Ceļa locītavas osteoartrīts: ārstēšana

Ja Jums ir tāda slimība kā ceļa locītavas artroze, ārstēšana jāsāk ar sāpju neitralizāciju. Tiklīdz sāpju sindroms ir novērsts, varat pāriet uz fizioterapeitiskajām ārstēšanas metodēm un vingrošanas terapiju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Terapeitiskā vingrošana

Viena no svarīgākajām artrozes ārstēšanas metodēm ir ārstnieciskā vingrošana, kas vienlaikus stiprina muskuļus un uzlabo asinsriti skartajā locītavā. Tomēr jāņem vērā, ka ceļa locītavas artrozes vingrinājumiem jābūt statiskiem, kājai nevajadzētu pielikt lielu fizisku slodzi. Piemēram, var apgulties uz muguras, paceļot kāju uz augšu un apmēram divas minūtes turot to taisnā stāvoklī. Pēc šāda vienkārša vingrinājuma muskuļos jūtama noguruma sajūta, kamēr locītavas netika pakļautas fiziskai slodzei. Ja artrozes gadījumā ceļa locītava tiek pakļauta pārmērīgai slodzei, piemēram, veicot pietupienus, tas tikai paātrina tās sairšanu. Artrozes gadījumā fiziskajai audzināšanai jābūt saudzīgai, nepieciešamo vingrinājumu komplektu vislabāk izvēlēties kopā ar ārstējošo ārstu - reimatologu vai ortopēdu. Jau pēc pirmajām divām līdz trim ārstnieciskās vingrošanas nedēļām pacienti atzīmē vispārējā stāvokļa uzlabošanos. Papildus muskuļu nostiprināšanai ceļa locītavas artrozes gadījumā ir nepieciešams izstiept locītavas kapsulas un saites. Šādi vingrinājumi jāveic arī mēreni, nedaudz izstiepjot kājas vai nospiežot uz locītavas, nekādā gadījumā neveicot pēkšņas un neuzmanīgas kustības. Ja, veicot jebkuru vingrinājumu, rodas stipras sāpes, tas nekavējoties jāpārtrauc. Jāņem vērā arī tas, ka slimības saasināšanās laikā fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas. Tikai tad, kad akūtā stadija ir pagājusi, var sākt iesildīt locītavas.

Narkotiku ārstēšana

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ceļa locītavas artrozes ārstēšanā var mazināt iekaisuma procesa izpausmes, kā arī sāpes. Tie ir diklofenaks, indometacīns, piroksikāms, ketoprofēns, ortofēns, voltarēns. Stāvokli var atvieglot arī ar ārstniecisko ziedes, krēmu un želeju palīdzību. Nodrošinot papildu terapeitisko efektu artrozes gadījumā, šādi medikamenti var uzlabot asinsriti skartajā locītavā un palielināt tās elastību. Ja slimība norit bez šķidruma uzkrāšanās locītavā, var lietot ziedes ar sildošu efektu - piemēram, apizartronu, viprosālu, finalgonu. Ja artrozi sarežģī sinovīts, var lietot nesteroīdās pretiekaisuma ziedes, pagatavot kompresi ar dimeksīdu: pievienot vienai karotei dimeksīda karoti vārīta ūdens, iemērkt pārsēju iegūtajā maisījumā un uzklāt to uz skartās vietas uz pusstundu līdz stundu, pārklājot to ar plēvi un dvieli. Lai izvairītos no apdegumiem, stingri jākontrolē procedūras ilgums. Procedūra tiek veikta vienu reizi dienā, vidēji divas līdz trīs nedēļas. Lai atvieglotu intensīvas sāpes slimības akūtā stadijā, locītavā ievada kortikosteroīdu injekcijas, piemēram, hidrokortizonu (apmēram reizi divās nedēļās). Ātrākai locītavas atveseļošanai un spazmas mazināšanai ir iespējams lietot vazodilatatorus, kas baro locītavu un uzlabo asinsriti. Šādas zāles arī palīdz mazināt asinsvadu sāpes, kas parasti nomoka pacientu naktī.

Hondroprotektorus plaši izmanto ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanā. Šai zāļu grupai piemīt spēja atjaunot bojātās locītavas, vienlaikus uzlabojot locītavu audu uzturu un elastību. Šādas zāles ir visefektīvākās slimības agrīnā stadijā. Hondroksīds ziedes vai želejas veidā tiek uzklāts uz skartās locītavas virsmas divas vai trīs reizes dienā un ierīvēts ar vieglām masāžas kustībām. Ārstēšanas kurss ir no divām līdz trim nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Artron Chondrex lieto iekšķīgi, pa vienai tabletei divas vai trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums parasti ir trīs mēneši. Hondroitīna kompleksu lieto pusstundu pirms ēšanas, pa vienai kapsulai divas reizes dienā. Minimālais ārstēšanas kurss ir divi mēneši. Ilgstoša terapeitiskā iedarbība tiek novērota pēc zāļu lietošanas sešus mēnešus. Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no alkohola lietošanas un samazināt cukura patēriņu.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes

• Akupunktūra. Šo metodi izmanto ceļa locītavas artrozes ārstēšanā, lai novērstu muskuļu spazmu skarto locītavu tuvumā, kā arī normalizētu vielmaiņas procesus tajās un atjaunotu bojātos skrimšļa audus.
• Hirudoterapija. Arī hirudoterapijai (ārstēšanai ar dēlēm) ir pozitīva ietekme – artrozes gadījumā tai ir līdzīga iedarbība kā injekcijām, kā arī ļoti labi ietekmē asinsrites stāvokli slimajā locītavā.
• Lāzerterapija. Lāzerterapijas metodes tiek izmantotas arī kā palīgterapija. Šādas procedūras mazina iekaisumu, pietūkumu, aktivizē vielmaiņu un neitralizē sāpes.
• Krioterapija. Šķidrā slāpekļa terapijai, kas pazīstama arī kā krioterapija, ir arī labs terapeitiskais efekts. Mājas apstākļos alternatīva šai metodei ir ledus lokāla lietošana. Uz skartās locītavas zonas tiek uzklāts dvielis vai autiņš, un virsū uz piecpadsmit līdz divdesmit minūtēm tiek uzlikts maisiņā ietīts ledus. Pēc procedūras tiek veikta viegla locītavas iesildīšana.
• Magnētiskā terapija. Arī ceļa locītavas artrozi ārstē ar magnētterapiju. Magnētiskā lauka iedarbība ne tikai uzlabo asinsriti audos, bet arī mazina iekaisumu un pietūkumu.
• Elektromiostimulācija. Vēl viena ceļa locītavas artrozes ārstēšanas metode ir elektromiostimulācija. Izmantojot dažādu frekvenču impulsu strāvas, tiek atjaunoti un nostiprināti kāju muskuļi, kā arī uzlabota asinsrite kājās.

Tāda slimība kā ceļa locītavas artroze prasa kompleksu ārstēšanu, izmantojot ne tikai fizioterapiju un medikamentus, bet arī atbalsta līdzekļus, piemēram, spieķi, kas var ievērojami samazināt slodzi uz skarto locītavu. Pacientam ar artrozes gadījumā nevajadzētu ilgstoši atrasties vienā pozā, tupēt vai aktīvi kustēties. Ieteicams rūpīgi sekot līdzi uzturam un ķermeņa svaram, var lietot dadža, liepziedes, bērza un vīgriezes novārījumus. Un atcerieties, ka visas medicīniskās procedūras jāveic stingri pēc konsultēšanās ar ārstu.