceroptozes, askariāzes, astenoneurotiskā sindroma gadījumā. Ja nav tipiskas klīniskās ainas divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas diagnostikā, visnozīmīgākās ir papildu pētījumu metodes.
[