
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Coxsackie un EVD infekciju ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Lielākā daļa pacientu ar Koksaki un ECHO infekcijām tiek ārstēti mājās. Hospitalizācija tiek veikta tikai bērniem ar smagām slimības formām (serozs meningīts, meningoencefalīts, jaundzimušo encefalomiokardīts, miokardīts, uveīts).
Koksaki un ECHO infekciju etiotropiska ārstēšana nav izstrādāta. Ārstēšana aprobežojas ar simptomātisku un patogēnu līdzekļu izrakstīšanu. Akūtu slimības izpausmju periodā tiek noteikts gultas režīms. Būtiski uztura ierobežojumi nav nepieciešami. Hipertermijas gadījumā tiek nozīmēts pretdrudža līdzeklis, galvassāpju un muskuļu sāpju gadījumā tiek nozīmēts paracetamols, ibuprofēns, analgīns utt.
- Serozā meningīta vai meningoencefalīta attīstībā tiek veikta dehidratācija:
- 20% glikozes šķīdums, 10% kalcija glikonāta šķīdums tiek ievadīts intravenozi;
- 25% magnija sulfāta šķīdumu ievada intramuskulāri (0,2 ml/kg bērniem līdz viena gada vecumam un 1 ml uz 2 gadu vecumu bērniem, kas vecāki par vienu gadu);
- Glicerīnu iekšķīgi ordinē pa 1 tējkarotei vai deserta karotei 3 reizes dienā.
Ir indicēti diurētiskie līdzekļi (lasix, mannīts). Atvieglojumu var sniegt arī mugurkaula punkcija.
- Smagas ģeneralizētas formas jaundzimušajiem gadījumā normālu cilvēka imūnglobulīnu ievada intravenozi ar ātrumu līdz 1 g/kg vienā kursā, prednizolonu 3-5 mg/kg dienā, reopoliglucīnu, albumīnu utt.
- Antibiotikas tiek izrakstītas tikai sekundāras bakteriālas infekcijas un pneimonijas, otīta un citu bakteriālu komplikāciju attīstības gadījumā.
- Jaundzimušo encefalomiokardīta gadījumā kopā ar dehidratāciju un pretkrampju terapiju tiek izmantoti glikokortikoīdi (deksametazons), pentoksifilīns, nootropiskie līdzekļi (piracetāms, nootropils), sirds glikozīdi ar ATP un kokarboksilāzi, antibiotikas utt. Labs terapeitiskais efekts tiek panākts, lietojot interferona induktorus (cikloferonu, bērnu anaferonu, arbidolu utt.).
- Akūtas sirds mazspējas gadījumos intravenozi ievada 0,05% strofantīna-K šķīdumu vecumam atbilstošā devā uz 20 ml 20% glikozes šķīduma vai korglikona.