Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bišu muskuļu un muguras sāpes
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Piriformis muskulis - m. piriformis
Kad kāja ir brīva no atbalsta, piriformis muskulis demonstrē lielu spēku: to saraujot, augšstilbu var pagriezt uz āru. Tas nolaupa 90° leņķī saliektu augšstilbu.
- Izcelsme: krustu kaula facies pelvina
- Pielikums: lielā trohantera virsotne.
- Inervācija: muguras nervi S1-S3 - sakrālais pinums - rr. musculares.
Diagnostika
Trigera zonas visbiežāk lokalizējas: muskuļa laterālajā daļā; muskuļa mediālajā daļā pie krustu kaula. Gūžas laterālās rotatora muskuļu grupas pārbaudi sarežģī fakts, ka tās atrodas zem lielā sēžas muskuļa (gluteus maximus). Piriformis muskuli var pārbaudīt visā tā garumā, un mediālais gals ir pieejams gandrīz tiešai pārbaudei caur taisno zarnu vai maksti. Piriformis muskuļa lokalizāciju nosaka, veicot ārēju pārbaudi pa piriformis līniju no lielā trohantera līdz lielā sēžas atveres galvaskausa malai. Kad sēžas muskulis ir atslābināts, lielo trohanteru var noteikt ar dziļu apļveida palpāciju augšstilba sānu virsmā. Lielā sēžas atveres iekšējo malu gar krustu kaula laterālo malu var palpēt caur atslābinātu lielo sēžas muskuli uz leju no aizmugurējā apakšējā gūžas kaula mugurkaula. Muskuļa laterālās daļas trigera zonas parasti atrodas uz piriformis muskuļa vidējās un laterālās trešdaļas robežas. Šīs trigera zonas ir pieejamas tikai ārējai palpācijai. Muskuļa mediālās daļas trigera zona izpaužas kā jūtamas sāpes ar spiedienu mediālā virzienā lielā sēžas muskuļa atveres rajonā. Izmeklējot no iegurņa, šīs mediālās trigera zonas ir jūtamas sāpīgākas. Ja rodas šaubas par trigera zonu klātbūtni, jāveic vagināla vai rektāla izmeklēšana.
[ 4 ]
Atsauces sāpes
Sāpes parasti rodas sakroiliālajā rajonā, sēžamvietā un aiz gūžas locītavas. Dažreiz sāpes sniedzas līdz augšstilba aizmugures augšējām divām trešdaļām. Sāpju raksturs muskuļa laterālajās un mediālajās daļās esošo trigera punktu ietekmē ir vienāds.
Использованная литература