
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Brūni plankumi uz nagiem
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025

Pie dermatologa, terapeita un citiem ārstiem daudzi pacienti sūdzas, ka uz naga ir brūns plankums. Plankums var skart jebkuru nagu: uz kājām, uz rokām. Lielākajai daļai pacientu visvairāk tiek bojāts nags uz lielā pirksta naga. Bieži tiek skarts arī mazais pirksts. Pārējie pirkstu gali tiek bojāti retāk, tomēr arī to bojājumu varbūtība ir augsta. Lai zinātu, kā uzveikt brūnu plankumu uz naga, vispirms ir jāsaprot tā attīstības cēloņi, jāzina tā parādīšanās mehānisms un riska faktori, kas veicina tā attīstību. Izpratīsim šo jautājumu sīkāk.
Ko nozīmē brūni plankumi uz nagiem?
Brūni plankumi uz nagiem parasti nozīmē vai nu avitaminozi, vai bakteriālu vai sēnīšu invāziju naga falangā. Visbiežāk brūni plankumi uz nagiem rodas somatiski novājinātiem pacientiem, kuriem ir pazemināta imunitāte, traucēts hormonālais fons vai bioķīmiskais cikls. Šajā gadījumā nagi bieži kļūst brūni pacientiem, kuriem nesen ir bijusi vīrusu, sēnīšu, retāk - bakteriāla infekcija. Tas izskaidrojams ar to, ka organisma aizsardzības mehānismi pret pārnestās infekcijas fonu ir strauji samazināti, tiek traucēti kompensācijas un adaptācijas mehānismi, attīstās disbakterioze ādā, gļotādās, ādas atvasinājumos - nagos, matos, skropstās. Jāatzīmē, ka bieži vien disbakteriozi pavada vispārēji vielmaiņas traucējumi, disimilācijas pārsvars pār asimilāciju, kā rezultātā asinīs uzkrājas atkritumprodukti, toksīni. Tas izjauc trofiku ādā un tās atvasinājumos, kļūst par asinsrites traucējumu cēloni zonās ap naga kātu. Attiecīgi trūkst uztura, vitamīnu, rodas autointoksikācija, kā rezultātā nags kļūst brūns.
Lai atbildētu uz jautājumu, ko nozīmē brūni plankumi uz nagiem, var zināt tikai sarežģīto slimības vēsturi un bieži vien arī pacienta dzīves gaitu. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži farmaceitiskie līdzekļi, zāles, piemēram, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi, pretvēža līdzekļi, prettuberkulozes līdzekļi, var izraisīt matu, zobu, nagu krāsas izmaiņas. Brūni nagi var kļūt brūni arī toksisku vielu, kaitīgu ražošanas faktoru ietekmē, ko var viegli aprēķināt, zinot pacienta dzīves vēsturi. Tāpēc, ārstējot pacientu ar brūniem plankumiem uz nagiem, vispirms ir rūpīgi jāpieiet anamnēzes vākšanai, jāanalizē sūdzības. Pēc tam ieteicams veikt objektīvu klīnisko izmeklēšanu. Šajā gadījumā ir jāpievērš uzmanība pacienta subjektīvajām sajūtām.
Ja precīzi nezināt, ko nozīmē brūni plankumi uz naga, varat lietot vitamīnus. Bieži vien brūni plankumi parādās ar B vitamīnu deficītu. Varat lietot arī kompleksus multivitamīnus, kas ietver veselu vitamīnu kompleksu, kas nepieciešams normāla fiziskā stāvokļa un organisma darbības uzturēšanai. Brūni plankumi var rasties nepareiza uztura, sliktas kvalitātes ūdens patēriņa dēļ. Tie var rasties sadzīves vai rūpniecisku traumu rezultātā, kļūt par saindēšanās cēloni, smagas slimības sekām. Var pieņemt diezgan daudz apstākļu, taču, lai virzītos uz priekšu diagnostikā un ārstēšanā, vispirms ir jāzina brūno plankumu cēlonis.
Cēloņi brūni plankumi uz nagiem
Brūno plankumu cēloņus uz nagiem var meklēt organisma iekšējā vidē vai ārējā vidē. Attiecīgi pastāv endogēni (iekšējie) cēloņi un eksogēni (ārējie) cēloņi. Tātad, pie endogēniem cēloņiem jāpieskaita nepareizs dzīvesveids, nepietiekams uzturs, nesabalansēts uzturs, vitamīnu trūkums. Cēlonis var būt alkohola, dažu ķīmisku vielu, narkotiku, sliktu ieradumu, tostarp smēķēšanas, ļaunprātīga lietošana. Bieži vien nagi kļūst brūni ilgstošas ārstēšanas laikā ar noteiktiem medikamentiem, ilgstoši lietojot antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļus, tuberkulozes terapijas fonā. Līdzīga aina novērojama pacientiem, kuri saņem staru terapiju vai ķīmijterapiju saistībā ar smagu vēža formu. Plankumi parādās, samazinoties imunitātei, nagu bojājumiem ar sēnīšu infekciju, attīstoties disbakteriozei, kā arī akūtas vai hroniskas organisma intoksikācijas fonā. Brīvo radikāļu, endotoksīnu uzkrāšanās, nitrātu produktu patēriņš, augsts autoantivielu titrs var izraisīt ādas un ādas atvasinājumu izmaiņu attīstību.
Dažiem cilvēkiem plankumu cēlonis ir ar vecumu saistītas vai deģeneratīvas izmaiņas nagā, traucēta asinsrite naga plāksnē, naga struktūras traucējumi. Bieži vien šādu plankumu cēlonis ir hormonālā fona traucējumi, menopauze sievietēm. Daudzām sievietēm šāda problēma rodas grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā. Bērniem ar intensīvu augšanu nagi var iegūt brūnu krāsu, kā arī hipoksijas (skābekļa trūkuma), intoksikācijas, hiperkapnijas (ogļskābās gāzes pārpalikuma) pazīmes. Dažreiz brūni nagi ir autoimūnu slimību vai anēmijas pazīme vai norāda uz smagu ģenētisku slimību klātbūtni. Dažos gadījumos stress, neiropsihiatriskā pārslodze, fizisks nogurums, miega trūkums kļūst par brūnu plankumu cēloni uz nagiem.
Ja ņemam vērā eksogēnos (ārējos) faktorus, kas veicina brūnu plankumu veidošanos uz nagiem, tad, pirmkārt, ir vērts uzsvērt, ka brūni plankumi uz nagiem bieži vien ir arodslimība tiem cilvēkiem, kuri pastāvīgi nonāk saskarē ar indīgām un toksiskām vielām, nitrātiem, toksīniem, sārmiem un skābēm, citām spēcīgām vielām, tostarp krāsām, lakām, acetonu. Bieži vien traipi parādās, veicot krāsošanas, remonta, lakošanas darbus. Jāņem vērā arī tas, ka brūni traipi var parādīties, ja ir alerģija pret noteiktām vielām, tostarp želejām, šampūniem, mazgāšanas un dezinfekcijas līdzekļiem. Jāņem vērā, ka brūns plankums var būt parastas traumas sekas, piemēram, naga plāksnes sasitums. Šajā gadījumā traips ir nekas vairāk kā sacietējušas asinis tieši zem naga plāksnes (hematoma, sasitums). Bieži vien brūni plankumi parādās anaerobos apstākļos, kad nagam trūkst skābekļa. Piemēram, ja nags ir pārklāts ar noturīgu laku virspusē vai nagu pieaudzēšanas laikā, kad nagam ir pilnībā liegta piekļuve skābeklim. Dažreiz brūni plankumi kļūst par nepareiza manikīra sekām: ja netiek ievēroti piesardzības pasākumi, ja laka, pārklājums tiek uzklāts nepareizi.
Riska faktori
Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem ikdienā vai profesionālo pienākumu dēļ pastāvīgi jāatrodas saskarē ar kaitīgām un toksiskām vielām, kas nonāk uz roku nagiem un ādas. Tas attiecas uz krāsotājiem, galdniekiem, metinātājiem, kā arī tiem, kas nodarbojas ar remonta un celtniecības darbiem, krāsošanu. Riska grupā ir sievietes, kuras veido mākslīgos nagu pieaudzējumus, pārklāj nagus ar akrila vai noturīgu gēla pārklājumu. Riska grupā ir arī cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem, pazeminātu imunitāti, hormonālo nelīdzsvarotību. Tie, kuri nesen pārslimojuši smagu infekcijas vai sēnīšu slimību. Par riska faktoriem tiek uzskatīts vitamīnu trūkums, nepietiekams uzturs, alkohola lietošana, smēķēšana. Riska grupā ir arī cilvēki, kuri ilgstoši tiek ārstēti ar vienu un to pašu medikamentu, kuri saņem prettuberkulozes, pretvēža līdzekļus, staru terapiju, staru terapiju vai ķīmijterapiju. Riska grupā bieži ietilpst cilvēki ar noslieci uz neirovegetatīviem traucējumiem, ar psihogēnām slimībām.
Pathogenesis
Brūnu plankumu attīstības patoģenēze uz naga balstās uz vielmaiņas procesu un neiroregulācijas mehānismu pārkāpumiem gan sistēmiskā līmenī, gan ādas un tās atvasinājumu līmenī. Pirmkārt, patoloģiskas izmaiņas ietekmē naga plāksni, naga kātu, ādu ap naga plāksni. Ādā tiek traucēti vielmaiņas procesi, uzkrājas metabolīti (pārstrādātas vielas, brīvie radikāļi, atsevišķu vielu nepilnīgas sadalīšanās produkti). Ja cēlonis ir intoksikācija, uzkrājas toksiskas vielas, indes un to metabolisma produkti. Tad tiek traucēta trofika, tas ir, ir apgrūtināta barības vielu iekļūšana naga plāksnē, naga kātā, ir grūti tās pārstrādāt un iegūt derīgās uzturvielas. Ir traucēta lokāla asinsrite (ja bojājuma mērogs ir liels, tiek traucēta sistēmiskā asinsrite). Bieži attīstās mikrovadu skleroze, tiek pārveidots kapilārais kanāls, rodas venozā stāze un limfas stāze. Tas viss izpaužas kā naga krāsas maiņa, un tas iegūst brūnu nokrāsu.
Simptomi brūni plankumi uz nagiem
Simptomi ir diezgan vienkārši un neievērojami – nags vienkārši maina krāsu. Bieži vien pacienti nepamana nekādas izmaiņas, kamēr uz naga neparādās diezgan liels brūns plankums. Parasti tas diezgan ātri palielinās, aizņemot visu nagu. Dažreiz tas tiek pārnests arī uz citiem nagiem. Parasti pacientiem nav citu sūdzību. Nav sāpju, niezes vai dedzināšanas. Diezgan bieži nags kļūst cietāks, to aptaustot, vai arī tas ir stipri lūzt. Tikai vienam no 20 pacientiem ir patoloģija, ko pavada diskomforts, sāpīgas sajūtas.
Parasti nav nekādu pirmo pazīmju, kas varētu liecināt par brūnu plankumu parādīšanos uz nagiem. Parasti plankumi parādās pēkšņi un uzreiz kļūst diezgan lieli, aizņemot vismaz trešdaļu vai pusi no naga plāksnes. Parasti nav sāpju, lobīšanās vai diskomforta. Retos gadījumos nags vispirms iegūst nedabisku, nedaudz dzeltenīgu nokrāsu, un tikai pēc tam parādās neliels gaiši brūnas krāsas plankums. Laika gaitā tas palielinās izmēros un iegūst tumšākus toņus.
Brūna plankuma uz pirksta naga
Galvenais iemesls, kāpēc uz pirksta naga sāk veidoties brūns plankums, ir mehāniski bojājumi naga plāksnes audiem, pirksta falangai. Šajā gadījumā bojātā vieta iekaist, tiek pakļauta iekaisuma un infekcijas procesam. Bojājumu cēloņi var būt daudzi. Piemēram, iekaisums bieži attīstās ar griezumu, tulznām, varžacīm, kā arī uz citu iekaisuma, infekcijas un nekrotisku procesu fona pēdu, apakšstilbu rajonā. Dažreiz plankums veidojas uz citu iekaisuma un infekcijas procesu fona, kas ietekmē visu ķermeni kopumā, tostarp uz stenokardijas, dažādu bronhīta formu, pneimonijas, kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu slimību fona, jo šīs slimības ievērojami samazina imunitāti, un attīstoties ādas, tās atvasinājumu slimībām, rodas disbakterioze, sēnīšu infekcija. Bieži vien brūns plankums uz pirksta naga rodas arī vispārējos somatiskos traucējumos, uz samazinātas imunitātes fona, smagām infekcijas, vīrusu slimībām, pēcoperācijas periodā, noteiktos organisma stāvokļos (hormonālā fona pārkāpums, imūndeficīts, organisma pārstrukturēšana, adaptācija, palielināta slodze, onkopatoloģija).
To bieži izraisa naga pakļaušana spēcīgām ķīmiskām vielām. Piemēram, traips var parādīties vai palielināties, ja tas ir pakļauts kodīgām ķīmiskām vielām, tvaikiem. Bieži vien šādi bojājumi rodas ķīmiskās saindēšanās, ugunsgrēku, negadījumu gadījumā, ilgstošas uzturēšanās rezultātā ķīmiskās iedarbības zonā.
Ir vērts atzīmēt, ka traips var rasties dažu zāļu sastāvdaļu iedarbības rezultātā gan uz pēdas vai naga, gan uz visa ķermeņa. Dažiem pacientiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, un personām, kurām ir nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām, brūni plankumi uz kājām var parādīties pēc anestēzijas, dažādām vispārējās un vietējās anestēzijas formām, pēc ķermeņa pakļaušanas starojumam. Dažreiz šāds attēls ir staru terapijas sekas, ko lieto vēža pacientu ārstēšanai.
Brūni plankumi uz kājām var parādīties lūzumu, mežģījumu, sasitumu, apakšējo ekstremitāšu mīksto audu traumu gadījumā. Ja ekstremitāte ilgstoši atrodas ģipsī, uz vilkšanas vietas, pēc implantācijas. Tas galvenokārt ir saistīts ar traumu klātbūtni, ar mīksto audu un bieži vien asinsvadu bojājumiem, kas neizbēgami rodas šādu traumu gadījumā.
Brūni plankumi uz īkšķu nagiem
Ja uz īkšķu nagiem ir izveidojušies brūni plankumi, jākonsultējas ar ārstu. Labāk sākt ar rajona terapeitu, kurš ieteiks turpmāko rīcību, ja nepieciešams, nosūtīs pie pareizā speciālista, nozīmēs papildu izmeklējumus. Pirmkārt, ir jānosaka cēlonis. Pamatojoties uz to, var izvēlēties tālāko ārstēšanu. Iemeslu var būt daudz - sākot ar nepareizu gaitu, stāju, nepareizi izvēlētiem apaviem un beidzot ar individuālu organisma reakciju, nepanesību pret dažām zālēm vai slimības sekām. Cēloņi jāanalizē kompleksi, jo bieži vien brūnais plankums ir tikai viens no jebkuras slimības simptomiem, bieži vien smags un grūti ārstējams. Turklāt neaizmirstiet, ka zem naga plāksnes vienmēr var rasties infekcija, kas izraisīs iekaisumu un infekciju, līdz pat mīksto audu nekrozei. Aseptikas noteikumu neievērošana traumu un ķirurģisku iejaukšanos gadījumā, pamata sanitāro un higiēnas prasību pārkāpšana, kāju, pēdu, nagu kopšanas īpatnības var izraisīt iekaisumu, infekciju, strutošanu, līdz pat nekrozei, sepsi, skartās zonas amputāciju. Tāpēc brūnu plankumu parādīšanās uz nagiem, uz īkšķiem, jāuztver nopietni un atbildīgi.
Ārstēšanu izvēlas tikai ārsts, un pēc tam, kad ir iespējams noteikt plankuma parādīšanās cēloni. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārstēšanai, pirmkārt, jābūt etioloģiskai, tas ir, vērstai uz patoloģijas cēloņa novēršanu. Pretējā gadījumā tā būs neefektīva.
Dzelteni brūns plankums uz naga.
Bieži vien dzeltenbrūni plankumi uz nagiem, ādas, acu ābolu dzeltēšana - dzeltes vai hepatīta pazīme - aknu infekciozs bojājums, kurā tā netiek galā ar saviem funkcionālajiem pienākumiem. Tāpēc, pirmkārt, kad uz naga parādās dzeltenbrūni plankumi, ir jāizslēdz dzelte. Ja tā nav dzelte, ir jāveic papildu diagnostika, kuras mērķis ir atrast un novērst patoloģijas cēloņus.
Veicot diagnostiku, jāņem vērā, ka riska grupā ietilpst cilvēki, kuri ir pārcietuši dažādas ķirurģiskas, invazīvas procedūras, manipulācijas, īpaši apakšējo ekstremitāšu, pēdu rajonā. Tāpat palielinās plankumu veidošanās risks uz kājām tiem, kuriem ir iekaisuma process vai hronisks infekcijas perēklis pēdu, kāju rajonā. Ievērojami palielinās patoloģiska procesa attīstības risks tiem, kuriem ir nosliece uz sēnīšu infekciju attīstību. Tāpat risks palielinās, ja cilvēks mehāniski bojājis nagu un naga kātu. Ja pēda, nags ir bijuši pakļauti ķīmiskām vielām, kodīgiem un indīgiem komponentiem, brūnu plankumu veidošanās risks strauji palielinās. Vēl ir vērts atzīmēt, ka cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti paaugstinātam starojuma līmenim, dažāda veida starojumam, saņēmuši staru terapiju vai ķīmijterapiju, patoloģijas attīstības risks ir ievērojami lielāks nekā cilvēkiem, kuri neizjūt šādu slodzi uz organismu.
Riska faktori, kas palielina brūnu plankumu veidošanās iespējamību uz lielā pirksta naga, ir neērtu un cietu apavu valkāšana, spiediens uz nagu, tulznas, varžacis. Plankumu veidošanās risks palielinās, lietojot noteiktas zāles, īpaši tādas, kurām ir spēcīga toksiska ietekme uz organismu, vai hormonu terapijas laikā. Negatīva ietekme ir izoniazīdam, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai, dažādām pretvēža zālēm, spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, anestēzijai, anestēzijai. Brūni plankumi var veidoties cilvēkiem, kuri ir pakļauti smagai antibiotiku terapijai vai pretsēnīšu (pretsēnīšu) ārstēšanai.
Tumši un gaiši brūni plankumi uz nagiem
Patoģenēzes pamatā ir iekaisuma procesa attīstība bojāto audu zonā, kā arī vielmaiņas traucējumi, trofiskie procesi, intoksikācija ar vielmaiņas produktiem, autointoksikācija, hipoksija, retāk - autoimūns process naga plāksnes zonā. Pakāpeniski iekaisuma procesā tiek iesaistīta patogēnā mikroflora, galvenokārt sēnīšu mikroflora, attīstās infekcija. Tieši sēnīšu mikroflora bieži izraisa tumši un gaiši brūnu plankumu veidošanos uz nagiem, kas var pārmaiņus.
Iekaisumu pavada aktīva mediatoru izdalīšanās, kas atbalsta iekaisuma procesu. Tas noved pie tā, ka plankumi iegūst tumšāku nokrāsu, izplatās daudz plašākās zonās, ietekmējot jaunas zonas. Pakāpeniski tiek iesaistītas arī šūnu struktūras, jo īpaši imūnsistēmas šūnas (limfocīti, monocīti, makrofāgi). Tas viss veicina iekaisuma pastiprināšanos, līdz pat strutu veidošanās procesam zem naga plāksnes. Ja parādās strutas, nepieciešama obligāta antibakteriāla ārstēšana. Jebkurš naga plāksnes bojājums, tostarp krāsas, cietības, naga elastības izmaiņas, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību un ārstēšanu. Vislabāk vispirms sazināties ar rajona terapeitu, kurš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu un veiks nepieciešamo diagnostiku. Tumšu un gaiši brūnu plankumu, kā arī jebkuru citu plankumu, bīstamība uz nagiem ir tāda, ka tie var liecināt par nopietnu slimību, kurai nepieciešama ārstēšana.
Brūna plankumaina vieta zem kājas naga uz pēdas
Pirmkārt, jāpārliecinās, ka brūnais plankums zem kājas naga uz pēdas nav radies mehānisku bojājumu vai traumas rezultātā. Ja tā ir trauma, tad vairumā gadījumu cēlonis ir asinsrites traucējumi vai hematoma zem naga. Parasti šim stāvoklim nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un plankums pēc kāda laika (3–7 dienām) pāriet pats no sevis. Dažreiz ir nepieciešams lietot krēmu, piemēram, pretiekaisuma krēmu, krēmu, krēmu muskuļu un skeleta sistēmas traumām, kas palīdzēs mazināt iekaisumu, paātrinās audu atjaunošanās procesus.
Ja brūnu plankumu attīstības cēlonis zem naga nav mehāniski bojājumi, bet gan kāds cits faktors, nepieciešama etioloģiska diagnoze, kuras mērķis ir identificēt patoloģijas cēloni, un turpmāka ārstēšana, kuras mērķis ir novērst konstatēto cēloni un normalizēt radušos patoloģiskos procesus.
Brūna plankuma zem pirksta naga veidošanās iemesli var būt diezgan daudzi. Tātad, saskaņā ar statistiku, aptuveni 54,5% gadījumu brūnu plankumu parādīšanās uz naga notiek uz sistēmisku ķermeņa bojājumu fona un ir saistīta ar dažādām apakšējo ekstremitāšu, pēdu, ādas slimībām. Arī brūni plankumi uz nagiem var parādīties sēnīšu infekcijas, ādas, pēdu integritātes pārkāpuma rezultātā (apmēram 30% patoloģiju). 12-15% gadījumu plankums attīstās, reaģējot uz ķirurģisku vai invazīvu iejaukšanos vai pat reaģējot uz mehāniskiem bojājumiem, kosmētiskām procedūrām (aparatūras pedikīrs). 63% gadījumu, kad brūni plankumi zem pirksta naga attīstās, ir saistīti ar tādiem saistītiem faktoriem kā hormonālie traucējumi, imūnsistēmas nelīdzsvarotība, paaugstināta reaktivitāte, organisma sensibilizācija, alerģiski, autoimūni procesi. Apmēram 5-10% gadījumu cēlonis ir saindēšanās, vispārēja organisma intoksikācija. Apmēram 15-20% gadījumu cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas, deģeneratīvi un audzēja procesi, kas notiek organismā.
Nags uz rokas ar brūnu plankumu
Iemesli, kāpēc nags uz rokas aug ar brūnu plankumu, var būt daudzi. Pirmkārt, tie ir endogēni cēloņi, kas saistīti ar organisma iekšējās vides īpatnībām, tām izmaiņām, kas notiek organismā. Bieži vien brūni plankumi attīstās, ja tiek traucēta homeostāze, tas ir, iekšējās vides stabilitāte un noturība. Tādējādi izmaiņas hormonālajā fonā, imunitātes traucējumi, bioķīmiskie rādītāji, mikroflora, asinsrite var izraisīt tādas blakusparādības kā naga parādīšanās uz rokas ar brūnu plankumu attīstību. Parasti brūnas nokrāsas parādīšanās tiek uzskatīta par vienu no sarežģītas organisma patoloģijas simptomiem un var liecināt par nopietnu slimību. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt plankumus, īpaši brūnos. Tam vajadzētu būt iemeslam sazināties ar ārstu un veikt visaptverošu diagnostiku, kuras laikā tiks noteikts cēlonis. Pēc patoloģijas cēloņa noteikšanas tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, kuras mērķis ir novērst konstatēto cēloni.
Pašlaik ir arvien vairāk pierādījumu, ka nags ar brūnu plankumu uz rokas var parādīties uz neiropsihiatrisku slimību, stresa fona. Ir pierādīta nostāja, saskaņā ar kuru jebkurš garīgais stāvoklis noteiktā veidā projicējas uz ķermeņa somatisko stāvokli. Tas izskaidrojams ar to, ka jebkura garīga vai emocionāla reakcija ietver noteiktas izmaiņas un procesus fizioloģijas līmenī un pēc tam bioķīmijas līmenī. Tās izpaužas kā atbilstošas strukturālas, funkcionālas izmaiņas organismā, tostarp dažādi plankumi, pigmentācijas izmaiņas, izsitumi. Brūni plankumi bieži parādās cilvēkiem, kuri izjūt dusmas, neapmierinātību, pastāvīgu kairinājumu, skaudību. Bieži vien nags ar brūnu plankumu uz rokas attīstās pēc spēcīga stresa un ir viena no posttraumatiskā sindroma pazīmēm. Tas arī pievērš uzmanību tam, ka ilgstoša stresa, hroniska noguruma sindroma vai emocionālas izdegšanas sindroma gadījumā roku nagi bieži iegūst brūnu krāsu, pārklāti ar plankumiem.
Zilganbrūni plankumi uz maniem nagiem.
Bieži vien zilā krāsa ir cianozes, hipoksijas, skābekļa trūkuma pazīme. Brūna krāsa ir hroniska, ilgstoša procesa pazīme. Piemēram, cilvēkam ilgstoši var būt hipoksija jeb sistemātiski skābekļa trūkums asinīs. To bieži novēro anēmijas, biežas asiņošanas gadījumā. Zili brūni plankumi uz nagiem var liecināt par cilvēka slēptas iekšējas asiņošanas attīstību vai asins slimību attīstību, hematopoēzes traucējumiem. Šādi stāvokļi bieži tiek novēroti iedzimtu un iegūtu imūndeficītu gadījumā, ar traucētu sarkano kaulu smadzeņu darbību. Daudziem cilvēkiem pēc orgānu transplantācijas, kaulu smadzeņu transplantācijas, pēc punkcijas, asins pārliešanas un pat ar lielu asins zudumu uz nagiem tiek novērota zili brūnu plankumu attīstība.
Zilganbrūni plankumi attīstās cilvēkiem, kuri ilgstoši paliek nekustīgi, tostarp smagi slimiem, gultas pacientiem. AIDS, citas smagas infekcijas slimības un intoksikācijas sindromi bieži vien ir saistīti ar zilganbrūnu plankumu veidošanos uz nagiem. Šādi plankumi var būt pacientiem ar cukura diabētu, aptaukošanos vai otrādi, anoreksiju, distrofiju. Tie var būt saistīti ar vielmaiņas procesu traucējumiem. Bieži rodas cilvēkiem ar cukura diabētu.
Sarkani plankumi uz roku nagiem
Sarkani plankumi uz roku, roku un ķermeņa nagiem var parādīties dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas ir saistīts ar alerģisku reakciju vai kairinājumu uz kādas vielas iedarbību, kas rodas individuālas organisma nepanesības, pastiprinātas sensibilizācijas dēļ. Parasti sarkani plankumi uz roku nagiem parādās aizkavētas alerģiskas reakcijas gadījumā, jo tūlītējas alerģijas gadījumā attīstās tūlītēja reakcija, piemēram, anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska, kas attīstās strauji un bieži beidzas ar nāvi. Sarkani plankumi uz roku nagiem var parādīties pēc saskares ar sadzīves ķimikālijām, sārmainām sastāvdaļām, pēc ilgstošas auksta ūdens iedarbības. Vienlaikus tie var būt arī smagas infekcijas slimības, piemēram, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, pazīme.
Brūni plankumi uz roku nagiem grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā uz roku nagiem var parādīties brūni plankumi. Tas bieži vien ir saistīts ar hormonālā fona izmaiņām: strauji samazinās estrogēnu līmenis, parādās progesterons (grūtniecības hormons), ko ražo placenta. Turklāt sievietes organismā notiek daudzas bioķīmiskas izmaiņas, mainās imūnsistēmas stāvoklis, mainās vielmaiņa. Organisms pielāgojas, hormonu ietekmē un fizioloģisko izmaiņu rezultātā organismā krasi mainās iekšējā vide, vielmaiņa. Tas prasa adaptāciju. Ja adaptācija ir traucēta, var parādīties brūni plankumi. Turklāt brūni plankumi uz roku nagiem grūtniecības laikā var liecināt par vitamīnu trūkumu, vitamīnu un minerālvielu metabolisma traucējumiem, olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos organismā, ogļhidrātu trūkumu vai, gluži pretēji, pārmērīgu daudzumu. Bieži vien brūni plankumi liecina par aknu, nieru darbības traucējumiem, tāpēc tos nevajadzētu ignorēt. Pat mazākā plankuma parādīšanās ir iemesls konsultēties ar ārstu. Pie ārsta, kurš vada grūtniecību, noteikti jānoskaidro, cik sen plankumi parādījās, jāatceras, vai pastāv apstākļi, kādos tie palielinās vai samazinās. Ir nepieciešams pēc iespējas skaidrāk aprakstīt sajūtas, kas rodas saistībā ar plankumu parādīšanos. Tā var būt svarīga diagnostiska informācija ārstam. Par to ir obligāti jāziņo ārstam, pat ja šķiet, ka tā nav saistīta ar grūtniecību. Piemēram, smērēšanās var būt pirmā grūtniecības anomālijas pazīme vai augļa ģenētiskas slimības attīstības pazīme, asiņošanas traucējumu pazīme. Savlaicīga informācija var novērst nelabvēlīgas sekas.
Brūni plankumi uz roku nagiem grūtniecības laikā ne vienmēr tiek ārstēti. Bieži vien tie spontāni izzūd pēc tam, kad tiek novērsts to parādīšanās cēlonis. Tātad, ja plankumu parādīšanās cēlonis bija vitamīnu, minerālvielu vai atsevišķu elementu trūkums, pietiek tos iekļaut ārstēšanas shēmā. Dažreiz ir nepieciešama īpaša masāža, peldbaseina apmeklējums, ūdens procedūras. Ja cēlonis bija kāda patoloģija, slimība, tā ir jāārstē. Tad plankumi izzudīs paši no sevis, pamatslimības rezultātā.
Brūns plankums uz mazuļa pirksta naga
Brūni plankumi uz bērna naga var rasties diezgan bieži. Plankumus var izraisīt dažādi iemesli: sākot no organisma nenobrieduma līdz elementāru sanitāro un higiēnas normu pārkāpumiem. Bērni bieži neievēro sanitārās normas, daudz laika pavada saskarē ar zemi, smiltīm, ūdeni, dzīvniekiem. Tas noved pie dažādiem ievainojumiem, infekcijām, kas var izpausties dažādos veidos, tostarp brūna plankuma uz naga. Bērnam brūni plankumi var parādīties arī pēc ārstēšanas ar antibiotikām, pēc saskares ar sadzīves ķimikālijām, kosmētiku, saskarē ar noteikta veida augiem, ārstniecības augiem. Tie var liecināt arī par vielmaiņas traucējumiem, pazeminātu imunitāti, sēnīšu infekcijas attīstību, hormonālām izmaiņām. Daudzi brūni plankumi norāda uz ādas pigmentācijas izmaiņām, kas īpaši bieži novērojamas pārejas periodos, piemēram, "trīs gadu krīzē", "7 gadu krīzē", pusaudža gados. Šo periodu pavada intensīvas hormonālas izmaiņas, organisma pārstrukturēšana, nervu un imūnsistēmas adaptācija. Jāņem vērā fakts, ka brūns plankums var liecināt par bojājumiem, traumām.
Ir arī vērts atzīmēt, ka daži brūni plankumi uz bērna naga ir infekcijas slimību vai citu nopietnu organisma strukturālā un funkcionālā stāvokļa pārkāpumu pazīme. Piemēram, šādi plankumi var liecināt par nieru slimībām, aknu slimībām, var būt samazinātas imunitātes simptoms. Tāpēc šādus stāvokļus nevar ignorēt. Ir nepieciešams sazināties ar ārstu (rajona pediatru). Viņš izrakstīs ārstēšanu, veiks diagnostiku.
Komplikācijas un sekas
Pat tik neuzkrītoša, no pirmā acu uzmetiena, parādība kā brūns plankums uz naga, ja to ignorē, var radīt ārkārtīgi nelabvēlīgas sekas un pat komplikācijas. Īpašas briesmas rodas, ja plankums ir viens no bīstamas slimības simptomiem: infekcijas, iekaisuma un pat vēža. Ignorējot šo simptomu, var palaist garām nopietnāku slimību, uz kuru tas norāda.
Otra bīstamā sekas ir iekaisuma vai infekcijas procesa attīstība un progresēšana plankuma zonā. Dažreiz brūna plankuma vietā veidojas abscess vai strutaina dobuma, kas piepildīta ar strutainu eksudātu (fistula), ko pavada infekcijas un iekaisuma process. Ja savlaicīgi nerīkosieties un neārstēsiet fistulu un tai pievienoto iekaisuma un infekcijas procesu, tā var progresēt. Plankumi un strutaini dobumi var izplatīties, pakāpeniski pārklājot citas zonas. Tāpēc, parādoties pirmajām patoloģijas pazīmēm, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai laikus veiktu nepieciešamos pasākumus un novērstu komplikācijas.
Diagnostika brūni plankumi uz nagiem
Ja uz naga parādās brūns plankums, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta, kurš veiks diagnozi, diagnosticēs, noteiks plankumu parādīšanās cēloni, nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu. Parasti diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz parasto pacienta fizisko pārbaudi, anamnēzes apkopošanu, apskati. Bieži vien plankumu pārbauda ar palielināmo stiklu, mikroskopā. Tas var sniegt svarīgu diagnostisko informāciju. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta klīniskā un bioķīmiskā asins, urīna, fekāliju analīze. Tas ir būtisks papildinājums izmeklēšanas datiem un ļauj izdarīt secinājumus par organisma stāvokli, tajā notiekošajiem pašreizējiem fizioloģiskajiem un bioķīmiskajiem procesiem.
Bieži vien speciālas laboratorijas apstākļos tiek veikta nagu mikrodisekcija, skrāpēšana. Ja ir aizdomas par infekciju, no nagu rullīša, no roku virsmas tiek ņemti paraugi un veikta bakterioloģiska izmeklēšana, kas nosaka infekciozas ģenēzes patogēna klātbūtni vai neesamību. Ja nepieciešams, var izmantot citas laboratoriskās un instrumentālās izmeklēšanas metodes.
Diferenciālā diagnoze
Diferenciāldiagnozes pamatā ir nepieciešamība diferencēt etioloģisko faktoru, kas nosaka brūno plankumu attīstības cēloni uz naga. Tas ir saistīts ar faktu, ka turpmākās ārstēšanas efektivitāte un precizitāte ir atkarīga no tā, cik precīzi tiks noteikts patoloģijas cēlonis. Tātad, ja brūno plankumu attīstības cēlonis uz naga ir bakteriāla vai sēnīšu infekcija, tiek veikta bakterioloģiskā sēšana, kas ļauj diferencēt patogēnu līdz pat tā sugas un ģints noteikšanai. Ir iespējams arī noteikt patogēnās mikrofloras kvantitatīvos rādītājus. Tas lielā mērā nosaka vienas vai otras ārstēšanas taktikas izvēli.
Diferenciāldiagnoze palīdz atšķirt konkrētas slimības pazīmes, kuras simptoms var būt plankumi. Un pats galvenais - tā ļauj noteikt precīzu plankumu attīstības cēloni, uz kura pamata tiek izvēlēta tālāka ārstēšana. Lai noteiktu diferenciāldiagnozi, tiek izmantotas vairākas diagnostikas metodes un diagnostikas rīki. Tie var ietvert klīniskos testus, alerģijas testus, funkcionālos testus un pat visaptverošu izmeklēšanu, izmantojot ļoti specifisku aprīkojumu.
Profilakse
Brūno plankumu profilakses pamatā uz nagiem ir pilnvērtīgs uzturs, sliktu ieradumu atmešana, veselīgs dzīvesveids, pietiekama vitamīnu un minerālvielu daudzuma uzņemšana. Ilgstošas ārstēšanas laikā ar noteiktām zālēm nepieciešams ievērot pārtraukumus vai lietot līdzekļus, kas samazina metabolītu toksisko iedarbību. Ir nepieciešams stiprināt imunitāti, regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, parādoties jebkādām infekcijas un citu slimību pazīmēm. Ir nepieciešams savlaicīgi apturēt iekaisuma procesus un ārstēt hroniskas slimības. Ir svarīgi savlaicīgi un pilnībā ārstēt sēnīšu un baktēriju slimības.
Svarīgi ir arī pareizi rūpēties par nagiem: nepārklājiet tos ar lakām, kas nelaiž cauri gaisu. Lietojot akrila lakas, izmantojiet īpašus aizsarglīdzekļus. Lietojot mākslīgos nagu pieaudzējumus, ir jānodrošina nagiem piekļuve skābeklim. Un arī pēc nagu noņemšanas ir jānodrošina nagiem pilnvērtīga kopšana un vitamīnu un minerālvielu uzturs.
Prognoze
Ja savlaicīgi un pareizi identificējat plankumu veidošanās cēloni uz nagiem, patoloģiju var novērst. Jo ātrāk un precīzāk tiek nozīmēta ārstēšana, jo efektīvāka tā būs. Ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz patoloģijas cēloņa likvidēšanu (etioloģiskā ārstēšana). Un tikai pēc tam tiek piemērota patogenētiska ārstēšana, kuras mērķis ir normalizēt identificētos traucējumus, atjaunot normālus fizioloģiskos procesus nagā. Dažos gadījumos brūns plankums uz naga ir smagas patoloģijas pazīme, piemēram, infekcijas slimība, ļaundabīgs audzējs. Šajā gadījumā ir jāārstē pamatslimība, un plankumi izzūd. Kopumā, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, prognoze ir labvēlīga.